徐婉芳
- 作品数:34 被引量:144H指数:7
- 供职机构:东莞市妇幼保健院更多>>
- 发文基金:广东省医学科学技术研究基金东莞市医疗卫生科技计划项目广东省科技计划工业攻关项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 超声诊断胎儿侧脑室扩张的临床预后研究被引量:2
- 2015年
- 目的:观察和研究超声诊断胎儿侧脑室扩张的临床预后与意义。方法于2010年7月~2013年9月在本院随机抽取156例侧脑室扩张患者,分为临界扩张组116例(侧脑室扩张8~10mm)、轻度扩张组34例(11~15mm)、重度扩张组6例(>15mm,重度扩张组孕妇自动引产终止妊娠),由专人负责对临界扩张组和轻度扩张组孕妇给予超声动态监测以观察胎儿侧脑室大小(缩小、稳定、进展)、注意胎儿及异常状况,直至分娩;同时记录相关数据加以分析与研究。结果临界扩张组缩小55例(47.41%),高于轻度扩张组,进展1例(0.86%)低于轻度扩张组,差异有统计学意义(P<0.05);临界扩张组引产率5.17%以及新生儿异常率9.48%、合并畸形率3.45%,均低于轻度扩张组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声诊断胎儿侧脑室扩张及评价预后效果显著,值得推广。
- 叶菀华徐婉芳林洋洋
- 关键词:超声胎儿侧脑室
- Array-CGH联合NIPT进行染色体微缺失和重复产前检测的应用价值被引量:3
- 2015年
- 目的探讨无创产前检测技术(noninvasive prenatal testing,NIPT)联合基于微阵列芯片的比较基因杂交技术(array-based comparative genomic hybridization,Array-CGH)在染色体微缺失或重复中的产前检测价值。方法选择孕12~24周高危孕妇,采集静脉血并提取循环胎儿游离DNA(cell-free fetal DNA,cff DNA),利用NIPT技术检测,结果为阳性者,适时进行羊膜腔或脐静脉穿刺并以Array-CGH技术检测,以DECIPHER和OMIM数据库对检测数据进行分析,所有病例随访至胎儿出生。结果NIPT检出10例阳性,Array-CGH检测和随访证实其中6例为染色体缺失或重复,但所检出的缺失或重复以及片段长度与NIPT不一样;4例Chr7长臂偏多为假阳性。另1例NIPT结果阴性但Array-CGH发现异常。结论 Array-CGH联合NIPT进行胎儿染色体微缺失和重复产前检测具有重要临床应用价值。
- 池一婵符芳李茹黄海辉徐婉芳何怡林洋洋叶菀华隗伏冰刘彦慧
- 关键词:产前检测
- 产后出血相关病因及治疗临床分析
- 2011年
- 目的:分析产后出血的相关病因,探讨预防和治疗产后出血的措施.方法:回顾性分析2008年10月至2009年8月136例产后出血病例的临床资料.对所有住院产妇均进行产后出血评分.结果;136例产后出血病例的相关因素为:子宫收缩乏力82例(60.3%) 、胎盘因素49例(36 %) 、软产道裂伤3例( 2.2%) 、凝血功能障碍2例(1.5%).结论:产后出血与多种因素相关.治疗上针对出血原因,积极采取有效止血措施,以确保产妇生命安全为首位目标.进行分娩前产后出血评分,做好产后出血预测十分重要.
- 林洋洋徐婉芳
- 关键词:产后出血病因
- 全外显子组测序对先天性泌尿系统发育异常胎儿的致病性检出率分析
- 2021年
- 目的观察先天性泌尿系统发育异常(CAKUT)胎儿致病性应用全外显子组测序技术(WES)的检出率.方法筛选2019年1月~2020年3月我院妇产科收治的的100例产前超声提示CAKUT病例;根据是否合并其他系统异常分组,A组74例单纯CAKUT病例,进行WES检测;B组26例CAKUT合并其他系统异常,进行核心家系WES检测.测序操作流程严格依照Hiseq 2500标准进行,A组测序周转时间11~12周,B组测序周转时间8~9周,数据处理分析用相应数据库与生物学信息软件.结果本研究对100例超声提示CAKUT病例进行WES检测,结果显示,检测出致病性突变病例15例,涉及基因为BBS2、HNF1B、NEK8、UMOD;可能致病性突变7例,涉及基因GRIN2B、HSPD1.在CAKUT病例中,WES的阳性检出率为22.00%(22/100);本组22例阳性样本中,CAKUT合并其他系统异常检出率为57.69%(15/26),单纯CAKUT病例中阳性检出率为9.46%(7/74).结论产前对超声提示可能出现CAKUT病例进行WES检查,能提高对不明原因的CAKUT胎儿致病性检出率,临床值得推广.
- 罗建华徐婉芳袁海明
- 关键词:产前超声
- 胎儿染色体非整倍体无创基因检测试剂盒的临床验证被引量:5
- 2016年
- 目的验证胎儿染色体非整倍体(T21、T18、T13)基因检测试剂盒(联合探针锚定连接测序法)在临床检测上的准确性和有效性。方法选择广东省东莞市妇幼保健院的孕妇外周血样本,采用胎儿染色体非整倍体(T21、T18、T13)基因检测试剂盒通过联合探针锚定连接测序法检测,并将结果与临床诊断金标准染色体核型分析结果或出生随访结果作对比。对灵敏度、特异性、总符合率和一致性系数Kappa值进行评价,以验证该试剂盒在临床检测上的准确性和有效性。结果共完成有效样本389例,测序法检出T21阳性6例,T18和T13均未检出阳性,与染色体核型分析结果相符,检测为阴性共383例,经电话随访至出生未发现非整倍体胎儿。统计分析结果显示,测序法与核型分析法总符合率为100%,Kappa=1(≥0.8),其中检测T21的灵敏度、特异性、阳性预测值、阴性预测值均为100%;检测T18和T13的特异性、阴性预测值均为100%。结论采用试剂盒通过联合探针锚定连接测序法检测T21、T18、T13的结果准确度高且方法安全,可以在临床上推广使用。
- 付有晴娄季武赵颖蔡婉芳颜妙丽瞿京辉徐婉芳何怡林洋洋叶菀华周光纪刘彦慧
- 关键词:试剂盒非整倍体胎儿游离DNA产前诊断
- 宫腔镜治疗宫腔粘连105例疗效及安全性分析
- 2011年
- 目的分析宫腔镜下治疗宫腔粘连的疗效及安全性;术中放置"O"型节育环,术后人工周期防止宫腔再粘连的疗效。方法回顾性分析宫腔镜诊治的105例宫腔粘连患者的临床资料。结果 105例手术均顺利完成,无一例发生子宫穿孔、电解质紊乱、大出血等并发症。术后随访,妊娠率57.6%,经量恢复正常率76.9%,月经恢复率90.0%,腹痛缓解率92.6%。结论宫腔镜手术治疗宫腔粘连是安全有效的方法,术中放置"O"型节育环,术后人工周期治疗能有效防止宫腔再粘连。
- 林洋洋徐婉芳李巧仪
- 关键词:宫腔镜宫腔粘连疗效及安全性分析
- 高危孕妇产前诊断率的非检验技术影响因素探讨被引量:1
- 2019年
- 目的探讨高危孕妇产前诊断率的非技术影响因素,以提高高危孕妇对产前诊断的接受程度,更好地降低出生缺陷率。方法以α-地中海贫血高危孕妇的产前诊断为研究目标,产前诊断采用分子生物学技术,针对非技术因素(主要为护理配合)制定产前诊断工作方案,选择260例α-地中海贫血高危孕妇(前瞻性),在术前、术中和术后分别给予护理配合,并做详细随访,包括孕妇情绪变化、产前诊断接受率、孕妇配合度、手术结局和满意度等,并与前一年所有高危孕妇共226例(回顾性)的调查进行对比。结果前瞻性病例当中产前诊断接受率100%,孕妇配合度较好,均无手术后并发症,71例胎儿产前诊断为重型α地贫,知情同意终止妊娠率100%,满意度98.5%。回顾性病例当中产前诊断接受率99.6%,满意度为93.8%。结论掌握α-地中海贫血的特点和遗传规律,协助临床进行宣教,可在产前诊断全过程中发挥重要作用,不仅可减轻孕妇心理压力,提高产前诊断率,同时,可以提高手术安全性和孕妇对医护人员的满意度,对减少医患矛盾具有积极作用。
- 骆玥瑜蔡婉芳杨秀英黎敏英陈雪敏徐婉芳刘彦慧
- 关键词:护理配合产前诊断Α-地中海贫血
- 产前无创DNA联合NT检测在胎儿染色体疾病产前筛查中的应用价值被引量:7
- 2018年
- 目的总结分析产前无创DNA检测联合NT检测在胎儿染色体疾病产前筛查中的应用价值。方法选择2017年3月至2018年3月接受产前胎儿染色体疾病筛查的2 210例孕妇为研究对象,根据其筛查方法分为单纯NT检测组892例与联合检测组1 318例,其中联合检测组孕妇接受无创DNA检测联合NT检测,观察两组胎儿染色体疾病检出率。结果以羊水穿刺检测结果为标准,联合检测组染色体疾病的检出率为100. 00%(8/8),明显高于单纯NT检测组的72. 73%(8/11),但差异未见统计学意义(χ~2=2. 591,P> 0. 05)。2 120例NT <2. 5 mm产妇中2例经羊水穿刺检测存在染色体疾病、90例NT> 2. 5 mm产妇经羊水穿刺检测14例存在染色体疾病。结论与单纯NT检测筛查方法相比,无创DNA检测联合超声NT检测在染色体疾病产前筛查中对异常情况检出率更高,临床值得推广使用。
- 罗建华徐婉芳林洋洋
- 关键词:产前筛查
- 胎儿超声检查鼻骨异常和鼻前软组织增厚在预测染色体异常中的应用研究被引量:8
- 2019年
- 目的探讨超声检测胎儿鼻骨异常和鼻前软组织增厚在预测染色体异常中的应用价值。方法回顾性选取行超声系统筛查的孕妇5123例,超声检测胎儿鼻骨的长度及鼻前软组织厚度,对超声检出鼻骨异常及鼻前软组织增厚的胎儿均行无创产前基因检测(NIPT)或介入性产前诊断,然后进行染色体核型分析,染色体核型分析未见异常的胎儿临床均随访至生后1个月。结果 5123例行常规筛查的孕妇中有353例存在胎儿鼻部结构异常,其中鼻骨异常者187例,均为鼻骨缺失(双侧鼻骨缺失61例,单侧鼻骨缺失126例),鼻前软组织增厚者148例,鼻骨缺失合并鼻前软组织增厚者18例;经无创产前基因检测或介入性产前诊断,鼻骨缺失胎儿染色体及结构异常发生率为57.22%(107/187),其中唐氏综合征占65.42%,18-三体综合征占10.28%,13-三体综合征占9.35%,47,XXY综合征占1.87%;鼻前软组织增厚者胎儿染色体及结构异常发生率为50.00%(74/148),其中唐氏综合征占70.27%,18-三体综合征占9.46%,13-三体综合征占6.76%,47,XXY综合征占1.35%; 18例鼻骨缺失合并鼻前软组织增厚胎儿,唐氏综合征占93.33%,18-三体综合征占5.56%,13-三体综合征占11.11%,47,XXY综合征占5.56%;胎儿鼻前软组织组增厚组在孕11~25周时胎儿鼻前软组织显著厚于鼻前软组织正常组(P <0.05);鼻骨缺失、鼻前软组织增厚的胎儿及二者合并出现的胎儿发生唐氏综合征的发生率显著高于鼻骨及鼻前软组织正常的胎儿(P <0.05)。结论对孕早中期胎儿进行鼻骨发育情况及鼻前软组织厚度超声检测,可有效预测胎儿染色体异常的发生,对唐氏综合征胎儿筛查有着重要的应用价值。
- 余勇郭红梅徐婉芳吴斯瑶李颖清黄秀玲
- 关键词:胎儿染色体异常唐氏综合征
- 弓形体、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒病原体检测与自然流产的相关性研究被引量:11
- 2013年
- 目的探讨弓形体、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒病原体检测及与自然流产的相关性。方法选取108例自然流产妇女为观察组,104例正常妊娠妇女为对照组,对两组TORCH病原体检测结果进行分析。结果观察组TORCH检测总感染率(55.56%)明显高于对照组(P<0.05);自然流产组妇女既往感染、活动性感染以及复发性感染均高于正常妊娠组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论弓形体、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒病原体感染与自然流产有密切关系,加强孕妇孕期TORCH各项IgG、IgM抗体检测,是达到优生优育的重要措施。
- 徐婉芳刘彦慧
- 关键词:弓形体风疹病毒巨细胞病毒单纯疱疹病毒自然流产