李耘
- 作品数：166 被引量：2,795H指数：27
- 供职机构：北京大学第一医院更多>>
- 发文基金：国家科技重大专项国家自然科学基金国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域：医药卫生化学工程生物学更多>>
- 大环内酯耐药肺炎链球菌分子特性研究
- 目的开展链球菌对大环内酯类耐药状况调查以及耐药机制、传播机制的深入研究，为控制细菌耐药传播、合理使用抗菌药物提供理论依据。方法采用标准琼脂二倍稀释法测定，测定“2007-2008卫生部全国细菌耐药中心监测”项目收集肺炎链...
- 李耘王珊薛峰郑波刘健吕媛
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- 替比培南体外杀菌与耐药研究
- 目的:评价替比培南对51株临床分离菌体外杀菌作用及耐药产生情况。方法:采用肉汤二倍稀释法测定最低杀菌浓度(MBC)与连续诱导耐药试验,采用菌落计数法绘制杀菌曲线和测定自然耐药突变频度。结果:杀菌曲线和MBC测定结果表明,...
- 薛峰李耘吕媛刘健杨维维张佳
- 关键词：体外杀菌活性耐药
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- 肺炎克雷伯菌超广谱β内酰胺酶及AmpC酶分析研究
- 目的:研究目前我国肺炎克雷伯菌中超广谱β内酰胺酶(ESBLs)及质粒介导AmpC酶产生情况.方法:以纸片扩散法确证试验检测2000-2001年中国细菌耐药监测研究中收集的肺炎克雷伯菌产ESBLs情况,以三维试验检测肺炎克...
- 李耘李家泰
- 关键词：肺炎克雷伯菌超广谱Β内酰胺酶质粒介导AMPC酶耐药性
- 文献传递
- 我国2011-2012年分离苯唑西林敏感MRSA菌株的分子流行病学和耐药性研究
- 目的研究2011-2012年度我国分离的苯唑西林敏感MRSA菌株的耐药性及分子流行病学特点。方法采用琼脂二倍稀释法对2011年6月至2012年7月我国Monhnarin项目分离的金黄色葡萄球菌进行抗菌药物敏感性测定。对苯...
- 崔兰卿李耘薛峰张佳吕媛
- 2010年度卫生部全国细菌耐药监测报告:非ICU住院感染患者细菌耐药监测被引量：19
- 2012年
- 目的了解全国2010年非ICU住院患者临床分离细菌分布及耐药性。方法收集2010年1月1日-12月31日全国129所医院非ICU住院患者临床分离细菌药物敏感性试验数据,根据2010年美国临床实验室标准化研究所标准,用WHONET 5.6软件进行数据分析。结果共获得临床分离菌216 872株,其中革兰阴性菌152 351株,占70.2%;革兰阳性菌64 521株,占29.8%;最常见的细菌依次为大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、鲍氏不动杆菌和金黄色葡萄球菌;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌与凝固酶阴性葡萄球菌的检出率分别为52.1%、83.8%;未发现耐万古霉素葡萄球菌,粪肠球菌和屎肠球菌对万古霉素耐药率分别为0.6%和3.3%,未发现耐利奈唑胺肠球菌属;耐青霉素肺炎链球菌检出率为10.7%;有5.9%和1.8%大肠埃希菌及9.1%和3.5%肺炎克雷伯菌对亚胺培南和美罗培南耐药;铜绿假单胞菌对碳青霉烯类抗菌药物的耐药率约为20.0%,鲍氏不动杆菌耐药率超过铜绿假单胞菌。结论我国非ICU住院患者感染致病细菌耐药现象仍较为普遍,但同上年度相比,多数细菌耐药率未呈上升趋势。
- 薛峰李耘马序竹
- 关键词：住院患者细菌耐药性
- 中国细菌耐药监测研究2013至2014年革兰阳性菌监测报告被引量：21
- 2016年
- 目的监测我国主要城市三级甲等医院住院患者革兰阳性菌耐药状况，掌握耐药流行趋势，为抗生素合理使用提供科学数据。方法按照统一方案定点收集来自全国19座城市19家医院2013年7月至2014年6月临床分离致病菌，每家医院约140株，由北京大学第一医院临床药理研究所作为中心实验室，统一采用琼脂或肉汤二倍稀释法测定抗菌药物MIC，参照美国CLSI或欧洲药敏委员会（EUCAST）2015标准判定细菌敏感、耐药，以统计软件SPSS17．0计算MIC50、MIC90、MICm目及敏感率、耐药率。结果共2382株细菌进入MIC结果统计。甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌（MRSA）和甲氧西林耐药表皮葡萄球菌（MRSE）检出率分别为43．9％（330／751）和86．6％（129／149）。金黄色葡萄球菌对利奈唑胺、替考拉宁和达托霉素100％（751／751）敏感，而凝固酶阴性葡萄球菌对上述3个药物均有耐药菌出现，此外，发现1株万古霉素中介金黄色葡萄球菌。粪肠球菌、屎肠球菌对氨苄西林的耐药率分别为5．8％（18／311）和90．1％（309／343）。万古霉素耐药肠球菌（VRE）检出率2．1％（14／654），利奈唑胺不敏感率为2．6％（17／654），较前次监测略有增加。青霉素不敏感肺炎链球菌（PNSSP）检出率按非脑膜炎、非肠道系统给药折点计算为17．9％（61／340），按口服青霉素V折点计算为72．1％（245／340）。不同病房、不同年龄以及不同标本来源菌株耐药率比较显示均无统计学差异（t≤1．487，P≥0．145），儿童患者分离菌中MRSA检出率为49．4％（76／154），较2009至2010年的18．0％（25／139）持续上升。结论革兰阳性菌中主要耐药菌如：MRSA、VRE检出率稳定，糖肽类及新菌药物保持较好抗菌活性，但利奈唑胺不敏感肠球菌和喹诺酮不敏感无乳链球菌有增加趋势，值得注意。我国儿童中细菌耐药问题不容忽
- 李耘吕媛薛峰郑波张秀珍胡云建金玉芬胡志东赵建宏潘世扬胡必杰俞云松邓秋连李艳刘文恩刘德华费樱府伟灵徐修礼裴凤艳孟灵季萍汤进符惠群刘健杨维维张佳
- 关键词：药物监测抗药性细菌革兰氏阳性菌微生物敏感性试验
- 2004-2014年我国血标本来源中肠杆菌科细菌耐药变迁
- 院内血流感染是一大棘手问题，肠杆菌科细菌为代表的革兰阴性菌占较大比重，且感染症状较革兰阳性菌严重。本研究旨在监测我国2004-2014年间血标本分离肠杆菌科细菌耐药特点和耐药趋势，为临床合理利用抗菌药物提供有力佐证。
- 刘向君吕媛李耘薛峰刘健
- 关键词：肠杆菌科细菌鉴定耐药分析
- 中国细菌耐药监测研究2013至2014年非发酵革兰阴性菌监测报告被引量：33
- 2016年
- 目的监测我国主要城市三级甲等医院住院患者非发酵革兰阴性菌耐药状况，掌握耐药流行趋势，为抗生素合理使用提供科学数据。方法按照统一方案定点收集来自全国19座城市19家医院2013年7月至2014年6月临床分离致病菌，每家医院约100株，由北京大学第一医院临床药理研究所作为中心实验室，统一采用平皿二倍稀释法测定抗菌药物MIC，参照美国CLSI或欧洲药敏委员会（EUCAST）2015标准判定细菌敏、耐药，以统计软件SPSS17．0计算MIC50、MIC90、MICm目及敏感率、耐药率。结果共1535株细菌进入MIC结果统计，铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌对亚胺培南的耐药率分别为28．0％（180／644）和70．5％（456／647），多重耐药（MDR）菌检出率分别为34．9％（225／644）和79．6％（515／647），泛耐药（XDR）菌检出率分别为9．8％（63／644）和72．2％（467／647）。不同病房、不同年龄以及不同标本来源菌株耐药率比较显示，分离自ICU菌株的耐药率高于非ICU菌株，其中鲍曼不动杆菌更为明显，来自ICU菌株耐药率多在52．4％～90．9％，明显高于分离自非ICU菌株的34．0％～73．3％（t=2．209，P=0．032）；儿童患者分离菌中非发酵菌所占比例及耐药率均显著低于成人患者与老年患者（3．2％～50．0％、7．1％～81．3％，t=-2．800～-5．671，P均〈0．01）；来自痰标本的铜绿假单胞菌较来自血和引流液的菌株更耐药（18．7％～74．2％、0．0％～75．4％，t=2．337～2．707，P均〈0．05）；来自引流液的鲍曼不动杆菌耐药率显著高于来自尿标本的菌株（19．7％～88．2％VS6．0％～66．0％，t=2．884，P=0．006）。结论铜绿假单胞菌、嗜麦芽窄食单胞菌、洋葱伯克霍尔德菌近年来耐药率稳定，但鲍曼不动杆菌耐药率持续增长，特别对于原本具有较好体外抗菌作用的药物，如米诺环素等。非发酵�
- 李耘吕媛薛峰郑波张秀珍胡云建金玉芬胡志东赵建宏潘世扬胡必杰俞云松邓秋连李艳刘文恩刘德华费樱府伟灵徐修礼裴凤艳孟灵季萍汤进符惠群刘健杨维维张佳
- 关键词：抗药性微生物革兰阴性菌微生物敏感性试验药物监测
- 临床分离耐甲氧西林金黄色葡萄球菌染色体mec盒基因的分型被引量：23
- 2007年
- 目的分析我国临床分离的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)葡萄球菌染色体mec盒(SCCmec)基因型。方法来源于全国17家医院分离的金黄色葡萄球菌共计266株,采用琼脂对倍稀释法测定23种抗菌药物最低抑菌浓度(MIC),并利用多重PCR方法对MRSA菌株进行SCCmec基因分型。结果266株金黄色葡萄球菌对多种抗生素呈现不同程度的耐药,其中MRSA 160株,占临床分离菌株的60.2%,PCR方法分型获得SCCmecⅡ型1株,占0.6%、Ⅱ型的亚型4株,占2.5%、Ⅲ型20株,占12.5%、含有342 bp(dcs)额外扩增条带的Ⅲ型菌株108株,占67.5%、ⅢA型11株,占6.9%、16株细菌未能分型,占10%,未发现Ⅰ型和Ⅳ型。结论我国临床分离的MRSA以SCCmecⅢ-dcs型为主,该类型为多重耐药菌株,基因组成与SCCmecⅢ型及ⅢA型有差异。
- 赵彩芸肖永红王珊李耘刘健杨维维郝凤兰
- 关键词：葡萄球菌金黄色甲氧西林抗药性基因型
- ESBLs在大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和阴沟肠杆菌中的检出率及耐药情况比较被引量：30
- 2005年
- 目的检测我国大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和阴沟肠杆菌中超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)产生及耐药情况。方法对2000～2001年中国细菌耐药监测研究所收集的来自9座城市13家医院的大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和阴沟肠杆菌采用平皿二倍稀释法测定抗菌药物对各种致病菌的MIC值,计算MIC50与MIC90,并按NCCLS2002规定的临界浓度,求出各类细菌对所测定的各种抗菌药物的耐药率(R%)。以纸片扩散法确证试验检测产ESBLs大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌,以三维试验检测产ESBLs和AmpC酶的阴沟肠杆菌。结果在总共341株大肠埃希菌和212株肺炎克雷伯菌中共检测到产ESBLs菌100株,检出率18.1%(100/553)。其中产ESBLs大肠埃希菌63株,检出率18.5%(63/341);产ESBLs肺炎克雷伯菌37株,检出率17.5%(37/212)。产ESBLs菌株对β-内酰胺类抗生素的耐药率明显高于非ESBLs菌株。酶抑制剂联合制剂头孢哌酮/舒巴坦、第四代头孢菌素头孢吡肟和碳青霉烯类对产ESBLs菌株有较好作用。81株阴沟肠杆菌中,28株产ESBLs,检出率34.6%;31株产AmpC酶,检出率38.3%;14株同时产生此二类酶,检出率17.3%。在对头孢曲松中介的14株阴沟肠杆菌中,AmpC酶检出率为42.9%(6/14),而ESBLs的检出率高达92.9%(13/14),是AmpC酶检出率的两倍多。但在对头孢曲松耐药的27株阴沟肠杆菌中,?
- 李耘李家泰
- 关键词：超广谱Β-内酰胺酶
