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张峰

作品数:29 被引量:63H指数:4
供职机构:佳木斯大学附属第一医院更多>>
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29 条 记 录,以下是 1-10
排序方式:
CYP2D6*10基因多态性与美托洛尔基因导向治疗对高血压患者左室重构影响的研究被引量:6
2014年
目的:观察美托洛尔基因导向治疗与美托洛尔常规治疗对左室重构的影响。方法:对60例原发性高血压伴左室肥厚患者随机分为基因导向治疗组(30例),常规治疗组(30例),基因导向治疗组口服美托洛尔47.5mg/d,3d后,应用HPLC-荧光色谱法方法测定口服美托洛尔2h的血药浓度。应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法检测CYP2D6*10基因型,通过检测基因型结果将病人分为快代谢型(CC型8例),中代谢型(CT型10例)和弱代谢型(TT型12例)3组。并通过CYP2D6*10基因型调整用药,分别给与基因导向治疗24周,美托洛尔常规治疗组口服美托洛尔47.5mg/d,治疗24周,检测治疗前后左室质量指数(LVMI)并观察治疗前后的血压变化以及不良反应。结果:各组治疗后收缩压及舒张压均较治疗前显著降低(P<0.05),但各组间差异无统学意义(P>0.05)。美托洛尔基因导向治疗组CC型、CT和TT型治疗后,LVMI均较治疗前降低,具有显著差异(P<0.05),其中CT型、TT型LVMI降低较常规治疗组明显(P<0.05),而常规治疗组治疗前后LVMI差异无统计学意义(P>0.05)。基因导向组中CT型与CC型,TT型与CC型组间亦有明显差异(P<0.05),CT型与TT型和CC型与常规组比较无统计学差异(P>0.05);治疗后血压与左室重量指数无相关性。结论:美托洛尔基因导向治疗较常规治疗不仅能有效降压且明显改善左室重构,而且不良反应少,用药更加安全、有效,更好的预后改善。
张峰杨军魏晓冬张志国雷丽丽
关键词:CYP2D6左室重构美托洛尔高血压病
激活素A的基础及临床研究
2009年
杨军张峰
关键词:激活素转化生长因子
CYP3A4基础与临床研究进展被引量:7
2014年
细胞色素P4503A4(CYP3A4)是存在人类肝脏及肠道中的一种主要的细胞色素CYP450酶,约占成人肝脏CYP450酶总量的25%左右。临床中约有50%的药物是通过其代谢,并且其基因位点突变也与其多种疾病相关,知晓CYP3A4的表达水平和不同功能的遗传学基础,无论是对疾病的发病基础、临床药物的应用,会带来前所未有的启发,在药物应用过程中,通过对基因组学的认识,从而可以在基因层面了解个体代谢差异产生的原因,调整药物用量,提高疗效,最终使药物副作用降到最低限。目前对CYP3A4的研究渐趋于成熟,已逐渐阐明了其药物间相互作用的机制,它能够被多种药物竞争性抑制或者诱导,并受到某些蛋白受体的调控影响,可改变药物的药代动力学,增强或降低药效,造成个体用药差异,这也是造成药物间相互作用的重要原因。然而CYP3A4基因多态性与基因导向治疗关系,还有待进一步深入研究。该文对CYP3A4基因多态性、分布以及与临床疾病及用药的研究现状作一综述。
魏晓冬张峰李娟杨溢鹏孟祥冬吴振东杨军
关键词:肝药酶CYP3A4基因多态性
microRNA-21与原发性高血压病及左室重构相关性研究
2022年
目的:分析microRNA-21与原发性高血压病相关性,研究microRNA-21与高血压患者左心室重构的关系。方法:随机选取原发性高血压患者25例为实验组,健康者25例为对照组,采用实时定量PCR检测血浆中microRNA-21的表达水平。通过超声心动图测量LVEDD(左室舒张末内径)、E/A(EA比值)、FS(左心室短轴缩短率),分析microRNA-21与原发性高血压相关性,高血压组通过随访3个月比较microRNA-21表达与LVEDD、E/A、FS的关系。结果:线性回归pearson分析显示,microRNA-21变化与原发性高血压独立相关。高血压组ΔmicroRNA-21与ΔLVEDD呈正相关关系(P<0.05),与ΔE/A、ΔFS无相关性。结论:microRNA-21与高血压具有相关性,与左室重构有一定相关性,主要与左室舒张末内径呈正相关性,通过microRNA-21表达可评估左室收缩功能及舒张功能。
王爽张洪亮张峰
关键词:MICRORNA-21高血压左室重构
CYP3A4* 1G基因多态性对比索洛尔代谢及高血压患者左室重构的影响被引量:3
2014年
目的探讨高血压(EH)患者中CYP3A4*1G基因多态性对比索洛尔药物代谢及左室重构的影响。方法 60例原发性高血压患者随机抽取20例进行常规药物治疗,常规服用比索洛尔5 mg/d。40例应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法进行CYP3A4*1G基因多态性检测,分为快代谢型(CC型),中代谢型(CT型),慢代谢型(TT型),将三组进入药物基因靶向型治疗。应用HPLC-荧光色谱法方法测定比索洛尔的血药浓度及检测血压值及心率相关指标。对上述患者随访1年,观察受检患者左室重构指标,评价比索洛尔血药浓度与药物代谢酶基因多态性的关系,对比药物基因导向治疗与常规组治疗前后的左室重构指标差异。结果相同剂量比索洛尔在CYP3A4*1G基因导向治疗CT组与常规治疗组比较,血药浓度、心率、血压等指标有统计学差异(P<0.05);在CYP3A4*1G基因导向治疗组中,组内的血药浓度测定、平均心率、血压无统计学差异(P>0.05),随访后基因导向治疗组左室重构指标较常规组比较存在统计学差异(P<0.05),组内的CC型与CT型比较,左室重构指标无明显统计学差异(P>0.05)。结论 CYP3A4*1G基因多态性影响了高血压患者比索洛尔药物代谢浓度及后期的临床疗效。揭示抗高血压药物相关基因多态性与药物代谢及药物基因导向治疗的安全性和有效性之间的关系。
董天崴杨军王爽王立波张磊艺张志国雷力力张峰
关键词:原发性高血压比索洛尔左室重构
JITT背景下线上线下融合式教学在心血管内科教学中的应用
2023年
为全面培养具备全域适应能力的人才,线上线下融合式教学逐渐成为领域发展的新选择,在JITT背景下心血管内科教学逐渐由传统混合式教学转向融合式发展,对于推动理论和实践发展有着极为重要的意义。文章分析了JITT背景下线上线下融合式教学在心血管内科教学中的应用现状,结合实践分析存在的突出问题,针对问题研究制定相应的对策,力求为推动相关领域发展进行有益的尝试及探索。
董天崴张峰杨光远
关键词:JITT融合式教学教学应用
ABCB1基因多态性对心血管药物疗效的影响被引量:3
2017年
药物作为心血管疾病治疗的基石,临床总有效率并不高,而药物基因组学是其中不可或缺的影响因素,它是基于已知的基因组学理论,以其作为依据给予患者精准化药物治疗,进而减小风险,取得更高的药物性价比。ABCB1基因编码的P-糖蛋白的过度表达会造成细胞内的药物浓度降低,它的多态性可导致个体间P-糖蛋白表达量的不同及活性差异,进而会造成机体的多药耐药性在个体之间有很大的差距。已有研究证明ABCB1基因多态性与许多临床心血管药物疗效之间有联系,现就相关研究进展进行介绍与总结。
郑林依王爽张峰王淑男姚懿桐唐杨玲杨军
关键词:心血管药物
Irisin在心血管疾病中的研究进展被引量:1
2020年
随着我国社会发展,生活水平的提高,心血管系统疾病发病率逐渐升高,严重影响了居民的身体健康。Irisin是2012年发现的一种新型肌肉因子,具有促进能量消耗,改善胰岛素抵抗的功能。研究发现Irisin与冠心病、心力衰竭、高血压密切相关。本文旨在阐述Irisin在冠心病、心力衰竭、高血压疾病中的研究进展。1 Irisin概述鸢尾素(irisin)是2012年Spiegelman教授团队首先发现的一种新肌肉因子,发表在《自然》杂志上。
厉金海张峰李爱歆金梅花
关键词:冠心病心力衰竭高血压
主动脉夹层继发心肌梗死1例
2019年
1.病例资料患者,女性,60岁,2019年4月23日于我院急诊就医,患者自述做饭时无明显诱因突然出现咽喉部不适伴呼吸困难、背部疼痛,伴大汗、伴恶心、呕吐1次,呕吐物为胃内容物,伴四肢无力,瘫倒于沙发。既往高血压病病史10余年,规律口服替米沙坦治疗,否认糖尿病、冠心病病史。
厉金海张峰李爱歆金梅花
关键词:主动脉夹层急性心肌梗死D-二聚体
黑龙江省寒地高血压患者细胞色素P450 CYP3A5基因多态特征性分析
2022年
目的:分析黑龙江省寒地原发性高血压患者CYP3A5基因分布频率,研究该地区CYP3A5基因特征性,为个体化精准治疗高血压病提供临床依据。方法:应用原位杂交荧光染色技术检测入组的高血压患者及健康者CYP3A5基因型,根据基因型分组对比基因型频率及等位基因分布频率,与已报道的我国其他非高寒地区、不同民族进行比较,探讨黑龙江省寒地高血压患者CYP3A5基因特征性。结果:入组的原发性高血压患者共512例,其中GG型284例(55.47%),AG型181例(35.35%),AA型47例(9.18%),G、A等位基因频率分别为73.14%,26.86%。与我国其他学者已报导的湖南长沙、四川南充高血压患者对比CYP3A5基因型频率及等位基因分布频率均具有显著统计学差异(P<0.05)。与新疆哈萨克族高血压患者CYP3A5等位基因频率和基因型分布频率对比均存在统计学差异(P=0.000,P=0.000)。结论:(1)CYP3A5基因分布频率存在南北地域性差异;(2)CYP3A5基因分布频率存在民族性差异。
张峰杨军董天崴王爽
关键词:细胞色素P450CYP3A5基因多态性
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