周易
- 作品数：31 被引量：53H指数：4
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- 盐酸右美托咪定与丙泊酚、咪唑安定以及杜氟合剂镇静效果的比较被引量：11
- 2014年
- 目的观察比较盐酸右美托咪定与丙泊酚、咪唑安定以及杜氟合剂在臂丛神经阻滞及椎管内阻滞麻醉中的镇静效果。方法选择ASAI～Ⅱ级术前术中未使用任何镇静药物的臂丛神经阻滞及椎管内阻滞麻醉的患者100例，按随机数字表法分为盐酸右美托咪定组（D组）、丙泊酚组（P组）、咪唑安定（M组）和杜氟合剂（F组）各25例，分别静脉给予盐酸右美托咪定、丙泊酚、咪唑安定和杜氟合剂。测定用药前、用药后10、30、60min各组的镇静／警觉评分（OAA／S）、脑干听觉诱发电位指数（AEPindex，AAI）、平均动脉压及心率。结果用药后10、30、60min各组患者的OAA／S评分及AAI值较用药前明显降低（P〈0．05）。用药后各组患者桡动脉压均逐渐降低，且用药后30和60min与用药前比较差异有统计学意义（P〈0．05）。M组和F组在3个观察时间点的桡动脉压均高于D组和P组（P〈0．05）。用药后60min，D组、P组和F组心率与用药前比较差异有统计学意义（P〈0．05），M组的心率变化不大（P〉0．05）。结论盐酸右美托咪啶与丙泊酚、咪唑安定杜氟合剂的镇静效果相同，与丙泊酚降低血压的作用相似，略高于咪唑安定和杜氟合剂，与丙泊酚、咪唑安定均有不同程度的降低心率的作用。
- 卢彬余璇周易缪冬梅李强
- 关键词：丙泊酚咪唑安定杜氟合剂
- 大剂量利多卡因全静脉复合麻醉对心肌和骨骼肌的影响
- 2008年
- 目的观察大剂量利多卡因全静脉麻醉对心胸外科手术患者心肌酶和心肌收缩力的影响。方法①心肌酶的观察:将60例成年人ASAⅡ-Ⅲ级普通胸科(普胸)手术随机分成3组,每组20例。Ⅰ组为观察组,麻醉诱导和麻醉维持均选用利多卡因,伍用地西泮、芬太尼等;Ⅱ-Ⅲ组为对照组。3组均检测麻醉开始前、手术结束时和术后36小时的心肌酶谱,用t检验比较变化情况。②心肌收缩力的观察:选择房间隔缺损修补术15例、室间隔缺损修补术43例,采用普胸Ⅰ组的麻醉方式及晶体冷停跳液灌注转流方式,观察心脏复跳后心肌收缩力强弱。结果①心肌酶谱:术毕和术后36小时Ⅰ组均高于Ⅱ组和Ⅲ组(P<0.05);同组术毕和术后36小时与术前比较存在显著性差异(P<0.01和P<0.05);同组术后36小时与术毕比较亦有显著性差异(P<0.05)。②心肌收缩力:房间隔缺损修补术心脏复跳后发生轻度心肌收缩无力6例、重度3例;室间隔缺损修补术发生轻度心肌收缩无力17例、重度10例。结论静脉麻醉剂可预防或减轻大剂量利多卡因中毒所致的骨骼肌抽搐,但对心肌的毒副反应无防治作用。
- 周俊周易
- 关键词：麻醉静脉内利多卡因心肌酶心肌收缩
- 癌症脊柱和骨转移的酚甘油注射
- 1997年
- ２３例癌症脊柱和骨转移的酚甘油注射止痛。片法：硬膜外腔和神经干注射。体会：（１）毁损部位选择需尽可能准确；（２）药物浓度应足够大；（３）止痛效果不易完善；（４）易并发大小便潴留及上下肢运动障碍；（５）疼痛复发的再止痛难度极大。预防：从低浓度开始，尽量行神经干注射，能用其他方法止痛者，则不行酚甘油注射。
- 周易郭群英
- 关键词：酚甘油癌痛骨转移脊柱转移注射疗法
- 盐酸右美托咪定镇静及镇痛效果观察被引量：10
- 2014年
- 目的观察盐酸右美托咪啶在臂丛神经及椎管内阻滞麻醉中的镇静及镇痛效果。方法选择美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ或Ⅱ级、术前未使用任何镇静及镇痛药物的臂丛神经及椎管内阻滞麻醉患者100例,随机分为盐酸右美托咪定组(观察组)和度氟合剂(哌替啶50 mg、氟哌啶醇5 mg)组(对照组),各50例。待臂丛神经或椎管内阻滞麻醉完善、镇痛完全后,观察组予右美托咪定1.0μg/kg,10 min静脉滴注完毕;对照组予度氟合剂半剂(5 mL),5 min静脉缓注,分别测定用药前,用药后10、30、60 min两组患者脑干听觉诱发电位指数(AAI)、平均动脉压、心率及用药前和用药后30 min血皮质醇含量。结果两组患者用药后AAI、平均动脉压、心率及血皮质醇含量均较用药前降低(P<0.05)。结论盐酸右美托咪啶在剂量选择适宜的条件下(1.0μg/kg)与度氟合剂(半剂量)的镇静及镇痛效果相同或相似。建议在正确掌握适应证并充分考虑患者经济承受力的情况下可使用盐酸右美托咪啶。
- 卢彬余璇周易缪冬梅李强
- 关键词：右美托咪啶镇痛麻醉
- 丙泊酚和羟丁酸钠用于婴幼儿唇腭裂修补术麻醉的临床比较被引量：1
- 2007年
- 目的探讨羟丁酸钠和丙泊酚应用于婴幼儿唇腭裂修补术中的优缺点。方法将婴幼儿唇腭裂120例,随机分成两组,Ⅰ组咪唑0.2mg/kg,羟丁酸钠80—100mg/kg,芬太尼3ug/kg,琥珀胆碱2mg/kg或仙林0.1mg/kg,经口或鼻气管插管,人工控制呼吸,切皮前静注芬太尼2ug/kg,术中必要时追加芬太尼每次1-2ug/kg,Ⅱ组:仅用丙泊酚2mg/kg代替羟丁酸钠80—100mg/kg。术中必要时追加丙泊酚每次1-2mg/kg,对比分析两组麻醉诱导引起的循环变化,气管插管条件,术后并发症,术中肢体动情况及吞咽动作,拔管时间。结果插管条件Ⅰ组优于Ⅱ组;术后导管拔除时间,Ⅰ组40±10min,Ⅱ组10±3min(P<0.01)。拔管后Ⅰ组SPO298%,Ⅱ组出现喉痉挛8例,喉水肿3例。HR:两组诱导后较诱导前均减慢(P<0.01)。收缩压:Ⅰ组诱导后较诱导前升高(P<0.05),Ⅱ组20%婴幼儿诱导后较诱导前下降25%。术中挣动情况:Ⅰ组麻醉减浅时表现为血压升高,心率增快;无吞咽反射。Ⅱ组表现为肢体挣动,吞咽反射活跃。结论羟丁酸钠用于婴幼儿全凭静脉麻醉优于丙泊酚,但清醒慢于丙泊酚。
- 孔晓光周易甘玉芬缪冬梅余朗卢彬
- 关键词：麻醉丙泊酚羟丁酸钠唇腭裂修补术
- 硬脊膜外腔注射三种药物治疗癌痛临床观察
- 2001年
- 缪冬梅周易甘玉芬
- 关键词：癌痛药物疗法硬脊膜外腔注射镇痛
- 浅低温体外循环不停跳心内直视术的心肌保护被引量：4
- 2007年
- 目的:探讨浅低温体外循环不停跳心内直视术的心肌保护。方法:30例心内直视术患者被随机平均分为心脏停跳和不停跳两组。停跳组降温至食管温度25±1.35℃,并从升主动脉根部灌注冷高钾停跳液,灌注量15ml.kg-1,同时在心脏表面及心腔内置0.9%氯化钠溶液浸泡,使心脏停跳,阻断升主动脉。不停跳组降温至食管温度33±0.8℃,只阻断上、下腔静脉,不阻断主动脉,控制心率在40～70次.min-1。结果:两组病例术中血流动力学均较稳定,无明显差异。但两组CK-MB、CK、LDH、α-HBDH均较术前增高,尤以停跳组明显,两组比较有显著差异。结论:心内直视术麻醉采用浅低温心脏不停跳体外循环技术对心肌具有较好的保护作用,但仍然存在需要进一步解决的问题。
- 缪冬梅周易甘玉芬
- 关键词：心脏直视手术体外循环心脏不停跳心肌保护
- 观察利多卡因丹参在星状神经节阻滞中的作用
- 2008年
- 目的观察利多卡因、丹参在星状神经节阻滞中对脑血管扩张及血管弹性的影响。方法检测单侧单次星状神经节阻滞(SGB)及静滴利多卡因和丹参后的双侧大脑中动脉、椎动脉的血流均速和加速度,3d内每天1次。结果阻滞侧大脑中动脉、椎动脉的血流均速和加速度,阻滞当天与第3天比较均有明显差异;未阻滞侧大脑中动脉的血流均速和椎动脉的加速度亦然,但大脑中动脉阻滞当天的血流均速反高于第3天。结论SGB复合静滴利多卡因和丹参,可加强延长阻滞侧的血管扩张作用和时间。两次阻滞的间隔时间为1d,可保持阻滞侧脑血管持续扩张状态。
- 周俊周易
- 关键词：星状神经节脑血流利多卡因丹参
- 七氟醚吸入麻醉与丙泊酚-芬太尼全凭静脉麻醉用于输尿管镜下气压弹道碎石术的比较被引量：4
- 2009年
- 目的探讨七氟醚吸入麻醉及丙泊酚-芬太尼全凭静脉麻醉用于输尿管镜下气压弹道碎石术(URSL)的有效性和安全性。方法ASAⅠ-Ⅱ级输尿管结石病人106例,随机分为两组,分别予七氟醚吸入麻醉(A组)及丙泊酚-芬太尼静脉麻醉(B组)下行URSL。持续监测两组患者HR、MAP、RR,SpO2、PETCO2,记录诱导时间、苏醒时间,观察有无术中呼吸抑制,术后头晕、术后恶心呕吐等并发症。结果两组病人麻醉效果均满意,A组术中呼吸抑制较B组少(P<0.01),术后头晕也较B组少(P<0.05),但术后恶心呕吐发生率较B组高(P<0.01)。两组病人麻醉后MAP均有所下降(P<0.05),B组术中MAP低于A组(P<0.05),B组于诱导后出现一过性心率下降(P<0.05),A组RR、SpO2与PETCO2麻醉前后无显著变化(P>0.05),B组麻醉后RR、SpO2较麻醉前下降(P<0.05),PETCO2较麻醉前升高(P<0.05)。结论七氟醚吸入麻醉及丙泊酚-芬太尼全凭静脉麻醉用于URSL麻醉效果确切,但丙泊酚-芬太尼全凭静脉麻醉安全性不及七氟醚吸入麻醉。
- 刘睿周易
- 关键词：七氟醚丙泊酚芬太尼输尿管镜下气压弹道碎石术
- 硬膜外腔注射不同浓度酚甘油治疗癌痛的临床观察被引量：1
- 2000年
- 缪冬梅周易余朗甘玉芬
- 关键词：癌痛硬膜外腔注射酚甘油
