- 外周吗啡对腹腔镜胆囊切除术后疼痛影响
- 2007年
- 目的评价外周吗啡给药对术后疼痛影响。方法200例腹腔镜胆囊切除术病人随机分为5组,组M(n=40)术前10分钟穿刺点处局部浸润含2mg吗啡生理盐水20ml;组B(n=40)局部浸润0.25%布比卡因20ml,组M+B(n=40)含2mg吗啡0.25%布比卡因20ml,组S(n=40)局部浸润0.9%NaCl20ml,组S+M(n=40)穿刺点处局部浸润0.9%NaCl20ml和皮下注射吗啡2mg。术后根据病人需要给予曲马多止痛并VAS法评估疼痛。记录曲马多总消耗量,术毕距第一次给药时间,副作用发生率(恶心,呕吐,嗜睡)。结果疼痛程度,曲马多消耗量组M,B,M+B比组S,S+M较低,但无统计学意义。术毕距第一次给曲马多时间组M,B,M+B组比组S,S+M。明显延长(P≤0.05)。结论外周吗啡给药能够减轻术后疼痛。
- 崔进贝冯春芳王尚
- 关键词：止痛法阿片样物质外周
- 预充聚明胶肽对CSEA下剖宫产母婴安危影响
- 崔进贝张月明李军郭丽张海燕邵维忠王尚张成明田刘军
- 剖宫产术采用硬膜外麻醉常发生阻滞不全，尤其是肌肉松弛不完善，一直困扰麻醉医师。自腰英联合麻醉出现，问题得到解决。但产妇腰硬联合麻醉下剖宫产低血压发生率超过80﹪，可导致母体子宫动脉血流量减少，使胎儿发生缺血再灌注损伤。这...
- 关键词：
- 关键词：剖宫产预充CSEA聚明胶肽
- 依托咪酯联合瑞芬太尼在老年患者无痛胃镜检查中的应用被引量：7
- 2009年
- 目的观察依托咪酯联合瑞芬太尼在老年患者胃镜检查和治疗中的应用效果。方法将90例行胃镜检查的患者完全随机分为3组（各30例），对照组接受常规胃镜检查；瑞芬太尼组静脉注射瑞芬太尼2μg／蝇，丙泊酚每次1．5—2．0mg／kg；联合组静脉注射瑞芬太尼2μg／kg，依托咪酯每次0．2～0．3ms／kg。监测并记录患者入室至检查结束不同时点的心率、血压、血氧饱和度及心电图，观察其苏醒时间及药物不良反应。结果瑞芬太尼组和联合组患者顺利完成胃镜检查，不良反应的发生率均明显低于对照组（P〈0．01），对照组患者不适感明显；对照组和瑞芬太尼组在检查过程中血压及心率变化较大，与检查前相比较分别升高或降低（P〈0．05或P〈0．01）；联合组则变化较小，与对照组和瑞芬太尼组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。瑞芬太尼组患者主诉症状局部疼痛者9例（30．0％），联合组3例（10．0％），差异具有统计学意义（P〈0．01）。结论依托咪酯联合瑞苏太尼静脉麻醉用于老年患者无痛胃镜检查安全有效。
- 王尚郑秀英
- 关键词：依托咪酯丙泊酚瑞芬太尼胃镜
- 左布比卡因与吗啡硬膜外术后镇痛对细胞因子、皮质醇影响的临床研究被引量：1
- 2006年
- 目的观察左布比卡因与吗啡硬膜外术后镇痛对白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和皮质醇的影响。方法择期下腹部手术病人32例随机分为4组。术毕前15min,分别负荷量后PCEA,泵100ml生理盐水中含吗啡6mg(M组),左布比卡因0.15g(L组),吗啡4mg+左布比卡因0.125g(ML组),C组为100ml生理盐水。测术前、术毕、术后1、2、5天IL-6、TNF-α和皮质醇浓度。结果各组术毕及术后1天皮质醇浓度均高于术前(P<0.05),术后2天C组仍高于术前(P<0.05)。术后1和2天,M组、L组、ML组血清皮质醇浓度均低于C组(P<0.05),ML组最低。各组血清IL-6、TNF-α浓度于术毕至术后2天均较术前升高(P<0.05)。术后1和2天,M组、L组、ML组IL-6、TNF-α浓度均低于C组(P<0.05),ML组最低。镇痛效果MR组最优。结论吗啡与左布比卡因单独或联合硬膜外镇痛能减少血清皮质醇、IL-6和TNF-α的升高,应激反应较轻。
- 崔进贝冯春芳王尚
- 关键词：左布比卡因镇痛PCEA细胞因子皮质醇
- 蛛网膜下腔吗啡加咪唑安定术后镇痛的研究被引量：1
- 2007年
- 目的探讨蛛网膜下腔吗啡加咪唑安定用于术后镇痛的有效性及安全性。方法择期行子宫全切术患者100例随机分为A、B、C、D四组,均采用腰麻-硬膜外联合麻醉技术注入15mg布比卡因重比重液。其中A组腰麻液中含吗啡0.1mg,B组含吗啡0.1mg与咪唑安定1mg,C组含吗啡0.2mg,而D组含吗啡0.2mg与咪唑安定1mg。比较四组病人于术后不同时间在视觉模拟评分、舒适评分、镇静评分、脉搏血氧饱和度、呼吸频率、心率、收缩压的差异,并观察各组病人的不良反应。结果术后7～48h,B、C、D三组视觉模拟评分及舒适评分明显好于A组(P<0.01);术后4h、8h和16hD组呼吸频率和脉搏血氧饱和度较A、B、C三组及其术前均显著降低(P<0.01或P<0.05);D组于术后0～48h镇静评分显著高于A组而于13～24h显著高于B、C两组(P<0.01),B、C两组于13～48h镇静评分均显著高于A组(P<0.01);术后恶心发生率C组(11/25)、D组(10/25)均明显高于A组(2/25)及B组(2/25)(P<0.01或P<0.05)。结论蛛网膜下腔吗啡0.1mg伍用咪唑安定1mg可显著提高术后镇痛效果并减少不良反应。
- 张月明崔进贝刘金波王尚邵维忠
- 关键词：术后镇痛吗啡咪唑安定腰麻-硬膜外联合麻醉
- 性别对罗库溴铵药效的影响
- 2013年
- 目的探讨性别对罗库溴铵起效时间、无反应期和恢复指数的影响。方法择期行全身麻醉手术患者60例，根据性别将患者分为男性组和女性组，各30例。5s内静脉推注罗库溴铵0．9mg／kg，记录从推药到T1达0％的时间（起效时间）、无反应期（T1为0％的时间）和恢复指数（T1由25％至75％的时间）。结果男性组和女性组的起效时间分别为（69±20）和（70±17）s，无反应期分别为（40±12）和（45±11）min，恢复指数分别为（22q-6）和（23±4）rain，2组的起效时间、无反应期和恢复指数的组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论按0．9mg／kg罗库溴铵给药，性别对其起效时间、无反应期和恢复指数无影响。
- 郑秀英王尚刘振海刘振国赵宏飞
- 关键词：罗库溴铵性别药效学女性
- 佳乐施预扩容对腰硬联合麻醉下剖宫产患者血流动力学的影响被引量：3
- 2009年
- 目的观察佳乐施预扩容对腰硬联合麻醉后剖宫产患者血流动力学的影响。方法选择我院40例行择期剖宫产手术的患者,随机分为佳乐施(G组)和林格液(R组)两组,麻醉前30min分别输入佳乐施和林格液500ml预扩容,记录麻醉前和麻醉后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)及新生儿Apgars评分。结果R组患者麻醉后SBP、DBP较麻醉前下降,G组麻醉后SBP、DBP较麻醉前差异无统计学意义(P>0.05),两组患者的心率在麻醉前后比较无差异(P>0.05)。两组患者Apgar评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论预充佳乐施500ml能稳定腰硬联合麻醉下剖宫产的血流动力学,对患者和新生儿无明显不良反应。
- 王尚马友田
- 关键词：佳乐施腰硬联合麻醉剖宫产血流动力学
- 瑞芬太尼与丙泊酚合剂降低全麻患者气管插管反应的疗效观察
- 2014年
- 目的观察瑞芬太尼与丙泊酚合剂降低全麻患者气管插管反应的效果。方法对68例实施全麻进行手术患者临床资料进行回顾性分析,其中采用瑞芬太尼与丙泊酚合剂麻醉的34例患者为观察组,采用芬太尼麻醉的34例患者为对照组。结果观察组SpO2在过咽时出现一过性的降低,检查时又有所回升;对照组SBP、DBP、HR及SpO2在过咽时和检查时与基础值比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组各项检测值比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用瑞芬太尼与丙泊酚合剂可以有效抑制麻醉时的气管插管反应。
- 王尚
- 关键词：瑞芬太尼丙泊酚气管插管反应
- 蛛网膜下腔吗啡加咪唑安定用于手术后镇痛的临床研究
- 张月明崔进贝王尚刘金波邵维忠
- 该课题系潍坊市人民医院麻醉科承担的2006年市卫生科技发展计划第13号课题。经课题组全体人员共同努力，现已按计划要求完成工作。其主要路线是，择期拟在腰—硬联合麻醉下行子宫全切术病人100例，随机分为A、B、C、D组，每组...
- 关键词：
- 关键词：吗啡咪唑安定蛛网膜下腔术后镇痛手术
- 颈丛阻滞复合异丙酚间断静注应用于甲状腺手术
- 2001年
- 王海波刘伟亮王尚
- 关键词：颈丛阻滞麻醉异丙酚
