杨志亮
- 作品数：27 被引量：52H指数：4
- 供职机构：中国医科大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：辽宁省博士科研启动基金教育部留学回国人员科研启动基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学自动化与计算机技术更多>>
- 儿童中枢神经系统占位性病变24例临床误诊分析
- 2009年
- 目的探讨对儿童中枢神经系统占位性病变的早发现、早诊断的方法。方法对本科在2003年7月至2007年5月间收治的24例经影像学诊断为颅内占位病变的患儿的诊治过程、临床表现、实验室检查及影像学结果等临床资料进行回顾性分析。本组中未包含有内分泌症状而诊断为垂体或鞍区占位性病变患儿。结果24例中有2例脊髓占位性病变,脑室内占位3例,脑实质中占位性病变19例,其中怀疑肿瘤15例,怀疑肉芽肿2例,脑囊虫2例。结论儿童中枢神经系统占位性病变的临床表现多样,容易漏诊,加强随访和详细的体格检查,是早期发现中枢神经系统占位性病变的有效方法,及时行MR I等影像学检查,有利于早期诊断。
- 杨志亮张乾忠
- 关键词：影像学检查儿童
- 焦虑在家庭亲密度与发育迟缓儿童自我意识关系间的中介效应分析
- 2022年
- 目的调查发育迟缓儿童的自我意识水平,并探讨焦虑在家庭亲密度与自我意识的中介作用。方法采取便利抽样法,于2019年7月—2021年4月抽取辽宁省某医院儿科门诊就诊和复查的200例发育迟缓儿童作为研究对象。采用一般资料调查问卷、家庭亲密度与适应性量表(FACES-Ⅱ)、儿童焦虑量表与儿童自我意识量表进行调查。结果200例发育迟缓儿童的自我意识总分为45.87±4.15,FACES-Ⅱ得分与自我意识总分呈负相关(r=-0.607,P<0.01);FACES-Ⅱ得分与儿童焦虑呈正相关(r=0.416,P<0.001);儿童焦虑与自我意识呈负相关(r=-0.367,P<0.01)。中介效应检验结果显示,儿童焦虑在家庭亲密度对自我意识之间存在显著的部分中介效应,95%CI为(-0.257,-0.043)。中介效应值为-0.077,占总效应的9.50%。结论发育迟缓儿童自我意识较低,要重点关注对儿童焦虑情绪的疏导,营造良好的家庭氛围和融洽的亲子关系,提高发育迟缓儿童心理健康与自我意识水平。
- 任彦威杨志亮李玲慧
- 关键词：发育迟缓家庭亲密度自我意识焦虑中介作用
- 转化生长因子-β3和血管紧张素转移酶在肌营养不良中的表达
- 2009年
- 目的了解转化生长因子-β3(TGF-β3)和血管紧张素转移酶(ACE)是否参与了肌营养不良(MD)的肌肉病变,且是否与肌肉纤维化有关。方法回顾1986—2000年日本东北大学医学部附属病院儿科收治的19例MD患儿资料,应用免疫组织化学和三免疫荧光标记检测,其中9例Duchenne型肌营养不良(DMD)、3例Becker型肌营养不良(BMD)和7例先天性肌营养不良(CMD)患儿肌肉活检标本中TGF-β3及ACE的表达及共同定位。6例对照为疑似MD患者,肌肉组织化学等检查排除肌肉病变。结果免疫组化显示TGF-β3和ACE在MD中的表达明显增加,TGF-β3免疫表达部位与ACE基本相同,正常肌肉只在血管中表达。病变肌肉除血管明显表达外,TGF-β3和ACE免疫染色也一致分布于再生肌纤维的细胞浆和细胞核以及炎症细胞和炎症细胞浸润的坏死纤维中;所有DMD和CMD患儿肌肉中,含有成纤维细胞的肌内膜和肌束膜的结缔组织TGF-β3和ACE多为强阳性;但具有晚期纤维化的CMD和FCMD普遍显示TGF-β3和ACE弱反应;三免疫荧光标记显示DMD和CMD患儿肌肉肌内膜和肌束膜中大多数激活的成纤维细胞表达TGF-β3和ACE,两者在萎缩肌肉内也共同定位。结论病变局部TGF-β3和ACE表达增加,表明肌肉组织中肾素-血管紧张素系统在MD时被激活,可能与TGF-β3共同参与MD的发病,并在肌肉纤维化中起重要作用。
- 孙桂莲杨志亮姜琳
- 关键词：血管紧张素转移酶肌营养不良转化生长因子-Β
- ACE及AT1受体在肌营养不良中表达的临床病理意义
- 2007年
- 目的揭示肾素一血管紧张素系统(RAS)在肌营养不良(MD)中的作用。方法应用免疫组织化学法、双免疫荧光标记和Western blot分析检测Duchenne型肌营养不良(DMD)、Becker型肌营养不良(BMD)和先天性肌营养不良(CMD)患者肌肉活检标本中血管紧张素转移酶(ACE)及血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)1型(AT1)受体的表达及细胞定位。结果免疫组织化学和双免疫荧光标记显示正常肌肉的血管内皮细胞为ACE阳性,而AT1受体只在正常肌肉的血管平滑肌细胞中表达。免疫组织化学法和Western blot分析均显示在MD的萎缩肌肉中ACE和AT1受体的免疫反应明显增强,ACE和AT1受体均在再生纤维的膜、细胞浆和细胞核,成纤维细胞,巨噬细胞和巨噬细胞浸润的坏死纤维中强烈表达。双免疫荧光标记显示DMD和CMD肌肉的肌内膜和肌束膜中大多数激活的成纤维细胞表达ACE和AT1受体,特别是AT1更强烈。AT1受体的免疫反应基本与ACE的反应相平行。结论局部ACE和AT1受体表达增加,表明肌肉组织中RAS在MD时被激活,可能在MD的发病中起作用。
- 孙桂莲杨志亮赵爽姜红堃姚芳
- 关键词：血管紧张素转移酶肌营养不良
- 新生鼠缺氧缺血性脑损伤时VEGF的表达及与脑细胞凋亡的关系
- 孙桂莲杨志亮
- 文献传递
- 儿童Bickerstaff脑干脑炎1例报告及文献复习被引量：1
- 2018年
- 目的加强对Bickerstaff脑干脑炎(BBE)的认识,提高对该病的诊治水平。方法对中国医科大学附属第一医院儿科2017年11月收治的1例儿童BBE的临床资料进行回顾性分析,并结合相关文献,总结其临床特点及治疗。结果患儿男,12岁,因头疼、头晕4 d入院,伴嗜睡、畏光、复视及共济失调,四肢肌力正常,腱反射活跃、巴氏征阳性。病后10 d出现双侧面瘫、吐字不清、眼球固定、眼外肌麻痹及瞳孔异常(瞳孔散大,对光反应消失)。入院前2周曾有腹痛、腹泻史。虽然头部磁共振成像(MRI)无异常,但脑脊液检查有蛋白细胞分离,抗神经节苷脂(GQ1b)抗体IgG阳性。给予甲基泼尼松龙冲击及免疫球蛋白治疗,头痛、头晕缓解,眼球能轻微活动,住院15 d病情平稳出院,出院后继续口服泼尼松治疗。出院后5周复查,复视消失,眼球活动正常,仍有畏光,瞳孔散大,对光无反应;出院后14周复查仍有畏光,瞳孔能缩至约4 mm,对光有微弱反应。结论 BBE的诊断仍然基于临床标准,抗GQ1b抗体和脑MRI异常支持诊断,激素联合免疫球蛋白治疗有效。
- 孙桂莲杨志亮姚芳
- 关键词：BICKERSTAFF脑干脑炎吉兰-巴雷综合征MILLER-FISHER综合征
- 基因诊断Gilbert综合征1例并文献复习被引量：1
- 2019年
- 目的总结分析Gilbert综合征(GS)患儿临床特征及基因突变热点区域,为GS患者的基因诊断提供参考。方法收集中国医科大学附属第一医院儿科收治的1例自幼反复黄疸患儿临床资料,总结患儿的临床表现和检查,结合基因检测结果,临床确诊。对以往报道基因检测结果进行文献复习。结果患儿反复黄疸15年,症状、体征轻微,排除溶血性因素,以间接胆红素升高为主,饥饿试验阳性,临床诊断GS。基因检测检测到受检者存在UGT1A1 1个错义复合杂合突变:位于第1外显子的c.211G>A(p.Gly71Arg),位于第4外显子的c.1091C>T(p.Pro364Leu),其中前者来源于母亲,后者来源于父亲,两个突变既往均有报道,但是作为复合杂合突变尚未有报道。结论对于临床症状、体征轻微,以间接胆红素升高为主的黄疸患者,应完善饥饿试验及黄疸相关疾病基因检测,UGT1A1基因突变的检测有助于GS的诊断及鉴别诊断。
- 马天娇张海婷杨志亮姜红
- 关键词：GILBERT综合征基因
- 药物致激素脸儿童病耻感与抑郁的关系被引量：1
- 2022年
- 目的调查药物致激素脸儿童的抑郁情绪水平,并探讨自尊对病耻感与抑郁的中介作用。方法采取便利抽样法,选取2019年1月至2021年4月辽宁省某三级甲等医院儿科门诊就诊的药物致激素脸儿童作为研究对象。采用一般资料调查问卷、儿童抑郁量表、病耻感量表与自尊量表进行调查。结果182例药物致激素脸儿童的抑郁总分为25.82±9.41,检出率为48.4%。儿童病耻感与抑郁呈正相关(r=0.301,P<0.01);病耻感与自尊呈负相关(r=-0.196,P<0.01);自尊与抑郁呈负相关(r=-0.543,P<0.01)。中介效应检验结果显示,自尊在病耻感对抑郁之间的部分中介效应显著,95%置信区间为0.006~0.237。中介效应值为0.116,占总效应的32.9%。结论药物致激素脸儿童的抑郁情绪严重,降低药物致激素脸儿童的病耻感发生率可以提高自尊水平,维护药物致激素脸儿童的身心健康。
- 李玲慧杨志亮任彦威
- 关键词：儿童抑郁病耻感自尊
- 脂联素对人胃癌细胞HGC27生长和迁移能力的影响
- 2013年
- 目的探讨脂联素对胃癌细胞HGC27的生长和迁移能力的影响。方法应用Western blot方法检测脂联素受体adipoR1和adipoR2在HGC27细胞中的表达。以不同浓度脂联素干预细胞,MTT法检测细胞生长情况,应用细胞划痕试验检测脂联素干预对细胞迁移能力的影响。结果两种脂联素受体在HGC27细胞中均有表达,随着脂联素浓度的升高和培养时间的延长HGC27细胞的生长受到抑制,脂联素可以抑制细胞的迁移能力。结论脂联素可抑制HGC27细胞生长和迁移能力,其机制可能是通过与受体结合完成的。
- 耿东华王冬冬杨志亮王晓黎
- 关键词：脂联素胃癌细胞生长
- 儿童急性播散性脑脊髓炎14例临床分析被引量：2
- 2016年
- 目的：急性播散性脑脊髓炎（ acute disseminated encephalomyelitis，ADEM）的早期诊断并积极治疗对疾病的预后影响很大，通过对ADEM病例的临床资料进行分析，提高对ADEM的认识，为早期诊断提供参考。方法参照2013年国际儿科多发性硬化研究组的 ADEM修订诊断标准，对2013年1月至2015年5月间在本院住院诊断为ADEM并至少随访3个月以上的病例进行再评价，对其中14例的临床症状、体征、实验室检查结果、影像学特征及诊断过程进行回顾性分析。结果14例诊断病例就诊时平均年龄（7.1±4.3）岁，男女比例10∶4。初发症状多种多样：惊厥发作4例，头痛4例，共济失调4例，运动障碍2例，视力改变2例，眼球运动障碍1例，眼睑下垂1例，意识改变1例。79.6％的病例首次中枢神经系统MRI显示只有脑内多发病变，21.4％显示同时存在脑及脊髓病变。57.1％的病例首次就诊诊断为其他疾病，其中诊断为脑炎3例，视神经炎、热性惊厥、颅内占位、重症肌无力、吉兰-巴雷综合征各1例。结论 ADEM容易诊断为具有相同症状的疾病，中枢神经系统影像学MRI检查是除外其他疾病、早期诊断ADEM最有效的手段。
- 杨志亮孙桂莲
- 关键词：急性播散性脑脊髓炎多发性硬化
