唐利军
- 作品数：39 被引量：108H指数：6
- 供职机构：山东省千佛山医院更多>>
- 发文基金：教育部长江学者奖励计划山东省自然科学基金国家自然科学基金更多>>
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- 不同的基于血肌酐估测肾小球滤过率公式对健康成年人肾功能的评价被引量：2
- 2013年
- 目的研究不同的基于血肌酐估测肾小球滤过率（eGFR）公式对健康成年人肾功能的评价。方法本研究为横断面研究。选取2009年1月至2011年12月在山东大学附属千佛山医院健康管理中心查体的841名健康成年人，应用CKD—EPI两种族及四种族公式、中国人校正的MDRD公式（Chi—MDRD）、简化MDRD公式估测eGFR。应用Skewness偏度和Kurtosis峰度评估eGFR的分布，并用Bland-Altman曲线进行一致性检验，Kappa检验判断不同公式对eGFR分期的一致性。结果CKD-EPI两种族及四种族公式的eGFR（Skewness偏度分别为0．11和0．12，Kurtosis峰度分别为-0．41和-0．37）比Chi—MDRD公式和简化MDRD公式的eGFR（Skewness偏度分别为1．63和1．67，Kurtosis峰度分别为5．22和5．73）更趋于正态分布。在eGFR范围为60～89ml·min^-1·（1．73m^2）^-1的肾功能下降组，应用简化MDRD公式有51．5％（433／841）的研究对象被划分为“肾功能下降组”；在eGFR≥150ml·min^-1·（1．73m^2）^-1的高滤过组，应用Chi—MDRD公式有4．3％（36／841）的研究对象被划分为“高滤过组”。CKD-EPI两种族及四种族公式eGFR一致性好，但CKD—EPI两种族eGFR比四种族eGFR平均低5．3ml·min^-1·（1．73m^2）^-1。CKD—EPI两种族及四种族公式在eGFR≥150，120～149，90～119，60—89ml·min^-1·（1．73m^2）^-1组的符合率分别为25．0％（1／4）、52．5％（94／179）、86．5％（453／524）和100％（134／134）（Kappa=0．65，95％CI：0．62～0．68），提示两公式的eGFR的分期一致性好。结论与Chi—MDRD公式及简化MDRD公式相比较，CKD—EPI两种族及四种族公式的eGFR分布更合理，且2个公式对eGFR的估测表现相似。（中华检验医学杂志，2013，36：242-245）
- 孔祥雷张成银马小静唐利军王尊松贾晓妍陈萍魏勇张莹李文斌崔美玉许冬梅
- 关键词：肾小球滤过率肌酸酐成年人
- 维持性血液透析病人抑郁状态与MIA综合征各组分的关系
- 徐大宇孔祥雷唐利军许冬梅
- 维持性血液透析患者贫血与动脉硬化的关系被引量：2
- 2009年
- 目的探讨维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者贫血与动脉硬化的关系。方法选取82名病情稳定的非糖尿病肾病MHD患者为研究对象,根据血红蛋白(Hb)浓度分组,A组,Hb浓度<100g/L,45例;B组,Hb浓度≥100g/L,37例。应用高分辨二维超声测量透析患者颈动脉内膜-中层厚度(IMT)。记录各患者的临床观察指标,透前采血测定患者循环丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)及其他生化指标,评估两组患者的Kt/V值,进行相关及多元回归分析以判断相应指标之间的关系,筛选颈动脉IMT的影响因素。结果A组患者颈动脉IMT、收缩压、脉压及MDA水平高于B组(P<0.01),A组SOD及白蛋白水平低于B组(P<0.01)。Pearson相关分析显示MDA(r=-0.567,P=0.000)及SOD水平(r=0.482,P=0.000)与Hb浓度显著相关;颈动脉IMT与年龄(r=0.658,P=0.000)、收缩压(r=0.441,P=0.000)、Hb浓度(r=-0.398,P=0.000)、白蛋白(r=-0.483,P=0.000)及MDA(r=0.278,P=0.011)水平显著相关。多元线性逐步回归分析显示,Hb浓度、年龄、收缩压、白蛋白水平是影响颈动脉IMT的危险因素(R2=0.646,P<0.001)。结论贫血与颈动脉IMT增厚密切相关,贫血是MHD患者颈动脉IMT增厚的独立危险因素。贫血可能通过氧化应激加重动脉硬化的发生。
- 孔祥雷唐利军王尊松李文斌魏勇贾晓妍许冬梅
- 关键词：血液透析贫血动脉硬化氧化性应激
- 持续非卧床腹膜透析病人血清白蛋白与脉搏波速度的关系
- 目的在透析病人中,低白蛋白血症已被证实为心血管事件发病率和死亡率的危险因子,但是,其内在机制尚不清楚。当前的研究以一组持续性非卧床腹膜透析(CAPD) 病人为研究对象．揭示血清白蛋白与大动脉僵硬度的金指标——脉搏波传播速...
- 程李涛唐利军陈慧敏唐雯汪涛
- 文献传递
- 血液透析患者容量状态及干体重的评估被引量：1
- 2011年
- 终末期肾病患者常存在容量超负荷，导致高血压、左心室肥厚、心力衰竭等事件发生，因此血液透析治疗的一项重要内容就是排除体内多余水分，使患者达到容量平衡，即达到干体重。而血液透析过程中超滤量过多或过少都会产生不良后果，合理评估患者容量状态、准确设定于体重对于指导超滤量具有重要意义。本文将对于体重的评估现状进行阐述。
- 陈萍唐利军许冬梅
- 关键词：血液透析
- 终末期肾病患者桡动脉-头静脉内瘘初级通畅率影响因素的回顾性队列研究
- 2023年
- 目的:通过回顾性队列研究探讨终末期肾病患者桡动脉-头静脉内瘘(RCF)建立后初级通畅率影响因素。方法:从2016年1月至2019年6月在山东第一医科大学第一附属医院肾病学科诊断为慢性肾脏病(CKD) 4~5期且初次行RCF的276例患者建立回顾性队列,随访时间截止于2021年11月,中位随访时间40月。收集入组患者年龄、性别、用药史、生化指标等临床资料,应用Kaplan-Meier生存曲线计算RCF的通畅率。RCF失功定义为血管狭窄(血管直径狭窄≥50%)或血栓形成不能提供充足的血流量完成透析治疗。COX多因素回归分析探讨影响RCF失功的因素。结果:患者平均年龄为51.7±14.6岁,60.9%为男性。在CKD的病因中慢性肾小球肾炎占44.6%,糖尿病肾脏疾病占31.1%。在整个随访过程中,68例(24.6%)患者发生RCF的失功。Kaplan-Meier生存曲线分析显示,RCF建立后第12个月、24个月、36个月、48个月、60个月的初级通畅率分别为89.5%、83.0%、78.3%、75.7%和75.7%。COX多因素模型分析显示,年龄(≥65岁)为RCF失功的危险因素(HR=2.83,95%CI 1.30~6.19);校正钙(每增加1 mg/d L)为RCF失功的保护因素(HR=0.66,95%CI 0.47~0.94);而性别、糖尿病、高血压、血脂、血磷、甲状旁腺激素等与RCF的失功不相关。结论:终末期肾病患者RCF建立后初级通畅率在12月和24月分别为89.5%,83.0%。随着时间的推进,其通畅率开始缓慢下降,年龄与校正钙水平与RCF的失功密切相关。
- 许姝琦唐利军曹维曹维王尊松孔祥雷
- 关键词：终末期肾病回顾性队列研究
- CAPD患者低白蛋白血症与脉压的关系被引量：8
- 2006年
- 大量研究显示低白蛋白血症是透析患者心血管疾病发生率和病死率的独立预测因子。但是，低白蛋白血症引起心血管疾病的机制尚不明确。另外，无论正常人或透析患者脉压增加都标志着动脉硬化程度的加重。本研究旨在探讨低白蛋白血症是否是通过动脉硬化程度加重导致心血管疾病的。
- 唐利军程李涛胡昭毕书红唐雯汪涛
- 关键词：低白蛋白血症CAPD患者脉压独立预测因子透析患者疾病发生率
- 增强指数评估动脉僵硬度不如脉搏波速度敏感被引量：6
- 2008年
- 目的探讨脉搏波速度和增强指数在评估动脉僵硬度方面的敏感性有无差别。方法选取73名持续性非卧床腹膜透析患者为研究对象,测量踝臂指数,根据踝臂指数水平分为踝臂指数≤0.9组和踝臂指数>0.9组。通过外周脉压、中心增强压力、增强指数、中心脉压及颈—股脉搏波速度评估大动脉僵硬度。结果踝臂指数≤0.9组颈—股脉搏波速度明显大于踝臂指数>0.9组(P<0.001),但增强指数在两组之间无明显差别。相关分析显示,颈—股脉搏波速度和踝臂指数存在很好的相关性(P<0.001),增强指数与踝臂指数不存在相关。结论增强指数在评估动脉僵硬度方面没有脉搏波速度敏感,临床上使用增强指数评估动脉僵硬度时需要谨慎。
- 曾靖程李涛唐利军顾玥陈伯钧汪涛
- 关键词：内科学动脉僵硬度踝臂指数脉搏波速度
- 尺侧手背静脉转位与桡动脉端侧吻合建立鼻烟窝内瘘1例被引量：1
- 2022年
- 1病例资料患者男,58岁,因“发现血肌酐升高7年”入院。患者7年前查体发现血肌酐轻度升高(具体不详),诊断为慢性肾脏病,未规范诊治。2年前出现夜尿增多,伴有泡沫尿,未重视。1天前查体时发现血肌酐升至643μmol/L,超声提示双肾萎缩。既往高血压病病史10余年,血压最高180/120 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),口服硝苯地平治疗,效果不佳。个人史:吸烟史10余年,平均每天20支。婚育史、家族史无特殊。入院后查体,体温:36.3℃,脉搏:75次/分,呼吸:20次/分,血压:170/110 mmHg。心、肺、腹查体未见明显阳性体征。双下肢无凹陷性水肿。
- 宋文君孔祥雷曹维梁黎明李洋唐利军许冬梅
- 关键词：鼻烟窝动静脉内瘘手背静脉桡动脉
- 以头静脉为主要流出道的动静脉内瘘血液透析患者头静脉弓狭窄的临床与病理研究被引量：10
- 2019年
- 本研究回顾性分析了17例以头静脉为主要流出道的动静脉内瘘血液透析患者,这些患者因内瘘丧失功能接受了血管造影检查。头静脉弓直径狭窄≥50%作为狭窄组(CAS),临床干预策略包括:(1)介入治疗包括球囊扩张或支架植入术;(2)转位手术。对于接受转位手术的患者留取流出道狭窄静脉组织及非流出道侧支静脉作对照进行组织病理学分析。17例患者中,自体动静脉内瘘14例,移植物动静脉内瘘3例,年龄为(58.7±11.5)岁,男性8例,经数字减影血管造影检查证实CAS 5例,约占29.4%。未处理1例,支架植入术1例;经皮腔内球囊扩张术,后发生再狭窄给予植入支架1例;头静脉转位手术2例。HE染色提示狭窄静脉组织表现为偏心性不规则的内膜增生(NIH),EVG弹性纤维染色提示内弹力层断裂。本研究提示头静脉弓狭窄在以头静脉为主要流出道的动静脉内瘘血液透析患者中发生率较高,其狭窄的病理表现为NIH,免疫组化提示其细胞成分除了内皮细胞以外,还出现了肌成纤维细胞、平滑肌细胞及巨噬细胞。
- 张真真孔祥雷梁黎明杜静曹维丁南南唐利军魏勇张磊李文斌王尊松许冬梅
- 关键词：动静脉瘘内膜增生
