- 格拉斯琼与地塞米松治疗鼻内窥镜手术后恶心呕吐的临床观察
- 2005年
- 目的观察比较格拉斯琼与地塞米松单独或联合应用对鼻内窥镜(FESS)术后恶心呕吐(PONV)的预防效果。方法128例鼻内窥镜手术病人随机分为4组:对照组(A组)手术结束前静脉注射生理盐水10 mL,格拉斯琼组(B组)手术结束前静脉注射格拉斯琼3 mg;地塞米松组(C组)手术结束前静脉给予地塞米松10 mg;联合用药组(D组)静脉注射格拉斯琼3 mg及地塞米松10 mg;观察术后24 h内的恶心呕吐发生率及对呼吸、循环功能的影响。结果4组患者术后24 h内血压、心率、氧饱和度和呼吸频率差异无显著性(P>0.05)。用药组(B、C、D组)与对照组(A组)比较PONV发生率均降低(P<0.05);而D组与B、C组比较PONV发生率亦有下降(P<0.05);B组与C组比较无明显差异(P>0.05)。结论格拉斯琼与地塞米松联合用药能有效预防鼻内窥镜术后恶心呕吐的发生。
- 彭艺卢忆梅熊华孙兴兰龚连红董莉萍
- 关键词：鼻内窥镜术格拉斯琼地塞米松术后呕吐
- 脑电双频指数用于丙泊酚静脉麻醉胃肠镜中的临床观察被引量：1
- 2006年
- 目的通过观察脑电双频指数(bispectral index,BIS)在丙泊酚静脉麻醉胃肠镜中的应用,探讨其在指导临床用药、提高麻醉质量及减少麻醉并发症等方面的意义。方法68例拟在丙泊酚静脉麻醉下行胃肠镜患者随机分为两组:脑电双频指数组(BIS组,n=35)和未用脑电双频指数组(对照组,n=33)。记录并比较两组患者在麻醉前、手术中(胃肠镜操作开始后5 min)和手术后的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼吸(R)、脉搏血氧饱和度(SpO2),平均手术时间,丙泊酚用量,麻醉苏醒时间以及术后麻醉并发症的发生数。结果麻醉期间两组患者均无明显不适感觉,术毕全部患者都顺利唤醒。两组间比较,手术时间无明显差异(P>0.05),患者术前、术中和术后MAP、HR、R、SpO2均无明显差异(P>0.05);BIS组的丙泊酚用量麻醉苏醒时间,麻醉并发症发生率均明显低于对照组(P<0.05)。结论在丙泊酚静脉麻醉胃肠镜中,通过BIS监测麻醉深度下,可避免盲目使用丙泊酚的相对过量,缩短麻醉苏醒时间,显著减少并发症,有一定的临床应用价值。
- 彭艺朱晓红胡芳宝董丽萍龚连红黄婧妮
- 关键词：脑电双频指数丙泊酚静脉麻醉胃肠镜
- 肺叶切除术后患者硬膜外镇痛的效果观察被引量：1
- 2006年
- 目的:探讨肺叶切除术后患者硬膜外镇痛的临床效果。方法:52例择期肺叶切除手术病人随机分为两组:实验组(全麻复合硬膜外阻滞组)和对照组(单纯全麻组),每组各26例。术后镇痛:实验组采用硬膜外自控持续给药,对照组采用静脉自控持续给药。记录两组术毕完全清醒拔管情况;术后2 h6、h、12 h2、4 h及48 h随访并记录术后患者镇静、镇痛评分、术后并发症、恶心呕吐等不良反应,术后恢复及患者满意评分情况。结果:实验组、对照组术毕各有22例和5例完全清醒拔管后送回胸科监护室;实验组术后2、6 h患者镇静评分与对照组比较,有显著性差异(P<0.05);实验组术后除2 h其余时段镇痛效果明显优于对照组(P<0.05);实验组患者满意评分明显高于对照组(P<0.05);对照组术后肺部感染、肺不张发生率高于实验组(P<0.05),对照组恶心呕吐发生率明显高于实验组(P<0.05),术后住院时间:对照组(9.2±1.5)d,实验组(8.1±1.2)d,两组比较,无显著性差异(P>0.05)。结论:肺叶切除术后患者采用硬膜外镇痛效果显著,并发症少,患者较满意,优于静脉术后镇痛。
- 吴利东周颖朱晓红彭艺徐国海
- 关键词：术后肺叶切除术硬膜外镇痛肺部感染
- 直肠癌根治术后小剂量氯胺酮超前镇痛效果
- 2009年
- 廖平生李昌彭艺
- 关键词：氯胺酮超前镇痛术后镇痛
- 全麻复合硬膜外阻滞用于老年慢性阻塞性肺疾病患者手术被引量：16
- 2007年
- 目的:探讨全麻复合硬膜外阻滞(GEA)用于COPD老年患者手术的可行性和安全性。方法:32例择期行上腹部和胸腔手术的老年患者随机均分为GEA组和单纯全麻(GA)组,术后分别采用硬膜外和静脉镇痛,记录手术时间、术后苏醒和拔除气管导管时间、术后镇痛效果(VRS评分)和术后呼吸系统事件,测定手术次日晨FVC、FEV_1/FC%、FEF_(25%～75%)。结果:术后苏醒和拔除气管导管时间GEA组较GA组明显缩短(P<0.05),术后镇痛GEA组明显优于GA组(P<0.05),呼吸系统事件的发生率GA组高于GEA组,手术次日晨测定FVC、FEV_1/FC%、FEF_(25%～75%)值GEA组与GA组存在明显差异(P<0.05),GEA组肺功能的恢复明显好于GA组。结论:全麻复合硬膜外阻滞可缩短苏醒时间和提高苏醒质量,术后镇痛完善,利于术后恢复,用于合并有COPD老年患者的手术是一种安全、有效、切实可行的麻醉方法。
- 吴利东彭艺朱晓红
- 关键词：全麻复合硬膜外阻滞COPD老年病人手术
- 急性等容血液稀释在体外循环心脏手术中的应用被引量：3
- 2007年
- 目的评估急性等容血液稀释（ANH）在体外循环心脏手术时血液保护、减少同种异体输血等方面的作用。方法回顾体外循环下心脏手术646例临床资料,筛选其中524例,分为急性等容血液稀释组222例,非急性等容血液稀释组302例。急性等容血液稀释组患者血球压积在35%以上,血流动力学稳定,手术时通过腔静脉抽取自体血10-12mL/kg,同时输入血浆代用品羟乙基淀粉500-1500mL,维持血容量,保持血流动力学稳定。非急性等容血液稀释组患者采用常规方法麻醉。结果两组病人术前Hb、Hct比较有显著差异（P〈0.05）,PLT比较无显著差异（P〉0.05）;术后Hb、Hct、PLT相比较无显著差异（P〉0.05）。两组病人术中和术后出血量比较无显著差异（P〉0.05）,但术中输同种异体血差异非常显著（P〈0.01）。结论在体外循环心脏手术时,急性等容血液稀释可以减少术中和术后同种异体输血量。
- 王忠徐国海卢忆梅周志东彭艺
- 关键词：等容血液稀释体外循环心脏手术
- 轻比重布比卡因单侧蛛网膜下腔阻滞在高龄患者髋关节置换术中的应用
- 2007年
- 目的:探讨轻比重单侧腰麻用于高龄患者髋关节置换手术的可能性。方法:患者侧卧、患侧在上,用0.75%布比卡因1 mL+注射用水2 mL行蛛网膜下腔注射,注速为0.1 mL/s。结果:30例患者在人工股骨头置换手术中生命体症平稳,麻醉效果满意。结论:腰麻只要局麻药用量适当,可用于高龄患者,关键是控制麻醉阻滞平面。
- 董莉萍董谢平卢忆梅朱小红彭艺
- 关键词：轻比重单侧腰麻高龄患者髋关节置换术
- 立芷雪用于鼻内窥镜手术的临床观察
- 2007年
- 目的：研究大剂量立芷雪用于鼻内窥镜手术中的止血效果及对患者凝血功能的影响。方法：选择80例ASAⅠ～Ⅱ级鼻内窥镜手术患者，随机分为两组。立芷雪组（n=40）于手术开始前30min肌肉注射立芷雪1U，全麻诱导前5min静脉注射立芷雪1U，手术操作开始前局部应用立芷雪1U；手术后每日肌肉注射1U，连用3d。对照组（n=40）注射等量的生理盐水。在给药前和手术结束时分别抽取静脉血检测血浆凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、血小板浓度（PLT）；比较两组患者的术中出血量、手术时间和术后72h引流量。结果：对照组术后和术前相比PT、APTT明显延长（P〈0．05），立芷雪组手术前后差异无统计学意义（P〉0．05），术后组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）；两组PLT手术前、后差异均无统计学意义（P〉0．05）。立芷雪组手术时间、术中出血量及术后72h引流量明显减少，与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：立芷雪用于鼻内窥镜手术可以显著缩短手术时间、减少出血量和术后24h引流量，但不影响患者出凝血功能。
- 彭艺熊华龚连红董莉萍朱晓红吴利东
- 关键词：立芷雪大剂量止血鼻内窥镜手术
- 轻比重布比卡因单侧蛛网膜下腔阻滞在高龄患者髋关节置换术的应用
- 高龄患者因体弱、全身合并症相对较多,对麻醉、手术的耐受性差,髋关节置换术创伤大, 失血较多,选择适当的麻醉方法能提高麻醉、手术的安全性,减少术后并发症的发生。我们于 05年7月至06年7月采用轻比重布比卡因单侧蛛网膜下腔...
- 董莉萍廖平生卢忆梅朱小红彭艺
- 文献传递
- 经皮激光椎间盘汽化减压术治疗腰椎间盘突出症的疗效被引量：4
- 2012年
- 目的观察经皮激光椎间盘汽化减压术(PLDD)治疗腰椎间盘突出症的疗效及对脊柱稳定性的影响。方法在介入引导下行PLDD治疗腰椎间盘突出症101例,随访3个月～2年,观察疗效及复查腰椎间盘影像资料。结果术后2年,优良率95.8%,复查椎间盘影像未见椎间隙的高度丢失。结论 PLDD治疗腰椎间盘突出症微创、安全、疗效好、恢复快。
- 廖平生朱美兰戴江华彭艺罗军
- 关键词：激光汽化减压椎间盘突出症脊柱
