孙良璋
- 作品数：24 被引量：81H指数：5
- 供职机构：西安交通大学更多>>
- 发文基金：陕西省科技攻关计划国家自然科学基金国家杰出青年科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- OGT在食管癌中的表达及其与临床预后的关系被引量：1
- 2016年
- 目的探讨O-GIc NAc转移酶(O-Gic NAc transferase,OGT)在食管癌组织中的表达情况及其与预后的关系。方法收集66例食管癌组织标本及其对应癌旁组织标本,利用免疫组化法测定OGT蛋白的表达,并与患者的临床资料相结合。比较OGT表达与年龄、性别、淋巴结转移、肿瘤分化和TNM分期之间的关系,并结合随访资料分析OGT表达和临床预后的关系。结果 66个肿瘤标本中,51例(77.27%)阳性表达,15例(22.73%)阴性表达。癌旁正常组织中OGT阳性表达率为21.21%(14/66)。OGT的表达还与TNM分期、病理分化相关(P<0.001),与年龄、性别和淋巴结转移无关(P>0.05)。OGT阳性表达和阴性表达食管癌患者的3年生存率分别为43.7%和64.2%,两者比较差异有统计学意义(P=0.003)。结论OGT可能被用作预测食管癌预后的良好指标。
- 马震川马跃峰孔冉冉孙良璋乔哲李少民
- 关键词：食管癌OGT预后
- CBL教学法在胸外科疾病教学中的应用被引量：1
- 2023年
- 目的探讨案例教学法(case-based learning,CBL)在胸外科疾病教学中的心得体会。方法2020年1月—2021年12月,西安交通大学医学院共有60名医学生参与胸外科疾病教学,经医学生同意后实施抽签法分组,每组有30名医学生。对照组采用常规教学法,观察组采用CBL教学法。汇总两组医学生的3项教学成绩得分、7项教学评价评分、教学满意度,并实施比较。结果观察组医学生的理论知识得分(89.43±5.46)分、病例分析得分(93.24±4.78)分、诊断治疗得分(91.69±4.65)分均高于对照组(80.05±5.21)分、(82.15±4.52)分、(81.84±4.31)分,差异有统计学意义(P<0.001)。观察组医学生的兴趣提升评分(5.17±0.63)分、理解增强评分(5.28±0.61)分、知识巩固评分(5.23±0.63)分、主动学习评分(5.30±0.61)分、探究分析评分(5.13±0.60)分、信息收集评分(5.31±0.64)分、问题解决评分(5.18±0.62)分高于对照组(4.26±0.51)分、(4.22±0.53)分、(4.27±0.52)分、(4.41±0.54)分、(4.29±0.53)分、(4.30±0.51)分、(4.25±0.53)分,差异有统计学意义(P<0.001)。观察组医学生的教学满意度96.67%大于对照组76.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在胸外科疾病教学中实施CBL教学法,可提高教学成绩,改善教学评价,增加医学生教学满意度。
- 孔冉冉程传涛马跃峰冯婕邢鑫孙良璋
- 关键词：胸外科常规教学法CBL教学法教学满意度
- 纵隔留置引流管对治疗食管癌术后胸内吻合口瘘的临床价值被引量：13
- 2017年
- 目的探讨食管癌根治术中留置纵隔引流管对发生术后吻合口瘘的治疗作用。方法回顾性分析2012年1月—2016年12月西安交通大学第二附属医院胸外科行食管癌根治性切除手术后发生吻合口瘘的患者45例,采用经左胸(Sweet)或上腹右胸(Ivor-lewis)术式,吻合口均位于胸腔内。其中放置常规胸腔闭式引流管后关胸(对照组)22例,放置常规胸腔闭式引流管后再于食管床放置纵隔引流管(研究组)23例。比较2组患者吻合口瘘确诊时间、术后平均最高体温、平均白细胞计数峰值、治愈时间、心肺并发症、病死率以及预后随访吻合口狭窄等情况。结果研究组术后吻合口瘘确诊时间组早于对照组(t=3.834,P<0.01),且纵隔引流管的引流量约占胸腔总引流量的70%[胸腔总引流量(753.6±136.4)ml,纵隔引流量(536.8±108.3)ml];研究组术后平均最高体温、平均白细胞计数峰值低于对照组(t=8.965、6.185,P<0.01),吻合口瘘治愈时间明显短于对照组,且其之间差异具有统计学意义(t=11.237,P<0.01)。术后对侧胸腔积液行穿刺引流例数少于对照组(χ~2=2.522,P<0.05),术后心肺并发症发生率病死率低于对照组(χ~2=2.741、1.755,P<0.05),但2组患者出院后6个月吻合口狭窄率之间比较,差异无统计学意义(χ~2=0.897,P>0.05)。结论术中放置纵隔引流管有助于早期发现吻合口瘘、更好地通畅术后胸腔引流、降低对侧胸腔积液发生率、减轻术后全身炎性反应症状、减少心肺并发症的发生、缩短吻合口瘘的治愈时间、降低吻合口瘘所致病死率,值得临床推广使用,但对术后出现吻合口狭窄与否无明显影响。
- 马跃峰邢鑫孔冉冉马震川孙良璋张潍李少民
- 关键词：食管癌吻合口瘘
- 振动反应成像系统(VRIxp)对肺切除手术后肺功能的预测作用
- 2019年
- 目的:研究振动反应成像系统(VRIxp)对肺叶切除患者术后肺功能的预测作用。方法:选取80例行肺叶切除术的患者,术前通过常规呼吸功能检查和振动反应成像系统(VRIxp)检查预测术后呼吸功能,术后1月复查常规呼吸功能。将术后实测呼吸功能值和预测呼吸功能值行统计学分析。比较两者间相关性和一致性。结果:VRIxp预测值和术后实测值结果配对t检验结果:第一秒用力呼气量占预计值百分比(FEV1%)、第一秒用力呼气量(FEV1L)、一氧化碳弥散量占预计值百分比(DLCO%)、一氧化碳肺弥散量(DLCO)的P值分别为0.79、0.27、0.59、0.68(P>0.05)。VRI预测值和术后实测值Pearson检验结果:FEV1%、FEV1L、DLCO%、DLCO ml/min/mmHg的相关系数r分别为:0.660、0.889、0.668、0.663,P值均小于0.000 1。VRI预测值和术后实测值的Bland-Altman一致性检验结果:FEV1%、FEV1L、DLCO%、DLCO差值的平均值和一致性界限分别为2.06%(0.37%~3.75%),-0.01 L(-0.03~0.04),-0.87%(-1.74%~0.01%)和-0.07 ml/min/mmHg(-0.43 ml/min/mmHg^0.28 ml/min/mmHg)。结论:VRIxp预测肺切除手术后呼吸功能结果与手术后实测呼吸功能之间有较强的相关性和一致性,可作为预测肺切除手术后呼吸功能的手段。
- 马跃峰刘甜邢鑫杨晓平孔冉冉孙良璋马震川赵峰李宇姜建涛
- 关键词：肺部手术
- 遗传性共济失调症家族系谱分析报告
- 2011年
- 遗传性共济失调症是常染色体异常引起的共济运动障碍，以中枢神经系统变性为突出表现。本病进展缓慢、有家族遗传史。最初的临床表现是说话障碍，走路不稳，平衡性较差；随之发展为言语不清，走路需扶墙；病程最后可发展为瘫痪在床，大小便不能自理，完全丧失生活能力，给患者生活、家庭带来严重经济影响。临床上依据共济失调类型的不同分为脊髓型、小脑型和脊髓小脑型三种。其中，脊髓型和脊髓小脑型为常染色体隐形遗传，小脑型为常染色体显性遗传。目前临床上尚没有有效的治疗方法。
- 卫洁王佳孙良璋张永忠郭雄
- 低剂量螺旋CT联合7种肺癌自身抗体检测对早期肺癌的筛查价值被引量：15
- 2021年
- 目的探讨低剂量螺旋CT联合7种肺癌自身抗体[p53、蛋白基因产物9.5(PGP9.5)、SOX区域Y相关HMG蛋白家族成员2(SOX2)、G抗原7(GAGE7)、RNA解旋酶自身抗体4-5(GBU4-5)、黑色素瘤抗原A1(MAGEA1)、肿瘤相关基因(CAGE)]检测对早期肺癌的筛查价值。方法对108例患者进行低剂量螺旋CT扫描并联合7种肺癌自身抗体检测,低剂量螺旋CT均未发现肺部病灶的患者38例(作为对照组),其余70例患者依据病理检查结果分为良性病变组(n=30)和肺癌组(n=40)。比较3组受试者血清7种肺癌自身抗体水平和阳性检出率,分析7种肺癌自身抗体单独或联合检测对肺癌的诊断价值。结果肺癌组、良性病变组和对照组受试者血清7种肺癌自身抗体水平比较,差异均有统计学意义(P﹤0.05);两两比较结果显示,肺癌组和良性病变组患者上述7种肺癌自身抗体水平均高于对照组受试者,且肺癌组患者7种肺癌自身抗体水平均高于良性病变组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。7种肺癌自身抗体联合检测诊断肺癌的灵敏度最高,为80.0%,诊断良性病变的灵敏度次之,为46.7%,但单一抗体的检测灵敏度较低。7种肺癌自身抗体联合检测共检出48例阳性,其中肺癌组阳性检出率最高,为66.7%。病理学检查结果显示,早期肺癌17例,7种肺癌自身抗体检测诊断早期肺癌14例,阳性检出率为82.4%。结论低剂量螺旋CT联合7种肺癌自身抗体检测诊断肺癌的灵敏度和特异度均较高,对肺癌的早期筛查及诊断有重要价值。
- 孙良璋李建忠张丹杰马跃峰李少民张晋
- 关键词：低剂量螺旋CT
- 脂肪间充质干细胞治疗大鼠慢性阻塞性肺疾病的实验研究
- 2019年
- 【目的】探讨脂肪间充质干细胞(ADMSCs)治疗大鼠慢性阻塞性肺疾病(COPD)的机制。【方法】分离、培养大鼠ADMSCs,烟雾暴露法建立COPD大鼠模型,然后分组分别经大鼠尾静脉给予不同浓度ADMSCs治疗。观察各浓度组肺组织病理学变化,检测各组肺泡灌洗液细胞计数、白细胞介素--6(IL-6)、IL-8、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、抗氧化指标超氧化物歧化酶(SOD)及丙二醛(MDA)水平并比较。【结果】ADMSCs静脉注射可减轻大鼠肺组织病理损伤,减少肺泡灌洗液中细胞数目,使血清中的SOD水平增加,MDA、TNF-α、IL-8水平降低。【结论】ADMSCs治疗大鼠COPD疗效显著,可减轻其肺泡组织损伤和炎性细胞浸润。
- 张晋孙良璋李少民张丹杰
- Nampt及高糖高胰岛素微环境对人顺铂耐药肺癌细胞株增殖和转移的影响
- 2023年
- 目的:探究烟酰胺磷酸核糖转移酶(Nampt)及高糖高胰岛素(HG+HI)微环境对人顺铂耐药肺癌细胞增殖和转移的影响。方法:将人顺铂耐药细胞株A549/DDP分为6组(n=6):对照组(control)、高糖高胰岛素干预组(HH,使用添加30 mmol/L的葡萄糖和500 mU/L的胰岛素的培养基培养72 h)、分别转染sh-NC和sh-Nampt组(sh-NC和sh-Nampt,使用Lipofectamine 2000将sh-NC和sh-Nampt分别转染到细胞中,转染时间为48 h)、HH干预sh-NC和sh-Nampt组(HH+sh-NC和HH+sh-Nampt)。每组6个重复样本。qRT-PCR检测转染效率,MTT法检测细胞增殖,流式细胞仪检测细胞凋亡,Transwell检测细胞迁移和侵袭,qRT-PCR检测Nampt mRNA,Western blot检测Nampt、Bcl-2、Bax、MMP-2、MMP-9、p-PI3K、PI3K、p-AKT和AKT蛋白表达。结果:与对照组和sh-NC组比较,sh-Nampt组的Nampt mRNA和蛋白表达水平、相对细胞活力、迁移和侵袭细胞数量降低,而细胞凋亡率升高,Bcl-2、MMP-2、MMP-9、Nampt、p-PI3K和p-AKT蛋白表达水平降低,Bax蛋白表达水平升高(P<0.005)。与对照组和sh-NC组比较,HH组和HH+sh-NC组的Nampt mRNA和蛋白表达水平、相对细胞活力、迁移和侵袭细胞数量升高,Bcl-2、MMP-2、MMP-9、Nampt、p-PI3K和p-AKT蛋白表达水平升高,Bax蛋白表达水平降低(P<0.005)。与HH组和HH+sh-NC组比较,HH+sh-Nampt组的Nampt mRNA和蛋白表达水平、相对细胞活力、迁移和侵袭细胞数量降低,细胞凋亡率升高,Bcl-2、MMP-2、MMP-9、Nampt、p-PI3K和p-AKT蛋白表达水平降低,Bax蛋白表达水平升高(P<0.005)。结论:高糖高胰岛素微环境可能通过上调Nampt/PI3K/AKT信号通路诱导人顺铂耐药肺癌细胞的增殖和转移。
- 孙良璋徐正水张丹杰马震川李建忠孔冉冉张晋
- 关键词：高糖高胰岛素肺癌顺铂
- MDT模式下PBL教学法在胸外科教学中的应用
- 2023年
- 目的分析在胸外科教学中,采用多学科诊疗(multi-disciplinary treatment,MDT)模式下以问题为基础的教学法(problem-based learning,PBL)的价值。方法选取2020年9月—2021年9月西安交通大学第二附属医院胸外科实习的医学生128名作为研究对象,并按随机数字表法分两组,各64名,对照组给予传统模式教学,观察组在MDT模式下给予PBL教学,对比两组考试成绩、教学效果、教学满意度、教学质量。结果观察组理论成绩(79.82±3.42)分、病例讨论成绩(81.46±6.52)分、实操成绩(86.14±2.71)分,均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组统计的各个维度教学效果评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组统计的教学满意度(96.88%)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组各个维度教学质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论选择MDT模式下PBL教学法可提升胸外科教学质量及学生对教学方式满意度,为后期进入临床工作奠定基础。
- 马跃峰孔冉冉程传涛冯婕邢鑫孙良璋
- 关键词：教学满意度教学效果
- 胸腔循环热灌注化疗对恶性胸腔积液的治疗效果被引量：5
- 2019年
- 目的探讨胸腔循环热灌注化疗对恶性胸腔积液(MPE)患者的治疗效果。方法将46例MPE患者按治疗方法的不同分为2组,每组各23例。研究组予洛铂胸腔热灌注;对照组予胸穿排液后胸膜腔注入A群链球菌、洛铂。比较2组给药后药代动力学特点、近期疗效及Karnofsky生活质量评分(KPS)。结果2组患者均顺利完成治疗,未见严重并发症发生。研究组和对照组平均血浆总铂最大质量浓度分别为435.2、395.2μg·L^-1,用药后30min平均胸水总铂质量浓度分别为8103.14、7308.90μg·L^-1,胸水总铂的药时曲线下面积和血浆总铂的药时曲线下面积比分别为8.32:1、6.48:1。研究组和对照组近期有效率分别为82.6%(19/23)、43.5%(10/23),KPS总好转率分别为78.3%(18/23)、47.8%(11/23),2组比较差异有统计学意义(χ^2=7.558、P=0.006,χ^2=4.572、P=0.031);研究组和对照组不良反应发生率分别为43.5%、47.8%,2组比较差异无统计学意义(χ^2=0.807,P=0.369),经对症治疗后患者不良反应症状均得到缓解。结论胸腔循环热灌注化疗可安全、有效地控制MPE,可提高患者的近期疗效,并改善其生活质量。
- 马跃峰邢鑫杨晓平刘甜孔冉冉孙良璋李建忠姜建涛
- 关键词：恶性胸腔积液胸膜固定洛铂A群链球菌
