李云巍
- 作品数：27 被引量：107H指数：5
- 供职机构：昆明市儿童医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金云南省卫生科技计划项目昆明市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学文化科学更多>>
- 氯巴占附加治疗儿童难治性癫痫的有效性和安全性单组率的Meta分析
- 2024年
- 目的探讨氯巴占附加治疗儿童难治性癫痫的有效性和安全性,为临床安全、合理用药提供参考。方法计算机检索PubMed、The Cochrane Library、Embase、中国知网、维普网、万方数据中有关氯巴占附加治疗儿童难治性癫痫的文献,检索时限为建库起至2023年11月。筛选文献、提取资料,并参考非随机对照试验的方法学评价指标质量评价工具对纳入的文献进行质量评价后,采用RevMan 5.3软件进行单组率的Meta分析和敏感性分析。结果共纳入18项单臂研究,共计1424例患儿。结果显示,与加用氯巴占之前比,氯巴占附加治疗后,无癫痫发作(癫痫发作减少100%)的患儿占比经转换后为24%[95%CI(0.18,0.32),P<0.00001];癫痫发作减少≥75%的患儿占比经转换后为32%[95%CI(0.25,0.40),P<0.0001];癫痫发作减少≥50%的患儿占比为53%[95%CI(0.44,0.61),P<0.00001];癫痫发作减少<50%或无变化的患儿占比经转换后为35%[95%CI(0.24,0.49),P=0.04];癫痫发作增加的患儿占比经转换后为9%[95%CI(0.05,0.18),P<0.00001]。发生不良反应的患儿占比经转换后为31%[95%CI(0.23,0.40),P<0.0001];因不良反应停用氯巴占的患儿占比经转换后为10%[95%CI(0.07,0.15),P<0.00001];常见的不良反应为嗜睡、疲劳、行为改变等。敏感性分析显示,本研究所得结果较稳健。结论氯巴占是一种儿童难治性癫痫的有效附加治疗药物,但需警惕其不良反应。
- 涂彩霞任丹阳沈建玲李云巍杨琰茗严爱花李琳李惠英
- 关键词：氯巴占难治性癫痫儿童META分析
- 儿科临床药师参与1例白血病化疗后骨髓抑制合并感染患儿的治疗实践
- 2013年
- 目的:探讨儿科临床药师参与临床药物治疗工作的模式。方法:临床药师通过参与1例白血病化疗后骨髓抑制合并感染患儿的会诊,参与临床药物使用遴选,提出药物治疗方案:美罗培南,每次15mg/kg,q8h,ivgtt;万古霉素,每天40mg/kg,tid,ivgtt,每次滴注持续60min以上;伏立康唑7mg/kg,q12h,ivgtt。并对万古霉素的血药浓度进行监测。结果:治疗3d后,患儿无发热,咳嗽明显减少,咽充血减轻,血常规示:白细胞5.03×109L-1、中性粒细胞计数2.69×109L-1、超敏C反应蛋白(hs-CRP)69.38mg/L,提示感染得到控制。治疗6d后,患儿无发热,咳嗽明显减轻,hs-CRP9.04mg/L,感染控制好,准予出院。结论:临床药师可参与临床药物治疗工作,为患者提供有效、安全的药物治疗方案。
- 孙建明李仁秋李云巍
- 关键词：会诊白血病化疗骨髓抑制
- 云南地区健康儿童NUDT15rs116855232的基因多态性
- 2019年
- 目的研究云南地区健康儿童NUDT15rs116855232基因多态性的分布。方法收集136例到昆明市儿童医院进行体检的健康儿童全血用荧光染色原位杂交技术进行相关基因分型,对检测结果进行统计,并与千人基因组计划数据库中各个人群的NUDT 15rs116855232基因多态性进行比较分析。结果136例中,NUDT15rs116855232位点中CC、CT、TT型分别占77.21%、19.85%、2.94%,等位基因C和T的频率分别为87.13%、12.87%,与千人基因组计划数据库中亚洲人群(BEB、CDX、CHB、CHS、JPT、KHV、PJL等)的NUDT15rs116855232位点的等位基因频率相一致。结论 NUDT15rs116855232基因多态性在云南地区健康受试儿童中分布普遍,突变率较高,与其他研究结果相符。
- 李惠英任丹阳李云巍涂彩霞沈建玲浦丽梅严爱花
- 关键词：健康儿童基因多态性
- 一种用于鉴定基因检测指导药物剂量盒
- 本实用新型公开了一种用于鉴定基因检测指导药物剂量盒，包括盒体，盒体设有多个腔体，盒体的开口端转动连接有盒盖，盒盖上开设有与腔体的开口端相匹配的取药口，取药口上嵌设有密封条，取药口上设有滑板，盒盖上于取药口的左右两侧均设有...
- 任丹阳严爱花涂彩霞沈建玲李惠英李云巍茹毅
- 文献传递
- 一种制剂拧盖器
- 本实用新型涉及医疗器械技术领域，公开了一种制剂拧盖器，包括底板，所述底板中部开设有二号滑槽，所述底板靠近二号滑槽后侧开设有二号槽，所述二号滑槽，内部滑动设置有滑块，所述滑块中部开设有一号槽，所述滑块前侧固定设置有弹簧，所...
- 李强李全红杨磊刘晓宁李云巍
- 维生素K_1注射液给药途径的分析与思考被引量：4
- 2019年
- 很多文献对使用维生素K_1注射液后发生不良反应病例进行分析,认为不合理的给药途径是导致维生素K_1注射液发生不良反应的一个重要因素。而笔者认为仅从用药后发生不良反应的人群作为研究对象,并不能充分说明各给药途径与发生不良反应间的关系。因此,本文从给药途径与发生不良反应的危害性、不良反应病例中给药途径现状、临床实际给药途径情况三个方面做简要概述,为维生素K_1注射液临床使用提供参考,并建议对其适宜的给药途径进行进一步研究。
- 涂彩霞任丹阳李云巍沈建玲李惠英
- 关键词：维生素K1注射液给药途径
- 不同剂量锌治疗儿童腹泻有效性和安全性的系统评价被引量：1
- 2023年
- 目的 探讨不同剂量锌治疗儿童腹泻的有效性和安全性,为临床合理用药提供参考。方法 计算机检索PubMed、Cochrane Library、Embase数据库中有关锌(锌组)对比安慰剂和或常规治疗等(对照组)治疗儿童腹泻的随机对照试验(RCT),检索时限为建库起至2022年10月,参考Cochrane Handbook 6.0对纳入的文献进行质量评价,并采用RevMan 5.3软件进行Meta分析和敏感性分析。结果 最终纳入25项RCT,共8 618例患儿。Meta分析结果显示,在腹泻持续时间方面,锌元素<20 mg组中,锌组患儿腹泻持续时间显著短于对照组[SMD=-0.39,95%CI(-0.71,-0.08),P=0.01],但在年龄<6个月的亚组中,两组间差异无统计学意义[SMD=0.01,95%CI(-0.10,0.11),P=0.88];锌元素20 mg组中,锌组患儿腹泻持续时间显著短于对照组[SMD=-0.52,95%CI(-0.80,-0.23),P=0.000 3];锌元素>20 mg组中,锌组患儿腹泻持续时间显著短于对照组[SMD=-0.83,95%CI(-1.39,-0.27),P=0.004];年龄≤12个月时锌>10 mg或年龄>12个月时锌>20 mg组(简称“等剂量组”)中,锌组患儿腹泻持续时间显著短于对照组[SMD=-0.16,95%CI(-0.27,-0.06),P=0.003]。在治疗7 d后腹泻率方面,锌组和对照组治疗7 d后腹泻率的差异均无统计学意义:锌元素<20 mg组[OR=1.28,95%CI(0.96,1.70),P=0.09],锌元素20 mg组[OR=0.40,95%CI(0.15,1.01),P=0.05],等剂量组[OR=0.64,95%CI(0.28,1.44),P=0.28]。在呕吐率方面,锌元素<20 mg组中,锌组患儿呕吐率显著高于对照组[OR=2.13,95%CI(1.68,2.70),P<0.001];等剂量组中,锌组患儿呕吐率显著高于对照组[OR=1.84,95%CI(1.44,2.34),P<0.001];锌元素20 mg组和>20 mg组中,锌组和对照组患儿呕吐率的差异无统计学意义(P>0.05)。敏感性分析结果均无翻转。结论 锌可显著缩短患儿(6个月及以上)腹泻持续时间,但低剂量(<20 mg)就有增加呕吐的风险,临床应予以重视。
- 涂彩霞任丹阳李云巍杨琰茗沈建玲刘艳刘婷李惠英
- 关键词：锌腹泻呕吐META分析
- 急性淋巴细胞白血病患儿的rs116855232基因多态性与巯嘌呤所致不良反应相关性被引量：2
- 2021年
- 目的:了解NUDT15 rs116855232基因多态性与急性淋巴细胞白血病(ALL)患儿巯嘌呤化疗后不良反应的相关性。方法:94例ALL患儿采用荧光染色原位杂交测序法检测NUDT15 rs116855232基因型,比较维持治疗阶段不同基因型患儿巯嘌呤所致不良反应发生情况。结果:维持治疗阶段,大部分患儿出现骨髓抑制、肝脏毒性和口腔黏膜/胃肠道反应等不良反应。与NUDT15 rs116855232 CC基因型ALL患儿相比,CT、TT基因型患儿发生白细胞减少、血红蛋白下降和血小板减少的比例更高(P<0.05)。而NUDT15 rs116855232不同基因型患儿发生中性粒细胞减少、肝脏毒性和口腔黏膜/胃肠道反应差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:ALL患儿NUDT15 rs116855232基因多态性可能与巯嘌呤所致白细胞减少等骨髓抑制有关。ALL患儿可根据NUDT15 rs116855232基因检测结果调整巯嘌呤剂量,以减少骨髓抑制等不良反应的发生。
- 李惠英沈建玲茹毅涂彩霞李云巍任丹阳
- 关键词：巯嘌呤急性淋巴细胞白血病基因多态性药品不良反应
- 一例巯基嘌呤治疗儿童急性淋巴细胞白血病所致严重白细胞减少的药品不良反应分析被引量：2
- 2020年
- 巯基嘌呤(6-mercaptopurine,6-MP)和甲氨蝶呤(methotrexate)是急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leukemia,ALL)维持治疗阶段的主要药物。6-MP的主要代谢物硫鸟嘌呤核苷酸(thioguanine nucleotides,6-TGNs)会在体内蓄积,引起6-MP有关的白细胞减少、骨髓抑制等毒性反应。NUDT15基因多态性与6-MP所致药品不良反应(ADRs)的关系已有相关报道。作者在临床工作中参与了1例巯基嘌呤治疗儿童急性淋巴细胞白血病导致严重白细胞减少不良反应的治疗,现报道如下,以期为6-MP在临床的精准用药提供参考,减少ADRs,促进合理用药。
- 任丹阳李云巍秦利芬沈建玲涂彩霞李惠英
- 关键词：白细胞减少症药物副反应报告系统
- ADRB2（rs1042713）基因多态性对抗胆碱能药物治疗难治性哮喘患儿疗效的影响被引量：11
- 2019年
- 目的:研究ADRB2(rs1042713)基因多态性对抗胆碱能药物治疗难治性哮喘患儿疗效的影响。方法:选取2016年11月-2019年7月昆明市儿童医院门诊就诊的171例难治性哮喘患儿,统计其ADRB2(rs1042713)基因型分布及其抗胆碱能药物临床疗效[哮喘控制测试(C-ACT)评分、第1秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、最大呼气流量(PEF)、最大呼气中断流量(MMEF)],对不同基因型患儿使用抗胆碱能药物治疗的应答效果进行统计分析。结果:171例难治性哮喘患儿中,148例患儿给予抗胆碱能药物治疗,其中71例ADRB2(rs1042713)AA基因型患儿中50例有应答,77例ADRB2(rs1042713)GA基因型中36例有应答。统计结果分析表明,71例AA基因型患儿使用抗胆碱能药物治疗后C-ACT评分、FEV1、FVC、PEF、MMEF改善较大,与GA基因型患儿比较差异有统计学意义(P<0.05);AA基因型对抗胆碱能药物的应答率是GA基因型的2.71倍[OR=2.71,95%CI(1.38,5.34),P=0.005]。结论:ADRB2(rs1042713)基因多态性检测对抗胆碱能药物治疗难治性哮喘具有一定指导意义,其中AA基因型的应答较好。
- 任丹阳涂彩霞李惠英李云巍李明叶冬梅沈建玲郭品李远丽徐涛张泉
- 关键词：难治性哮喘基因多态性抗胆碱能药物
