牛金柱
- 作品数:69 被引量:209H指数:10
- 供职机构:中国人民解放军第二六四医院更多>>
- 相关领域:医药卫生机械工程轻工技术与工程更多>>
- 表面带有缓冲部的咽喉镜片的研制及应用被引量:3
- 2016年
- 气道管理是麻醉医师的核心技能之一,但在置入喉镜时,由于心血管系统和呼吸系统受到刺激,使机体产生一系列的病理生理改变,甚至导致损害。研究表明,插管操作时,压力作用于声门上组织和舌基底部是插管致心血管反应的重要原因,并且作用力会传导到颈髓,影响颈部的颅神经。
- 薛庆峰张玮朱会牛金柱张德智赵君
- 关键词:直接喉镜
- 二氧化碳气腹对兔眼内压及视网膜和视神经病理变化的影响被引量:6
- 2015年
- 目的:探讨二氧化碳(CO2)人工气腹对兔眼内压(IOP)及视网膜和视神经组织形态学病理学变化的影响。方法家兔20只随机分为对照组(假手术组)和气腹组。OLYMPUS全自动气腹机建立气腹模型,腹内压力恒定于10 mmHg,分别于麻醉开始前(T0)、气腹3 h(T1)、气腹4 h(T2)、气腹5 h(T3)、气腹6 h(T4)测量眼内压。于相对应的手术时间后取病理进行光镜观察病理改变。结果对照组兔IOP在手术前后比较差异无统计学意义(P>0.05),气腹组兔气腹后IOP逐渐增高,T1~T4[(22.9±1.37)、(24.5±1.47)、(25.21±1.42)、(25.8±0.67)mmHg]时明显高于T0时[(13.37±2.12)mmHg],与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。光镜观察:气腹组4 h,视网膜视细胞开始逐渐萎缩,细胞出现水肿,退变,并随气腹时间延长细胞逐渐融合,细胞层数变薄。气腹6 h,视网膜局部细胞空泡坏死,细胞排列疏松,融合变性明显,细胞间质也显疏松。柱状细胞出现水肿、萎缩凋亡。视神经病理显示,气腹4 h有炎症细胞浸润,6 h局部细胞空泡坏死,细胞排列疏松,细胞间质也显疏松。结论CO2人工气腹3 h可导致兔IOP升高,随气腹时间延长IOP进一步升高,4 h起引起视网膜和视神经病理损害。
- 牛金柱兰海涛王卉赵君刘庆鑫蔚鑫马亚群
- 关键词:气腹眼内压视网膜
- 静脉输液肢体固定加温装置的研制与应用被引量:1
- 2003年
- 杨春莲王增文牛金柱郭红梅张俊斌邓琼
- 关键词:静脉输液肢体固定
- 404例术后硬膜外注射吗啡不良反应的预防被引量:6
- 1992年
- 妇产科手术结束前后硬膜外注射吗啡可获得良好镇痛效果.为预防不良反应,随机分为三组.预防Ⅰ组:吗啡2~3mg与甲氧氯普胺10mg、苯海拉明20mg混合后,注入硬膜外腔。预防Ⅱ组:硬膜外注入吗啡2~3mg后,肌注甲氧氯普胺10mg、苯海拉明20mg.对照组:硬膜外注入吗啡后,不用预防药.三组术后镇痛效果比较,P>0.05。预防吗啡不良反应:Ⅰ组显著优于Ⅱ组及对照组,P<0.01.
- 张宝玉王增文牛金柱李长科
- 关键词:吗啡妇科外科手术药物副作用
- 硝酸甘油对CO_2气腹兔眼内压及脉络膜心钠素表达的影响
- 2015年
- 目的观察硝酸甘油对CO2气腹兔眼内压(IOP)及脉络膜心钠素(ANP)表达的影响。方法选取普通健康家兔24只,采用随机数字表法分为假气腹组(SP组)、气腹组(P组)、气腹加硝酸甘油组(N组)3组,每组8只。麻醉诱导及维持应用丙泊酚,诱导后气管切开控制通气,并经左颈总动脉穿刺监测有创动脉压,P组、N组建立CO2气腹,SP组不加气腹。3组均以微量泵持续输注丙泊酚20~30 mg/(kg·min)维持麻醉,同时N组微量泵持续输注硝酸甘油,从1μg/(kg·min)调整剂量以维持循环稳定。测量并记录麻醉前(T0),气管插管及建立有创动脉压监测后1 h(T1),2 h(T2),3 h(T3)时的平均动脉压(MAP)、心率(HR),IOP。于T3时处死动物,留取眼球脉络膜组织进行免疫组化染色测定脉络膜ANP的表达(以平均灰密度值表示)。结果 P组、N组IOP T1~T3较T0增高(P<0.05);IOP T1~T3P组、N组高于SP组(P<0.05),N组低于P组(P<0.05)。3组各时点MAP、HR比较差异无统计学意义(P>0.05)。P组T1~T3时脉络膜ANP表达较T0增强(P<0.05),N组表达减弱(P<0.05);P组T1~T3时脉络膜ANP表达强于SP组、N组弱于P组(P<0.05)。结论硝酸甘油控制降压可降低CO2气腹兔的IOP、减少脉络膜ANP的分泌,有利于维持CO2气腹过程中血容量及内环境的稳定。
- 兰海涛陈琳赵君牛金柱
- 关键词:硝酸甘油眼内压心钠素脉络膜
- 外伤性喉气管分离及食管断裂吻合术麻醉一例
- 2003年
- 患者,男,22岁,从六层楼高空坠落时,被距地面5 m高的钢丝绳阻挡致颈部外伤,约10 min后送至医院.患着神智不请、呼吸困难、面色紫绀,触诊颈前部塌陷,皮下气肿.
- 牛金柱胡远征贾辰飞弓崎季书彪张宝玉
- 关键词:麻醉
- 妇科腹腔镜手术胸肩头固定垫的研制被引量:6
- 2014年
- 目的:研制一种可控制妇科腹腔镜手术期间患者眼压增高的固定垫。方法:采用革材料外表层及设于革材料内的硬质海绵填充内芯,固定垫底端高为3 cm,头端高为10 cm,斜坡度10°,长为30 cm,宽与手术床同齐,为50 cm,固定绳带上部均串联有肩垫。选择ASAⅠ-Ⅱ级妇科择期腹腔镜子宫肌瘤手术患者共40例,分为固定垫组20例;对照组20例。测量并记录患者改变体位后30、60、90 min及平卧位后10 min的IOP。结果:2组患者改变体位后30、60、90 min时IOP均逐渐增高,但对照组明显高于固定垫组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:胸肩头固定垫可以降低妇科腹腔镜手术期间患者的眼内压,并控制在正常值范围内。
- 牛金柱王卉李冠宇张瑜兰海涛
- 关键词:眼内压妇科腹腔镜
- 三种止血材料对兔肝脏创伤止血效果的观察被引量:4
- 2004年
- 目的 通过比较明胶纤维网 (gelatinfleece ,GF)、氧化纤维素 (oxidizedcellulose,OC)和明胶海绵(gelfoam ,GL)对兔肝脏创伤的止血效果及周围组织反应 ,为其临床应用提供参考依据。方法 采用预制模板制成兔肝损伤出血模型 ,定量检测明胶纤维网 (GF)、氧化纤维素 (OC)及明胶海绵 (GL)的止血时间、出血量 ,并在不同时间点 ,局部取标本观察组织吸收及反应。结果 GF止血时间为 (0 .5 8± 0 .2 )分钟 ,出血量为(0 .30± 0 .1 9)ml与OC、GL比较有显著差异 (P <0 .0 5 ) ,对组织的反应较轻 ,8周时即可大部分吸收。结论 明胶纤维网是一种止血效果好、组织反应轻。
- 刘宿牛金柱葛衡江刘怀琼
- 关键词:肝脏创伤
- 脑电双频指数指导依托咪酯麻醉在逆行胰胆管造影术中的应用被引量:3
- 2011年
- 目的探讨脑电双频指数(bispectral index,BIS)指导依托咪酯麻醉在逆行胰胆管造影术(ERCP)中的应用。方法选择择期行ERCP的患者40例,随机分为BIS组和对照组,每组20例。BIS组:麻醉医生在BIS监测下指导依托咪酯静脉维持麻醉,术中BIS维持在65~70。对照组:麻醉医生根据临床经验调整泵入依托咪酯剂量。手术由同一操作熟练的医生进行。记录两组诱导前、麻醉期间、手术结束及清醒后的BIS值、依托咪酯总量、清醒时间、手术时间和麻醉恢复时间。结果 BIS组麻醉期间BIS值高于对照组,麻醉清醒时间、麻醉恢复时间均短于对照组,依托咪酯总量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 BIS指导依托咪酯用于ERCP麻醉安全有效,具有麻醉恢复快,麻醉药用量少等优点。
- 李坤牛金柱蓝海涛赵君陈甫江胡远征
- 关键词:脑电双频指数依托咪酯麻醉
- 切口局部灌注浸润布比卡因用于腹腔手术后镇痛的效果观察
- 2002年
- 牛金柱牛金亮张宝玉吴晓彤弓崎
- 关键词:腹腔手术术后镇痛布比卡因苯海拉明