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中国唇腭裂患者Sonic hedgehog信号通路相关单核苷酸多态性的分析被引量：2: 2019年; 目的:探讨Sonic hedgehog(Shh)信号通路相关的单核苷酸多态性(single-nucleotide polymorphism, SNP)与非综合征型唇腭裂(non-syndromic cleft lip and/or palate, NSCL/P)之间的关联,并对唇腭裂疾病的致病风险因素进行探索。方法:收集197例个体的外周血(NSCL/P患者100例,健康对照97例),基于国际人类基因组单体型图计划中中国北京汉族人口数据,使用Haploview软件进行单倍体型分析和标签SNP选择。针对Shh 信号通路中的4个候选基因 SHH 、 PTCH1 、 SMO 和 GLI2 共选择了27个SNP。使用Sequenom质谱技术检测27个SNP在4个Shh信号通路中候选基因的基因型,并进行分析。结果:所选择的SNP基本涵盖了候选基因的潜在功能性SNP,其最小等位基因频率(minor allele frequency,MAF)>0.05: GLI2 73.5%, PTCH1 91.0%, SMO 100.0%, SHH 75.0%。发现位于 SMO 基因的SNP(rs12674259)和位于 PTCH1 基因的SNP(rs2066836)的基因型频率在NSCL/P病例组和对照组之间的差异有统计学意义。同时在4个候选基因所在的3条染色体(第2、7、9号染色体)中均发现了连锁不平衡,但在连锁不平衡单倍体型分析中,病例组和对照组之间的差异无统计学意义。结论:提示Shh信号通路参与NSCL/P的发生,其信号通路中关键基因的某些特殊SNP位点与唇腭裂相关,为NSCL/P的病因研究提供了新的探索方向,可能为NSCL/P的早期筛查与风险预测提供帮助。; 张杰铌宋凤岐周绍楠郑晖彭丽颖张倩赵望泓张韬文李巍然周治波林久祥陈峰; 关键词：非综合征型唇腭裂 HEDGEHOG 单核苷酸多态性

天然牙列下切牙长轴与颏轴一致性临床意义的影像学分析研究被引量：4: 2020年; 目的研究下切牙长轴(long axis of the lower incisors, IA)与颏轴(long axis of the mandibular symphysis, MA)在天然状态下的一致性情况,为正畸治疗中下切牙的健康定位提供参考。方法从头颅侧位片数据库中等量选取安氏Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类治疗前患者共300例,定义四种颏轴,分别测量四种颏轴与下切牙长轴所成角度(angle between MA and IA,MIA)以及下中切牙角(incisor-mandibular plane angle, IMPA),按照不同水平向和垂直向骨面型分组进行方差分析。结果用于定义颏轴的标志点中,颊舌侧下齿槽缘点的中点Id-c和下颌联合中心点D,不同研究者定点的变异系数最小,可重复性最好。由Id-c和D构成的颏轴与下中切牙长轴所成角度MIA在安氏Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类的平均值分别为(9.45±4.06)°、(10.56±3.57)°、(4.35±3.71)°;在Ⅲ类高、均、低角分别为(2.89±0.87)°、(3.66±0.43)°、(5.84±0.71)°。既体现了下切牙牙轴在不同矢状向和垂直向骨面型的代偿倾向,又基本与颏轴保持一致,二者所成角度80%位于(2.18~13.87)°区间。结论天然状态下,下切牙长轴与颏轴方向基本一致,颏轴与下中切牙长轴所成角度MIA与下中切牙角IMPA相比,受不同水平向和垂直向骨面型变异的影响更小,更能代表符合生理要求的下切牙倾斜度。正畸治疗可以考虑以此为进行下切牙的合理定位,从而确保咬合力的健康传递。; 陈斯吕汶諠张云帆黄文斌刘晓默张杰铌韩冰林久祥

健康正畸为本美学正畸为鉴——健康矫治理念的构建与传动矫治技术研发应用被引量：6: 2022年; 自十九世纪末Edward Angle创立当代口腔正畸学以来,历经100多年的发展,口腔正畸已成为现代口腔医学的重要领域之一,为众多牙颌畸形患者带来了健康的口腔和自信的笑容。在现代正畸学发展过程中,矫治理念不断更新,功能矫治、美学矫治、健康矫治等理念引领矫正器和矫治技术创新迭代,治疗体系、治疗流程、治疗效果持续改进,患者体验和满意度显著提升[1]。; 林久祥陈莉莉韩冰陈斯孙燕楠刘晓默张杰铌

口腔正畸传动直丝弓固定矫治技术规范: 2023年; 错畸形是患病率较高的一类口腔疾病,口腔正畸治疗的目标是健康、美观、功能及稳定。传动直丝弓矫治器及技术是林久祥教授团队总结数十年临床经验而提出的一种具有自主知识产权的创新性矫治体系,为较疑难的骨性错畸形,特别是骨性Ⅲ类错畸形的非手术矫治开辟了新的途径,是实施健康矫治理念的良好载体。关于正畸医师应如何规范应用传动直丝弓矫治技术,国内尚缺乏有针对性的指南和规范。本技术规范由林久祥教授指导,多位中华口腔医学会口腔正畸专业委员会权威专家共同修改,参考相关国内外文献和专著,并结合众多专家的多年临床实践经验,形成本技术规范,旨在为广大正畸医师开展传动直丝弓矫治技术提供借鉴和参考,以助于规范和指导传动直丝弓矫治技术的临床应用,减少并发症,获得预期的治疗效果,促进该矫治技术推广。; 林久祥陈莉莉韩冰陈斯李巍然金作林房兵白玉兴王林王军贺红刘月华胡敏宋锦璘曹阳孙燕楠刘晓默张杰铌张云帆; 关键词：正畸学正畸矫正器

基于生物学反应考量的下牙列轻力远移的有限元分析: 2023年; 目的对于正畸矫治而言,牙齿在正畸力作用下的长期移动分析较以往的正畸加力瞬时位移更有临床意义.本研究通过基于自动迭代计算的有限元分析方法探究轻力颌间牵引的作用下下牙列远中移动时的趋势.方法本有限元研究搭建包括了下牙列、牙周膜、直丝弓矫治器的有限元模型.模拟50g的颌间轻力牵引力进行下牙列移动.通过牙周膜自动迭代计算的方法模拟牵引力长期作用下下牙齿的移动.获得每步迭代计算中牙冠、牙根标志点的三维移动量.结果本研究迭代计算200次时展示出各牙齿移动较为明显的趋势.中切牙及侧切牙均有明显的舌倾趋势,冠顶点的舌向位移分别为1.72 mm与2.26 mm.尖牙至第二磨牙均有(0.81~0.39)mm不等的远中倾斜趋势.中切牙及侧切牙均有较明显的向伸长趋势,分别为0.49 mm、0.53 mm.第二前磨牙出现了0.19 mm的压低,其余牙均有少量伸长,纵曲线加深.结论本研究初步完成了针对牙齿在正畸力作用下的长期移动的基于自动迭代计算的有限元分析方法的实现.定量地揭示了轻力颌间牵引作用下下牙列远中移动时的趋势.; 毛渤淳田雅婧李晶肖宇嘉林久祥周彦恒张杰铌; 关键词：有限元分析生物力学

非综合征型唇腭裂病因学研究进展: 本文阐述了非综合征型唇腭裂的流行病学，利用动物模型研究了该病的发病机制，对其多个功能基因进行了介绍。非综合征型唇腭裂在中国人群中的遗传度是76％，因此此类研究应将遗传和环境因素结合起来，研究不同基因、不同位点以及与环境因...; 周绍楠张杰铌郑晖林久祥陈峰; 关键词：非综合征型唇腭裂发病机制流行病学动物模型功能基因; 文献传递

传动直丝弓技术非手术矫治骨性Ⅲ类患者的下切牙角度及牙槽骨形态学变化分析被引量：7: 2021年; 目的探讨传动直丝弓技术矫治骨性Ⅲ类患者的下切牙角度及其牙槽骨形态学变化.方法选择2013年1月至2021年1月在北京大学口腔医院正畸科进行传动直丝弓矫治的骨性Ⅲ类错患者12例,12例患者均有完整的治疗前后头颅侧位片及CBCT大视野数据.分析受试患者治疗前后下中切牙牙轴和颏轴,通过CBCT测量下中切牙周围的牙槽骨厚度(分别在距釉牙骨质界4、6、8mm处测量)、牙槽骨面积及垂直骨水平等,采用配对t检验进行统计学分析.结果治疗后下中切牙牙轴与颏轴一致性较好;治疗前下中切牙唇舌侧牙槽骨均较薄,唇侧各水平厚度平均值为1.51 mm,舌侧平均为0.71 mm,唇侧垂直骨水平平均为1.94 mm,舌侧为1.60 mm;治疗后唇侧、舌侧各水平牙槽骨厚度和高度均有所降低,但均保持有一定量的牙槽骨;此外,CBCT显示治疗后牙根长度仅有少量降低.结论本研究结果显示传动直丝弓矫治骨性Ⅲ类患者,其治疗后的下中切牙始终在基骨内,周围牙槽骨形态保持较好,同时无明显不健康的牙根吸收,提示可能与正畸过程中轻力产生的牙齿移动及牙槽骨良性改建有直接关系,也提示广大正畸医师健康矫治及持续轻力的重要性.; 张杰铌张国莉孙继男张扬韩冰陈斯林久祥刘晓默; 关键词：CBCT

成人拔牙矫治联合改良骨皮质切开术的患者主观感受研究: 2017年; 目的该研究旨在评价改良骨皮质切开术的患者术后近期反应,并探讨术后早期在正畸排齐整平阶段的治疗时间及效果.方法选择在北京大学口腔医院行改良骨皮质切开术联合滑动直丝弓矫治技术治疗的成人患者15例,常规减数四颗前磨牙,行双颌前牙区唇舌侧改良骨皮质切开术,利用调查问卷分析患者术后一个月内的主观感受;记录排齐整平阶段的矫治时间.结果术后患者不适反应多集中在术后2天,主要表现为口面部肿胀、疼痛;排齐整平阶段平均时间（4.1±1.0）月.结论骨皮质切开术后肿痛可在短期内恢复,短期内可完成牙齿的排齐整平.; 王雪东张杰铌柳大为栾庆先周彦恒; 关键词：成人正畸拔牙矫治

改良骨皮质切开术在成人正畸减数矫治中的临床应用及效果观察: 目的该研究旨在评价改良骨皮质切开术联合拔牙矫治的疗效及长期稳定性。方法选择在北京大学口腔医院行改良骨皮质切开术联合滑动直丝弓矫治技术治疗的成人患者15例,行上下前牙区唇舌侧骨皮质切开术并放置植骨材料,对矫治前后及保持3-...; 王雪东张杰铌柳大为周彦恒; 关键词：成人正畸牙根吸收; 文献传递

不同正畸矫治阶段的唾液多肽组学分析被引量：1: 2020年; 目的探讨不同正畸矫治阶段唾液多肽组学的差异.方法纵向观察不同矫治阶段(初戴矫治器2个月、矫治18个月)的正畸患者共30例,在两个时间点分别收集其总唾液,利用基质辅助激光解吸/电离飞行时间质谱(matrix-assisted laser desorption/ionisation time-of-flight mass spectrometry,MALDI-TOF MS)结合弱阳离子磁珠进行检测分析,并利用数据库和软件进行蛋白预测.结果MALDI-TOF质谱分析结果平均检测到了130个有意义的多肽谱峰,两组比较结果显示不同矫治阶段患者的唾液多肽组分存在明显差异,统计分析发现两组共有7个多肽峰其峰值的差异具有统计学意义,其中有5个谱峰在18个月组的峰值强度高于2个月组,另外2个谱峰在18个月组的峰值强度低于2个月组;此外本研究预测2022.1Da为C3补体,2863Da为载脂蛋白A1.结论本研究提示正畸矫治及牙齿移动的过程中唾液多肽组分存在着变化和差异,相关生物学标记物可能发挥重要作用,可能与正畸过程中的机械力作用产生的牙槽骨改建、牙根吸收等有关,提出了基于唾液检测的精准医疗探索正畸矫治及牙齿移动相关的生物标记物的新思路.; 张杰铌孙博慧赵华翔张婷陈峰林久祥; 关键词：正畸矫治牙齿移动质谱技术

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张杰铌

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