孔文韬
- 作品数：86 被引量：414H指数：10
- 供职机构：南京大学医学院附属鼓楼医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金南京市医学科技发展项目南京市卫生局医学科技发展项目更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学更多>>
- 超声在冷循环射频治疗肝癌中的应用
- 目的探讨超声在冷循环射频治疗肝癌中的应用价值。方法95例肝癌病人,术前利用超声进行评估并据此制定治疗策略,经皮及术中射频治疗均采用超声作为引导方式,术后1周及1月进行超声复查。结果术前超声检查对治疗策略的制定起重要作用。...
- 张炜炜邵宁一孔文韬徐寒子
- 文献传递
- 黄色肉芽肿性胆囊炎的影像学表现研究被引量：2
- 2021年
- 目的探讨超声造影对诊断黄色肉芽肿性胆囊炎(xanthogranulomatous cholecystitis,XGC)的价值。方法选取术前行常规超声及超声造影检查的XGC 14例,同时行增强CT检查的9例,分析图像特点,总结其特征表现。结果14例病灶胆囊壁均增厚,13例伴囊腔内结石,1例伴胆总管结石。超声造影4例病灶增厚的囊壁动脉期出现小灶性不增强区,9例胆囊黏膜线完整清晰,6例浆膜线完整清晰,4例胆囊旁肝实质有减退区。增强CT组与超声造影组囊壁动脉期强化程度具有显著差异,超声造影(64.3%)诊断正确率较增强CT(44.4%)高。结论超声造影对胆囊病灶动脉期增强特点的观察更具优势,对XGC更具诊断价值。
- 沈海云孔文韬薛海燕韩浩吴敏
- 关键词：黄色肉芽肿性胆囊炎超声造影
- 超声造影引导肝占位穿刺活检的应用价值被引量：8
- 2017年
- 目的探讨超声造影引导穿刺活检在肝占位性病变中的应用价值。方法回顾性分析2016年1月至2017年1月行超声造影引导肝占位穿刺活检患者的临床与影像学资料,共33例患者35个病灶。在超声造影引导下选择穿刺部位和进针路径,并实时引导完成穿刺活检。计算取材成功率和诊断准确率。结果所有病例均顺利完成穿刺,每个病灶穿刺两针,取材成功率为100.0%。33例患者中,恶性28例:肝细胞癌13例,胆管细胞癌10例,神经内分泌癌3例,转移性尿路上皮癌1例,转移性鳞状细胞癌1例;良性5例:炎性病变2例,肝细胞腺瘤1例,异型增生结节2例。诊断准确率为100%。仅1例出现并发症,为肝包膜下少量出血。结论超声造影可更加清晰地显示肝内病灶,实时造影模式下进行穿刺活检,可提高穿刺诊断的阳性率。
- 闻宝杰孔文韬金志斌张捷吴敏
- 关键词：肝占位超声造影穿刺活检
- 大鼠肝脏种植瘤冷循环射频治疗病理形态学改变及临床意义被引量：2
- 2007年
- 目的探讨一种大鼠活体肝脏种植瘤冷循环射频模型的建立方法，观察射频治疗后的病理形态学变化。方法40只sD大鼠，首先用walker256瘤株制作大鼠的肝脏种植瘤模型，待成瘤后进行冷循环射频治疗。治疗后分两组，A组观察生存时间，B组分3、7、14d三个时间点处死大鼠取肝脏标本，所有标本均采用HE染色，光镜下形态学观察。结果全组成瘤率约80％，射频治疗后大鼠平均生存时间为（16±4）d，肿瘤大小与射频后的生存时间呈负相关（r=-0．67，P〈0．05）。早期标本病理切片光镜下可见3个区带即中央坏死区、炎性反应区、毁损旁肝细胞区。随时问推移部分坏死区可逐渐形成液化。结论大鼠肝脏种植瘤冷循环射频模型是一种可供选择的肝癌射频实验模型。
- 孔文韬陈骏仇毓东张炜炜
- 关键词：射频肝脏病理学
- LI-RADS超声造影分类标准对肝细胞癌的诊断价值被引量：7
- 2017年
- 目的探讨肝脏影像报告和数据管理系统(LI-RADS)超声造影分类标准诊断肝细胞癌的临床价值。方法选取具有肝细胞癌高危因素的肝脏局灶性病变患者129例(共148个病灶),均行超声造影检查,以病理组织学诊断或最终临床诊断为标准,计算LI-RADS超声造影分类标准诊断肝细胞癌的敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值;绘制受试者工作特征曲线并计算其曲线下面积。结果 148个病灶LI-RADS诊断LR-1类23个,LR-2类12个,LR-3类9个,LR-4类24个,LR-5类43个,LR-M类病灶37个。LR-1、LR-2类病灶临床均诊断为良性;LR-3、LR-4、LR-5类病灶中,67个为肝细胞癌;LR-M类病灶中,1个为肝细胞癌。将LR-1、LR-2类归为阴性,LR-3、LR-4、LR-5类归为阳性或LR-4、LR-5类归为阳性,其诊断肝细胞癌的敏感性分别为100%、100%,特异性分别为79.5%、87.5%,阳性预测值分别为88.2%、92.5%;曲线下面积分别为0.949和0.952。结论LI-RADS为超声造影的标准化评估和规范报告提供了参考标准,对肝细胞癌具有较好的诊断效能。
- 韩浩孔文韬仇毓东毛谅李霞杨建吴敏
- 关键词：造影剂肝细胞癌
- 冷循环射频治疗在肝癌肝移植中的价值初探被引量：2
- 2004年
- 目的 评价冷循环射频治疗在终末期肝癌肝移植中的安全性和有效性。方法 3例终末期肝癌患者等供肝期间采用冷循环射频电极 ,在 B超引导下经皮穿刺病灶行射频固化治疗。结果 术后除轻度体温上升外无明显并发症。2例患者术后 AFP将至正常 ,1例较术前明显下降 ;术后增强 CT扫描示病灶坏死 ;3例患者均顺利接受背驮式原位肝移植术 ,术后病理大体标本见病灶坏死改变 ,光镜下见肿瘤细胞凝固性坏死。 3例患者术后恢复顺利 ,均存活 ,未见肝癌复发 ,最长存活 1 0个月。结论 我们的资料显示对于等待肝移植的终末期肝癌患者而言 ,冷循环射频治疗是安全有效的介入治疗措施 。
- 吴星宇仇毓东周铁张炜炜孔文韬丁义涛
- 关键词：原发性肝癌肝移植冷循环电极射频治疗
- 术中超声在胰管结石手术中的应用被引量：2
- 2008年
- 目的探讨术中超声在胰管结石诊治中的临床应用价值。方法回顾性分析2006年1月至2007年6月11例胰管结石患者的临床及影像学资料。患者手术中均行超声检查，评价主胰管有无扩张、扩张程度，胰管结石的部位及数目。结果术中超声提示患者主胰管均有不同程度扩张，平均内径（1．0±0．4）cm（0．6～2．0cm）。胰管结石单发1例（9．1％），多发10例（90．9％），其中2例术前误诊为单发结石。结石位于胰头部4例，全胰弥漫分布7例。声像图上结石部位显示为强回声，伴声影。所有患者均在术中超声引导下行胰管切开取石、胰管空肠Roux—en—Y吻合术。结论术中超声是一种简便、无创的检查方法，可较为准确地定位胰管结石的部位，为手术治疗提供有价值的影像学信息。
- 孔文韬张炜炜邱君斓谢敏包善华
- 关键词：结石胰腺管超声检查消化系统外科手术
- 超声造影在肝内胆管癌与肝脏炎性假瘤鉴别诊断中的应用被引量：6
- 2020年
- 目的:探讨肝内胆管癌(intrahepatic cholangiocarcinoma,ICC)与肝脏炎性假瘤(inflammatory pseudotumor,IPT)的超声造影(contrast-enhanced ultrasound,CEUS)鉴别要点。方法:分析50例ICC病灶和45例IPT病灶的血清学肿瘤标志物、常规超声及CEUS图像,探讨两种病变的鉴别诊断特征。结果:血清学肿瘤标志物中,糖类抗原19-9(carbohydrate antigen 19-9,CA19-9)升高在两组间差异有统计学意义(P<0.05);常规超声中,病灶内部回声均匀性、内部有无血流信号及周边有无胆管扩张在两组间差异有统计学意义(P<0.05);CEUS中,动态增强模式“快进快退”在两组间差异有统计学意义(P<0.05);动脉期病灶呈三种增强方式:周边环状增强、整体不均匀增强和整体均匀增强,两组间增强方式差异有统计学意义(P<0.05)。结论:CEUS对ICC与IPT的鉴别诊断可提供更多的信息,具有一定的应用价值。
- 薛海燕孔文韬沈海云金志斌韩浩吴敏
- 关键词：肝内胆管癌肝脏炎性假瘤超声造影
- 术中超声在脑胶质瘤切除术中的应用价值被引量：6
- 2012年
- 目的应用术中超声确定脑胶质瘤位置及超声特点,评估其在神经外科手术中的应用价值。方法 46例脑胶质瘤患者,术中超声确定肿瘤的位置、手术切除范围及切除术后是否有残余肿瘤。结果 46例胶质瘤患者,术中超声清晰显示肿瘤的位置及性质,对病灶的显示率为100%;与术前MRI、CT对照,术中超声探查40例肿瘤部位、大小与其基本一致,6例开颅后与术前影像定位发生不同程度的漂移,术中超声重新准确定位。经手术最大程度切除肿瘤,均未损伤颅脑功能区。结论术中超声可更精确地帮助手术医师确定肿瘤的部位及切除范围,提高手术安全性及治疗效果,成为神经外科手术重要的辅助手段之一。
- 蒋智明张炜炜孔文韬邱君斓沈袆
- 关键词：超声检查脑胶质瘤
- 兔VX2肝癌模型接种方法的改进及螺旋CT观察被引量：4
- 2009年
- 目的:改进经典的兔VX2肝癌模型瘤组织接种法,比较改良的瘤组织接种法与经典方法的差异。方法:将30只新西兰白兔随机分为2组,分别采用经典的瘤组织块接种法(A组)及改良的瘤组织注射接种法(B组)。于接种后第8、15、22、29d进行螺旋CT扫描,观察CT表现、计算肿瘤大小,最后予病理确认。结果:A组和B组的接种时间分别为(9.47±2.85)min和(5.85±1.62)min,差异有统计学意义(P=0.003);2组的成功率分别为53.3%和86.7%,差异无统计学意义(P=0.109)。2组肿瘤生长情况的差异无统计学意义(P=0.667)。结论:改良的瘤组织块接种法操作简便,成瘤率高,优于经典的瘤组织块直接接种法。
- 韩冰丁义涛王冬梅邱君澜张炜炜韩建波孔文韬袁蕾仇毓东
- 关键词：VX2螺旋CT
