吴艳 作品数:9 被引量:14 H指数:3 供职机构: 江苏大学附属人民医院 更多>> 发文基金: 镇江市科技支撑计划(社会发展)项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 自动化与计算机技术 更多>>
1型糖尿病胰岛自身抗体与胰岛功能的关系 被引量:3 2017年 目的分析不同种类、不同数量胰岛自身抗体阳性的1型糖尿病(T1DM)患者临床特征及胰岛功能。方法收集患者一般信息,行标准馒头餐试验(MMTT)、酶联免疫吸附试验(ELISA)检测胰岛细胞抗体(ICA)、胰岛素抗体(IAA)、谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)和蛋白酪氨酸磷酸酶抗体(IA-2A),用SPSS 22.0软件对不同胰岛自身抗体阳性患者的临床特征及胰岛功能进行分析。结果 (1)本试验共纳入T1DM患者572例(男322例,女250例),平均年龄36岁(4~84岁)。四种胰岛自身抗体的阳性率分别为GADA 57%(326/572),IA-2A 27.4%(157/572),ICA18.4%(105/572),IAA 23.3%(13/572),且GADA阳性率显著高于其他三种抗体(P<0.05)。(2)联合检测GADA、ICA、IA-2A三种抗体,抗体阳性数目越多,BMI越小,病程越短,糖化血红蛋白越高,空腹及餐后120 min C肽越低,C肽曲线下面积(AUC)越小,各组间差异均存在统计学意义(P<0.05)。(3)空腹C肽在单一IA-2A阳性组最低,餐后120 min C肽、AUC在单一ICA阳性组最低,但三个单一抗体阳性组间差异无统计学意义(P>0.05);病程、年龄及BMI在IA-2A阳性组最低,三个单一抗体阳性组差异无统计学意义(P>0.05)。(4)GADA+IA-2A双阳性组空腹及餐后120 min C肽、AUC均最低,年龄、病程、BMI较低,与抗体阴性组差异有统计学意义,但与GADA+ICA阳性及ICA+IA-2A阳性组差异无统计学意义(P>0.05)。结论抗体阳性数目越多,病程越短,胰岛功能越差;单独或合并不同抗体阳性的患者临床特征和胰岛功能分析对临床早期干预有指导意义。 钱莉 杨涛 姜惠 唐巧云 吴艳 吴晨光关键词:胰岛自身抗体 C肽 胰岛功能 门诊糖尿病患者胰岛素注射技术现状调查分析 目的 调查门诊糖尿病患者胰岛素注射技术存在的问题,并寻找相应解决对策.方法 采用自行设计调查问卷(包含患者基本信息并设置包含注射技术应用的21条选项),2014年5月至7月随机选取江苏大学附属人民医院内分泌科门诊皮下注射... 王玉颖 张晓雪 王丽 吴艳 徐志刚 吴晨光内分泌科住院患者低钾血症73例临床分析 被引量:6 2015年 目的探讨内分泌科住院患者低钾血症的常见病因,分析影响低钾血症患者肢体瘫痪程度的相关因素。方法回顾性析内分泌科住院患者低钾血症73例的临床资料。结果 73例患者中低钾周期性麻痹27例(37.0%,合并有甲状腺功能亢进者16例),单纯性低钾血症19例(26.0%),药源性低血钾11例(15.1%),原发性醛固酮增多症6例(8.2%),肾小管酸中毒2例(2.7%),原因不明8例(11.0%)。夏秋季患者发生低钾血症的比例高于春冬季(P<0.05)。单因素分析显示,血清钾水平极低、血清肌酸激酶水平升高的患者瘫痪程度严重(P<0.01)。Spearman相关分析发现血清钾水平降低的程度与患者肢体瘫痪的程度呈负相关(r=-0.453,P<0.01),血清肌酸激酶增高的程度与患者肢体瘫痪的程度呈正相关(r=0.412,P<0.01)。结论以低钾周期性麻痹引起的低钾血症在临床上较为多见。血清钾及血清肌酸激酶是反映低钾患者肢体瘫痪程度的重要指标。 王玉颖 张晓雪 吴晨光 乔荟博 吴艳 徐志刚关键词:低钾血症 内分泌 血清鸢尾素水平与老年2型糖尿病肾病的相关性分析 2019年 目的探讨血清鸢尾素水平与老年2型糖尿病肾病的相关性。方法老年2型糖尿病肾病患者80例,根据肾小球滤过率估值(eGFR)和尿微量白蛋白与肌酐比值(ACR)分为四组,每组20例。A组eGFR≥60ml·min^-1·1.73m^-2,ACR≥30mg/g;B组eGFR≥60ml·min^-1·1.73m^-2,ACR<30mg/g;C组eGFR<60ml·min^-1·1.73m^-2,ACR≥30mg/g;D组eGFR<60ml·min^-1·1.73m^-2,ACR<30mg/g。检测四组血清鸢尾素水平,并采用Pearson线性相关性分析其与相关临床指标的相关性,逐步多元线性回归分析血清鸢尾素水平的影响因素。结果B组ACR水平低于A组,鸢尾素水平高于A组(P<0.05)。C组鸢尾素水平低于A、B、D组(P<0.05),而D组鸢尾素水平仅低于B组(P<0.05)。Pearson相关分析显示,血清鸢尾素水平与BUN、SCr、尿酸和ACR呈负相关(r=-0.448、-0.624、-0.266和-0.605,P<0.05),与eGFR呈正相关(r=0.636,P<0.05)。逐步多元线性回归分析显示,ACR和eGFR是鸢尾素水平的独立影响因素(P<0.05)。结论在老年2型糖尿病肾病患者,随着eGFR下降和ACR增加,血清鸢尾素显著下降;血清鸢尾素可能参与了糖尿病肾病的发展过程。 徐志刚 姜惠 陈小罗 王丽 吴艳 吴晨光关键词:2型糖尿病 糖尿病肾病 2型糖尿病患者合并微血管病变的危险因素分析 被引量:3 2012年 目的:了解糖尿病微血管病变发生的危险因素,为预防和干预糖尿病微血管病变的发生提供科学依据。方法:对2009年7月收集的江苏地区2966例2型糖尿病(T2DM)患者进行回顾性分析,合并微血管病变组(A组)、无微血管病变组(B组),检测其17个相关临床指标及一般资料,并对其进行Logistic多因素回归分析。结果:两组年龄、病程、HbA1c、餐后血糖、高密度脂蛋白胆固醇、收缩压、血肌酐、尿酸、患者来源及家庭平均月收入构成差异,有统计学意义(P<0.05),但仅HbA1c、收缩压、病程与微血管病变发生呈显著正相关(P<0.05)。结论:高血糖、高血压、高血脂是2型糖尿病患者微血管病变发生的危险因素。糖尿病患者自身对糖尿病的认识和配合,对于促进患者血糖达标也非常重要。 吴艳 徐志刚 王秀华关键词:糖尿病微血管病变 2型糖尿病 尿酸排泄率在2型糖尿病伴高尿酸血症分型中的诊断价值 被引量:1 2015年 【目的】探讨尿酸排泄率(FEUA)在2型糖尿病(T2DM)合并高尿酸血症(HUM)分型中的诊断价值。【方法】76例原发性HUM患者分为两组,T2DM合并HuM患者36例(观察组),单纯HuM患者40例(对照组),检测两组血和尿中的血尿酸(sUA)、血肌酐(sCr)、尿尿酸(uUA)及尿肌酐(uCr)水平,计算尿酸排泄率(FEUA),并分型比较。【结果】观察组FEUA值为(5.7±2.5)%,显著低于对照组(7.9±2.2)%,差异有统计学意义(P〈0.05)。观察组、对照组均以Ⅰ型为主,两组Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型百分率比较均无显著差异(P〉0.05)。【结论】T2DM伴HuM患者以尿酸排泄减少为主,且较单纯HuM患者肾脏排泄尿酸能力降低。 吴艳 吴晨光关键词:尿酸 以低钾血症首诊的原发性干燥综合征致Ⅰ型肾小管酸中毒一例 被引量:2 2016年 原发性干燥综合征是一种主要累及外分泌腺体的慢性炎症性自身免疫性疾病。由于本病起病多隐匿,临床表现多样,易误诊或漏诊。我科于2014年12月收治低钾血症患者1例后确诊为原发性干燥综合征致Ⅰ型肾小管酸中毒,同时伴桥本甲状腺炎,现报道如下。患者,女,53岁,因"反复肢体乏力3个月"入院。患者3个月前无明显诱因下出现全身乏力、肢体软瘫,就诊于当地医院,查血电解质示血钾1. 吴艳 吴晨光关键词:肾小管酸中毒 低钾血症 外分泌腺体 全身乏力 血电解质 肾小管性酸中毒 血糖波动与2型糖尿病合并细菌性肝脓肿的相关性分析 被引量:1 2019年 目的探讨血糖波动与2型糖尿病合并细菌性肝脓肿的相关性分析。方法回顾性分析2013年1月—2017年12月于江苏大学附属人民医院内分泌科住院的22例2型糖尿病合并细菌性肝脓肿患者在入院后头24小时7次血糖的标准差(SDBG),剔除1例自动出院患者。根据其分布情况将21例患者分为SDBG≤3.75组(A组,n=11)和SDBG>3.75组(B组,n=10)两组,独立样本t检验分析比较两组间性别、年龄、住院时间、糖化血红蛋白、C反应蛋白、中性粒细胞计数等指标的差异;Spearman相关系数用来比较不同变量间的相关性。在相关分析后,对各变量进行逐步多元线性回归,发现影响血糖波动的因素。结果血糖波动较大组比血糖波动较小组住院时间更长、C反应蛋白、中性粒细胞计数、肌酐、尿素氮更高,两组间存在统计学差异(P<0.05)。Spearman相关分析提示SDBG与住院时间、中性粒细胞比例、C反应蛋白、肌酐、尿素氮相关;多元线性回归分析提示住院时间、C反应蛋白与SDBG增加呈正相关。结论对于平时血糖控制差的2型糖尿病合并肝脓肿时,血糖波动增大。血糖波动延长2型糖尿病合并肝脓肿住院时间。 徐志刚 陈小罗 吴艳 王丽 姜惠 吴晨光关键词:血糖波动 2型糖尿病 细菌性肝脓肿 甲状腺机能亢进症伴慢性肌病一例 2014年 甲状腺机能亢进症(甲亢)系由多种病因导致甲状腺产生甲状腺激素过多引起的临床综合征。慢性甲亢性肌病是甲亢的并发症之一。我科2013年6月收治甲亢致慢性甲亢性肌病1例,现报道如下。 陈小罗 陈巧芬 姜惠 吴艳 冯松涛 吴晨光关键词:甲状腺机能亢进症 慢性甲亢性肌病 临床综合征 甲状腺激素 并发症