吴海雄
- 作品数：13 被引量：120H指数：6
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- 肝内胆管结石病胆管上皮细胞PCNA和Bcl-2的表达及意义
- 目的：通过检测正常肝内胆管、肝内胆管结石病和胆管癌三种胆管组织中胆管上皮细胞的PCNA和Bcl-2蛋白表达,探讨肝内胆管结石病胆管上皮是否存在癌变趋势。 方法：应用免疫组织化学S-P法对49例肝内胆管结石病和16例...
- 吴海雄
- 关键词：肝内胆管结石病胆管癌非典型增生
- 文献传递
- 腹腔镜全腹膜外腹股沟疝修补术的术后并发症分析被引量：9
- 2007年
- 目的:探讨腹腔镜全腹膜外腹股股沟疝修补术(total extraperitoneal prosthetic,TEP)的常见并发症,临床更加合理地应用TEP。方法:2003年10月至2006年1月完成TEP121例,共150侧。记录术后腹膜外引流量、术后住院天数和术后恢复日常活动天数,以及术后发生各种并发症等资料。结果:(1)本组常见术后并发症有急性尿潴留3例(3.29%),阴囊血肿及血清肿分别发生7例(4.67%)和5例(3.33%),均为Ⅱ型以上患者;术后引流量随腹股沟疝分型级别升高而增加,Ⅳ型TEP患者术后引流量平均为148.57ml,显著多于其他类型组(P<0.05);术后神经痛发生7例,其中髂腹下神经痛4例,股外侧皮神经痛3例,持续约2月后均自然缓解;(2)术后神经痛与术中固定钉数有关,全组43侧非固定组术后仅有1侧发生术后神经痛,占2.32%;固定组107侧术后发生神经痛6侧,占5.61%,组间差异有统计学意义(P<0.05),并且术后神经痛发生比例随固定钉数的增加而逐渐升高。结论:充分了解TEP常见的术后并发症,规范操作并正确把握手术指征对顺利开展TEP具有重要意义。
- 刘嘉林余小舫鲍世韵帅建吴海雄毕建钢周汉新
- 关键词：腹股沟腹腔镜术并发症
- 早期重症急性胰腺炎的腹腔镜治疗被引量：5
- 2005年
- 目的评价重症急性胰腺炎腹腔镜治疗的临床效果。方法1999年10月至2004年10月共收治急性重症胰腺炎36例,其中腹腔镜治疗20例(A组),主要行腹腔灌冼、多管引流、网膜囊切开、胰包膜、胰床松解等操作。开腹外科手术治疗(B组)16例。结果临床疗效满意,治愈19例,1例死于ARDS。结论此法治疗重症急性胰腺炎,效果良好,创伤小,降低了死亡率,是重症急性胰腺炎早期治疗的一种良好手段。
- 吴海雄余小肪陈建林郑锦锋鲍世韵张卓
- 关键词：腹腔镜重症急性胰腺炎
- 腹腔镜腹股沟疝修补术的应用解剖学研究被引量：6
- 2005年
- 目的:应用腹腔镜技术量化研究腹股沟疝患者腹股沟应用解剖学特点,确定疝修补片大小的方法。方法:自2003年11月～2005年1月,完成50例腹股沟疝患者共57个腹股沟疝的腹腔镜疝补片修补术,分为斜疝组43个,直疝组14个,健侧作为对照组共43个。术中测量耻骨联合到腹壁下动脉发出处的长度(L)以及疝环直径(D),统计分析3组结果差异。结果:直疝组和斜疝组L值分别与对照组相比,t值为3.41和9.29,P值分别为0.001和0.000,说明腹股沟直疝和斜疝组的L值均小于对照组,差异具有显著性;直疝组L值和斜疝组相比,t=3.66,P=0.001,即直疝组L值较斜疝组大,差异具有显著性。直疝组疝环D值和斜疝组相比,t=2.58,P=0.013,直疝组D值较斜疝组大,差异也具有显著性意义。结论:腹股沟斜疝与直疝的腹股沟解剖结构具有显著差异,腹腔镜疝修补术中所用的补片大小应参照个体解剖学数据。
- 刘嘉林周汉新余小舫鲍世韵帅建吴海雄毕建钢钟才能
- 关键词：腹股沟疝腹腔镜腹股沟疝修补术应用解剖学补片
- 免气囊分离器完全腹膜外补片腹腔镜腹股沟疝修补术被引量：10
- 2004年
- 目的 探讨免气囊分离器完全腹膜外腹腔镜腹股沟疝修补术的优点、难点、术中常见的失误及解决办法。 方法 2 0 0 3年 11月～ 2 0 0 4年 7月 ,完成 11例免气囊分离器完全腹膜外补片腹腔镜腹股沟疝修补术。腹股沟斜疝 8例 ,7例为右侧 ,1例为左侧 ;直疝 3例 ,左侧 2例 (其中 1例为复发性直疝 ) ,右侧 1例。 结果 平均手术时间 74 .1min ,平均出血量 13.6ml,平均术后住院天数为 2 .2d。术后平均 5 .3d恢复日常活动。术中发生腹壁下动脉游离、误入解剖层次和腹膜撕裂各 1例。随访 1～ 7月 ,未见 1例复发及神经性疼痛等并发症。 结论 免气囊分离器完全腹膜外腹腔镜腹股沟疝修补术与常规气囊分离器完全腹膜外腹腔镜腹股沟疝修补术一样安全、可行 ,了解该术式的要点 ,有助于顺利完成手术。
- 刘嘉林周汉新余小舫鲍世韵吴海雄毕建钢
- 关键词：腹膜外腹股沟疝修补术腹腔镜补片气囊直疝
- 术前超声评估胆囊粘连与腹腔镜胆囊切除术难度关系研究被引量：15
- 2004年
- 目的评价超声在腹腔镜胆囊切除术(LaparoscopicChoecystectomy,LC)前预测胆囊周围粘连的准确性,探讨超声预测胆囊周围粘连与LC手术难度的关系及其临床应用价值。方法连续选择30例似接受LC患者,采用自身对照试验方案,术前应用B超检测胆囊底及胆囊颈部周围脏器滑动情况评估胆囊周围有无粘连,并经LC术中判断证实;收集30例患者LC手术时间、出血量及并发症发生率。结果30例观察对象术前B超评估胆囊周围粘连8例,经LC术中探查证实7例,χ2比较术前B超对胆囊周围有无粘连的评估与术中相应的判断结果,差异无统计学意义(P>0.05);术前B超评估胆囊周围有粘连组手术时间、出血量及并发症发生率均显著大于无粘连组(P<0.05),以手术时间和出血量差异非常有统计学意义(P<0.01)。结论术前B超可以预测胆囊周围有无粘连及LC难度,对术者能安全顺利完成LC及患者选择合适的住院方式均具有临床指导意义。
- 刘嘉林周汉新余小舫鲍世韵吴海雄李明岳佘志红
- 关键词：腹腔镜胆囊切除术超声学
- 采用吻合器行痔根治术的临床应用
- 王东杨晓东陈建林钟克力王晓学罗荆舒谢友龙吴海雄潘凯李红
- 该课题目的在于明确PPH（Procedure for Prolapse and Hemorrhoids）对国人的治疗效果以及适用于国人的最佳适应证，并提出相应的手术操作规范，同时对痔的发病机制和痔组织的分子生物学变异进行...
- 关键词：
- 关键词：吻合器痔上黏膜环切术
- 非功能性胰岛细胞瘤的诊治
- 2004年
- 目的 探讨非功能性胰岛细胞瘤的诊断和治疗方法。方法 对 1973～ 2 0 0 3年间收治的非功能性胰岛细胞瘤 18例临床资料进行回顾性分析。结果 18例患者 ,6 6 %的病人发现上腹部肿块或查体发现胰腺肿块 ,B超和CT检查肿块定位准确率分别为 72 %和 88.9%。选择性腹腔动脉造影 3例以及ERCP 5例均能对肿块定位诊断 ,术前超声引导肿块穿刺活检 9例 ,8例 (889% )能定性诊断。结论 B超、CT、选择性腹腔动脉造影、ERCP以及术前超声引导肿块穿刺活检对诊断本病有价值 ;手术切除是治疗本病的有效方式 ;术式的选择在于鉴别肿瘤的良恶性。
- 吴海雄余小舫郑锦锋张卓
- 关键词：非功能性胰岛细胞瘤肿块穿刺选择性腹腔动脉造影活检术前ERCP
- 急性胆源性胰腺炎的内镜治疗被引量：4
- 2004年
- 目的 探讨急性胆源性胰腺炎 (acutebiliarypancreatitis ,ABP)的内镜治疗。方法 对我院1998年 3月至 2 0 0 3年 3月收治的急性胆源性胰腺炎 92例首先行内镜下乳头括约肌切开取石 (EST) ,同时置入鼻胆管引流 (ENBD) ;合并胆囊结石者 ,待胰腺炎恢复后 ,施行腹腔胆囊切除术 (LC)。结果 全组92例中 ,5 3例胆管结石行EST取出 ,所有病人均行ENBD ;胰腺炎顺利治愈 88例 ,治愈率 95 .6% ;合并胆囊结石 67例 ,恢复期行LC ,均顺利切除胆囊治愈 ;经非手术治愈 2 3例占 2 5 % ;行腹腔镜探查手术 69例占 75 %。结论 EST +ENBD能有效治疗急性胆源性胰腺炎 ,伴胆囊结石者联合应用LC ,是目前理想的治疗方法。
- 吴海雄郑锦锋张卓
- 关键词：急性胆源性胰腺炎内镜乳头括约肌切开取石术鼻胆管引流术腹腔胆囊切除术
- 痔上黏膜环切钉合术与痔胶圈套扎术治疗Ⅲ度内痔疗效观察被引量：2
- 2009年
- 目的比较痔上黏膜环切钉合术（PPH）与痔胶圈套扎术（RBL）治疗Ⅲ度内痔的疗效。方法将100例Ⅲ度内痔患者随机分成PPH组（42例）和RBL组（58例），比较两组患者术后即刻、2周、2个月和6个月的疗效。结果PPH组与RBL组在控制内痔脱垂、瘙痒症状方面疗效差异无统计学意义（P〉0．05），但RBL组术后2周出血率（51．7％，30／58）高于PPH组（19．0％，8／42）（P〈0．05）；在整体满意度方面两组差异无统计学意义（P〉0．05）；在术后6个月的随访中，PPH组术后即刻、2周疼痛视觉模拟评分法评分高于RBL组（P〈0．05），PPH组并发症总发生率（16．7％，7／42）高于RBL组（0，0／58）（P〈0．05）。结论痔胶圈套扎术可以作为Ⅲ度内痔的一线治疗方法。
- 谢友龙王东罗荆舒王劲吴海雄严松
- 关键词：痔上黏膜环切钉合术
