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太原市颗粒物空气污染对死亡率发病率影响的剂量反应关系: 张燕萍赵宝新李跃宇蒋秋静刘力李晋芬封宝琴张志琴张晓平李海平; 该研究应用环境流行病学Poisson广义可加模型，选择太原市主要大气污染物PM10为暴露变量，健康数据选择太原市2004～2005年死因监测数据和2001年6月～2004年12月12所主要住院病例数据库，进行了太原市颗粒...; 关键词：; 关键词：剂量反应关系

死因监测中根本死因填报存在问题及解决途径被引量：17: 2006年; 目的提高根本死因填报准确性,准确定量死因构成,确定重点防制的重大疾病,为制定疾病预防与控制策略提供依据。方法数据来源于太原市区县疾控中心上报死亡个案,MicroAccess建库、清洗、统计。结果2005年报告死亡病例数为5554例,根本死因填报正确率为74.97%,根本死因填报错误率为25.03%。其中,错误项中症状或体征构成比最高,为47.08%,其次为各种衰竭,构成比为31.97%。造成根本死因填报错误的主要原因是:个别医生对根本死因概念不清《:居民死亡医学证明书》中死因链填写不规范。2006年监测数据表明,培训前后,死因链正确率由64.26%上升到70.98%,根本死因正确率由74.50%上升为82.44%。结论死因监测中根本死因判定不准确的问题,是影响监测质量的关键因素,通过探讨有效的死因监测系统管理模式,增强死因监测人才的能力建设,可有效的解决根本死因判定不准确的问题,使死因监测系统得以健康发展。; 封宝琴李海平张晓平; 关键词：根本死因

太原市大气污染对65岁及以上人群心脑血管疾病死亡率的急性影响被引量：4: 2007年; 目的研究太原市大气污染急性暴露对65岁及以上城市居民每日心脑血管疾病死亡率的影响。方法采用病例交叉设计方法和条件Logistic回归模型分析太原市2003—2004年太原市大气污染与65岁及以上城市居民心脑血管疾病每日死亡率的关系,同时比较对称性双向对照设计和单向回顾性对照设计研究结果的差异。结果采用不同的对照选择方案,病例交叉设计的研究结果变化较大。采用双向1∶2对照设计,CO24h平均浓度每增加100μg/m3,对心血管疾病总死亡影响的OR值为1.000～1.013,心脏病OR值为1.000～1.024,缺血性心脏病OR值为1.005～1.032,心衰OR值为1.006～1.112,心肌梗塞OR值为1.009～1.050。CO48h平均浓度每增加100μg/m3,CO对心血管疾病总死亡影响的OR值为1.000～1.017,心脏病OR值为1.000～1.023,缺血性心脏病OR值为1.001～1.024,心衰OR值为1.007～1.124。在双向对照设计中未发现PM10对心血管疾病的影响。未发现空气污染物与心律失常的相关性。结论太原市城区目前的PM10、CO水平对65岁以上城市居民心脑血管疾病死亡有影响。; 张晓平张燕萍封宝琴齐惠萍史建平李海平; 关键词：病例交叉设计心脑血管疾病

太原市颗粒物空气污染与人群每日死亡率的关系被引量：17: 2007年; 目的:研究颗粒物空气污染与居民每日死亡率暴露-反应关系,为环境决策提供科学依据。方法:应用样条函数模型分析2004至2005年太原市每日死亡率时间序列数据,可吸入颗粒物(PM10)为暴露变量,同时控制长期趋势和季节趋势、气象因素、周日亚元变量以及其他空气污染物等的混杂影响。结果:PM10与各种死因别死亡率为非线性相关,呈现阈值现象。经微分推导,总死亡率、恶性肿瘤死亡率、心脑血管和呼吸系统疾病合计死亡率阈值分别为85.00μg/m3、89.59μg/m3和122.54μg/m3。结论:太原市PM10与人群每日死亡率暴露-反应关系为非线性相关,呈现阈值现象,与欧美国家不同。; 张燕萍张志琴刘旭辉张晓萍封宝琴李海平; 关键词：空气污染死亡率最高容许浓度

死因监测质量评价方法及应用被引量：8: 2007年; 目的探讨质量评价方法,通过质量评价,提高死因监测质量。方法综合指数法,监测指标为:单位报告率、审核率、报告及时性、报告合格率、审核及时性、审核合格率、各区县站报告死亡病例数占总人群死亡病例数的比例、数据库质量、根本死因填报。结果太原市死因单位报告率为83.62%,审核率为98.42%,全市平均报告合格率为60.78%,平均审核合格率为94.27%,全市报告病例数占总人群病例数为36.64%,缺漏项数占报告病例数的1.62%,有死因链根本死因正确率为52.71%,无死因链根本死因正确率为82.22%。结论太原市死因监测工作情况表明,质量评价是行之有效的质量管理方法。目前太原市死因监测工作中,需要采取相应措施降低漏报,加强死亡病例报告、审核的及时性,提高根本死因判定的准确性。; 封宝琴张燕萍齐惠萍张晓平李海平; 关键词：死因监测网络报告

大气污染对心脑血管疾病死亡(65岁以上)的急性影响——高暴露环境的研究结果: [目的]应用病例交叉研究方法,探讨大气污染急性暴露对太原市65岁以上城市居民每日心脑血管疾病死亡的影响.[方法]采用病例交叉设计方法和SAS 9.0中的条件Logistic回归模型分析太原市2003年至2004年大气污染...; 张晓平张燕萍封宝琴李海平; 关键词：大气污染病例交叉设计心脑血管疾病; 文献传递

死因监测质量评价方法及应用: 2006年; 目的探讨质量评价方法，通过质量评价，提高死因监测质量。方法综合指数法，监测指标为：单位报告率、审核率、报告及时性、报告合格率、审核及时性、审核合格率、各区县站报告死亡病例数占总人群死亡病例数的比例、数据库质量、根本死因填报。结果全市单位报告率为83．62％，审核率为98．42％，全市平均报告合格率为60．78％，平均审核合格率为94．27％，全市报告病例数占总人群病例数为36．64％，缺漏项数占报告病例数1．62％，有死因链根本死因正确率为52．71％，无死因链根本死因正确率为82．22％。结论太原市死因监测工作情况表明，质量评价是行之有效的质量管理方法，它可以揭示各区县死因监测中存在的问题，确定下一步工作重点。目前太原市死因监测工作中，需要采取相应措施降低漏报，加强死亡病例报告、审核的及时性，提高根本死因判定的准确性。; 封宝琴张燕萍齐惠萍张晓平李海平; 关键词：死因监测网络报告

太原市大气一氧化碳污染对65岁及以上人群心脑血管疾病死亡率的急性影响: 目的: 研究太原市大气CO污染对长期高暴露环境下65岁及以上城市居民每日心脑血管疾病死亡率的急性影响。方法: 根据太原市大气污染物的变化趋势，将研究期分为四个阶段：上升期、高峰期、下降期、低谷期。采用病例交叉...; 张晓平张志琴苏兵封宝琴李海平; 关键词：大气污染病例交叉设计心脑血管疾病; 文献传递

太原市空气污染对心脑血管疾病死亡率急性影响的Poisson广义可加模型分析被引量：19: 2008年; 目的定量化研究太原市大气污染对居民心脑血管疾病日死亡率的急性影响。方法通过死因监测系统收集2004年太原市心脑血管疾病死亡病例资料,从太原市气象局获得气象资料,大气污染资料来源于太原市环境监测站。采用Poisson广义可加模型进行太原市大气污染与居民心脑血管疾病日死亡率的回归分析,同时控制气象因素、时间趋势、周日效应混杂因素的影响。以Bootstrap抽样法对数学模型的共曲线性进行校正并估计误差。结果2004年太原市空气中PM10、SO2、NO2、CO的日均浓度分别为173.55、79.34、23.03、2214.59μg/m3;太原市心脑血管疾病日死亡率为7例/日。Pearson相关分析结果表明,SO2、CO、PM10浓度与温度的相关性的顺位为SO2(r=-0.7016,P<0.01)>CO(P=-0.4383,P<0.01)>PM10(r=-0.2162,P<0.01)。滞后效应和累积效应GAM时序分析结果均显示,SO2和NO2同时引入,PM10和CO的健康效应达到最大值;而SO2和NO2在模型中未呈现统计学意义。Bootstrap校正共曲线性误差后,全污染物累积效应模型中,PM10的RR为1.216(95%CI:1.057～1.399),CO的RR为1.156(95%CI:1.061～1.263)。结论太原市大气PM10和CO污染对居民心脑血管疾病死亡率具有急性影响。SO2和CO浓度与温度具有相关性,提示SO2和CO与冬季采暖有关。对颗粒物而言,除采暖因素以外还存在其他重要的污染源。; 张燕萍张志琴张晓萍封宝琴李海平; 关键词：空气污染死亡率

太原市大气CO污染对65岁及以上人群心脑血管疾病死亡率的急性影响被引量：11: 2008年; 目的研究太原市大气一氧化碳(CO)污染对长期高暴露环境下65岁及以上城市居民每日心脑血管疾病死亡率的急性影响。方法根据太原市大气污染物的变化趋势,将研究期分为4个阶段:上升期(10—11月)、高峰期(12—3月)、下降期(4—5月)、低谷期(6—9月)。采用病例交叉设计方法和 SAS 9.0中的条件 Logistic 回归模型分析太原市2003至2004年不同空气污染特征下 CO 与太原市65岁及以上城市居民心脑血管疾病每日死亡率的关系。结果 CO 48 h 累积影响最大,平均浓度每增加100μg/m^3,对心脑血管疾病总死亡影响的 OR 值为1.006,心脏病 OR 值为1.010,缺血性心脏病 OR 值为1.007,心肌梗死 OR 值为1.005,心衰 OR 值为1.005,心律失常 OR 值为1.006,中风 OR 值为1.012。不同空气污染特征下,CO 对心脑血管疾病死亡的影响不同,污染的低谷期呈现出较高的危险度,其次为上升期和下降期,污染高峰期未发现 CO 浓度与各病种有关联。结论太原市的 CO 空气污染已对65岁以上居民心脑血管疾病死亡产生一定影响,应采取严格的空气污染措施以降低 CO 污染水平,降低太原市居民心脑血管疾病死亡率。; 张晓平张志琴苏兵封宝琴李海平; 关键词：病例交叉设计心脑血管疾病

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