- 彩色多普勒超声监测脑血流变化在预测新生儿窒息中的价值被引量：2
- 2018年
- 目的研究彩色多普勒超声监测脑血流频谱变化在预测新生儿窒息及颅脑损伤中的价值。方法选择100例窒息新生儿,于出生后24 h、72 h进行颅脑超声检查,并测得每位新生儿大脑前动脉血流参数,并与同期收治的50例正常新生儿进行对比分析。结果观察组24 h后收缩期峰值血流速度(Vs)为(29.57±6.08)cm/s,舒张期峰值血流速度(Vd)为(11.55±2.21)cm/s,阻力指数(RI)为(0.85±0.13),搏动指数(PI)为(1.27±0.11),各项参数与对照组差异均有统计学意义(P<0.05)。结论彩色多普勒超声监测新生儿窒息时脑血流出现异常变化,表现为Vs、Vd降低,RI、PI升高,其脑动脉血流参数变化具有一定规律性,具有较高临床预测价值和实用价值。
- 张伯森李炎钟敏温园香
- 关键词：彩色多普勒新生儿窒息颅脑损伤
- 湿化高流量鼻导管通气预防超低出生体质量儿拔管失败临床分析被引量：3
- 2017年
- 目的:探讨湿化高流量鼻导管通气预防超低出生体质量儿拔管失败的临床效果。方法:收集2015年1月至2016年7月梅州市人民医院新生儿重症监护病房收治的超低出生体质量儿36例的病历资料,患儿生后均经气管插管接呼吸机辅助呼吸,撤机拔管后按随机数字表法分为两组,对照组16例,采取鼻塞式持续气道正压通气治疗(NCPAP),观察组20例,采取湿化高流量经鼻导管通气治疗(HHFNC),观察并比较两组患儿治疗7 d内拔管失败率、并发症发生率及通气治疗时间。结果:两组患儿治疗7 d内拔管失败率、通气治疗时间及肺气漏、支气管肺发育不良发生率比较,无统计学差异(P>0.05),观察组鼻损伤、腹胀发生率明显低于对照组(P<0.01)。结论:湿化高流量鼻导管通气能有效预防超低出生体质量儿拔管失败,同时降低鼻损伤、腹胀发生率,提高患儿舒适感。
- 潘健崧陈宏香温园香
- 关键词：超低出生体质量儿鼻塞式持续气道正压通气早产儿
- 早期积极肠内外营养支持对超低体重儿生长代谢及并发症的影响
- 2016年
- 目的探讨早期积极肠内外营养支持对超低体重儿生长代谢及并发症的影响。方法选取2013年1月至2015年12月广东省梅州市人民医院收治的54例超低体重儿作为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,各27例。对照组患儿采取传统营养支持,观察组患儿给予早期积极肠内外营养支持,比较两组患儿体重恢复情况、蛋白质摄入量及并发症发生情况。结果观察组患儿恢复出生体重日龄、体重达2000 g日龄均明显短于对照组,稳定期增长体重及平均增长体重均明显高于对照组,体重下降幅度明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组患儿出生后第1周、2周、4周蛋白质摄入量及蛋白质能量比均明显优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组患儿的败血症、坏死性小结肠炎发生率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论对超低体重儿实施早期积极肠内外营养支持,可促进患儿生长发育,减少并发症发生。
- 潘健崧陈宏香张智敏张文明李炎温园香
- 关键词：超低体重儿早期肠内外营养生长代谢并发症
- 极低出生体重儿早期应用无创呼吸支持的效果被引量：6
- 2017年
- 目的:探讨极低出生体重儿(VLBWI)早期应用无创呼吸支持的效果。方法:选择2015年9月至2016年9月在我院产科出生,胎龄28~32周,1 000 g≤出生体重<1 500 g、排除合并先天畸形等的VLBWI,随机分为早期应用无创呼吸支持治疗观察组(33例)和应用气管插管有创呼吸支持治疗对照组(32例)。观察两组患儿气管插管有创呼吸支持率、BPD发病率、肺部感染发生率,总用氧时间、气胸、NEC发生率、抢救成功率等。结果:两组患儿在气胸、NEC发生率、抢救成功率方面比较差异无统计学意义。观察组气管插管有创呼吸支持率、BPD、肺部感染发生率、总用氧时间均低于对照组,差异有统计学意义。结论:在保证患儿抢救成功率的前提下,VLBWI早期应用无创呼吸支持治疗能减少气管插管有创呼吸支持率,减少BPD及肺部感染发生率,提高VLBWI的生存质量。
- 黎炽旺张文明温伟珍李炎刘镇滔温园香陈宏香
- 关键词：极低出生体重儿气管插管支气管肺发育不良
- 经外周中心静脉导管置入术在极低出生体重儿中的应用被引量：8
- 2012年
- 目的探讨外周刺中心静脉导管、（PICC）置管术在极低出生体重儿（VLBW）中应用的临床意义及价值。方法将98例极低出生体重儿随机分为实验组48例，行PICC置管，对照组50例，行周围静脉留置针，比较两组穿刺次数、留置时间、并发症发生情况及体重变化情况。结果实验组住院期间输液穿刺次数为（6．13±1．4），留置时间为（28．5±4．6）d；对照组穿刺次数为（27．52±6．5）次，留置时间为（2．9±0．4）d，差异均有统计学意义（t分别为14．3，15．1；P〈0．01）；实验组导管机械性并发症总发生率为10．4％，对照组为48．0％，差异有统计学意义（χ2=16．6，P〈0．01）；实验组无一例发生低血糖，每3天体重增长值大于对照组（P〈0．05）。结论PICC为需要中长期静脉治疗的极低出生体重儿提供了安全、可靠的静脉通路。
- 陈淑华温园香冯艳萍
- 关键词：PICC极低出生体重儿并发症体重增长
- 实时超声引导下新生儿外周静脉穿刺中心静脉置管临床价值探讨被引量：4
- 2017年
- 目的探讨实时超声引导行新生儿经外周静脉穿刺中心静脉置管术(PICC)的临床应用价值。方法采用前瞻性随机对照实验研究,将48例患儿随机分为实验组(超声引导)28例,对照组(传统技术)20例,体重均大于2 500 g;实验组在术前超声行静脉穿刺定位标记后再行PICC术,比较两组成功率及操作完成时间。结果实验组首次置管成功率为82.1%,二次成功率为60%,而对照组首次置管成功率为65%,二次成功率为42.9%;两次术后实验组成功率为92.9%,明显高于对照组的80%。实验组操作平均时间为(25.5±6.4)min,少于对照组的(31.6±7.2)min,差异有统计学意义(P<0.05)。结论实时超声引导下新生儿PICC术具有较高的成功率,同时缩短了操作时间,值得临床推广。
- 张伯森钟敏温园香张又红
- 关键词：超声新生儿外周静脉穿刺中心静脉置管成功率
- 经鼻间歇正压通气与经鼻持续正压通气在极低出生体重儿呼吸窘迫综合征中的疗效比较被引量：7
- 2017年
- 目的探讨经鼻间歇正压通气(NIPPV)与经鼻持续气道正压通气(NCPAP)治疗极低出生体重儿呼吸窘迫综合征的疗效。方法选择我院产科出生,诊断为新生儿呼吸窘迫综合征,并排除合并先天畸形等的极低出生体重儿(VLBWI)69例,随机分为早期使用NIPPV组35例和早期使用NCPAP组34例,若这2种方式不能维持患儿生命体征则使用气管内插管,并使用肺表面活性物质(PS)气管内滴入,接呼吸机辅助呼吸。观察患儿出生5天后总气管插管有创呼吸支持率、PS使用率、支气管肺发育不良(BPD)发病率、呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率、无创呼吸机支持总时间、有创呼吸机使用时间、总用氧时间、气胸发病率、坏死性小肠结肠炎(NEC)发病率、总住院时间、死亡率。结果 NIPPV组早产儿出生5天后总插管有创呼吸支持率、PS使用率均低于NCPAP组,差异有统计学意义;有创呼吸机使用时间短于NCPAP组,差异有统计学意义;2组间BPD发生率、VAP发生率、总用氧时间、气胸发病率、NEC发病率、总住院时间、死亡率比较差异均无统计学意义。结论早期使用NIPPV可降低RDS患儿出生5天后总插管有创呼吸支持率,降低PS使用率,缩短有创呼吸机使用时间,临床疗效优于NCPAP。
- 黎炽旺陈宏香张文明温伟珍刘镇滔李炎温园香
- 关键词：经鼻持续气道正压通气极低出生体重儿新生儿呼吸窘迫综合征
- 水胶体敷料预防新生儿无创呼吸机治疗鼻部并发症的效果观察被引量：15
- 2013年
- 目的探讨水胶体敷料敷贴预防新生儿无创呼吸(nasal continuous positive airway pressure,N-CPAP)治疗鼻部并发症的效果。方法将本院500例需要使用N-CPAP的患儿随机分为观察组和对照组,每组各250例。对照组患儿在实施N-CPAP治疗期间,采用鼻塞固定法,观察组患儿在实施N-CPAP治疗期间,采用水胶体敷料敷贴法。比较两组患儿N-CPAP治疗期间鼻部皮肤并发症及患儿家属满意度。结果 N-CPAP治疗期间,两组患儿鼻部皮肤并发症及患儿家属满意度比较,均P<0.05,差异具有统计学意义,观察组明显优于对照组。结论水胶体敷料在N-CPAP治疗中应用,可减少患儿鼻部并发症。
- 许小宴温园香湛承华
- 关键词：新生儿持续气道正压通气水胶体敷料
- 极(超)低出生体重儿不同部位留置PICC导管效果比较
- <正>由于极(超)低出生体重儿各系统发育不成熟,常合并各种各样的并发症,需要较长时间的静脉补液。经外周穿刺中心静脉导管置入术(peripherally inserted central catheters PICC)是一...
- 温园香陈丽珠
- 文献传递
- 极(超)低出生体重儿不同部位留置PICC导管效果比较
- 由于极（超）低出生体重儿各系统发育不成熟,常合并各种各样的并发症,需要较长时间的静脉补液。经外周穿刺中心静脉导管置入术（peripherally inserted central catheters PICC）是一种安全...
- 温园香陈丽珠
- 关键词：低出生体重儿导管留置时间肘正中静脉上腔静脉置管方法
