王立中
- 作品数：51 被引量：190H指数：8
- 供职机构：嘉兴市妇幼保健院更多>>
- 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金嘉兴市科技局资助项目嘉兴市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生机械工程更多>>
- 硬膜外麻醉用于无痛中期引产分娩的观察被引量：1
- 2006年
- 目的：探讨硬膜外麻醉减轻或消除中期引产产痛。方法：选择38例无产科、麻醉科禁忌症的中期引产分娩初产妇（观察组），在宫13开大1～2 cm时，施行硬膜外麻醉，并与条件相似、不用任何镇痛措施的38例中期引产分娩的初产妇进行对照（对照组）。比较两组产痛程度、产程进展速度及对机体的影响。结果：观察组镇痛有效率较对照组明显提高（P〈0．01），产后出血发生率两组比较，无显著性差异。结论：硬膜外麻醉应用于中期引产分娩，可达到镇痛要求，产程加速，对机体无不良影响。
- 徐群姚康珍王立中张引发
- 关键词：中期引产硬膜外麻醉分娩疼痛
- 影响剖宫产术后患者静脉自控镇痛药用量的因素分析被引量：2
- 2019年
- 目的探讨影响腰麻下择期剖宫产患者术后静脉镇痛药用量的临床因素。方法500例术前无慢性痛史的ASAⅠ~Ⅱ级产妇,在腰硬联合麻醉下行择期剖宫产术。术前行状态-特质焦虑问卷(state trait anxiety inventory,STAI)评估。术后48 h以静脉患者自控镇痛(patient-controlled analgesia,PCA)方式进行镇痛。镇痛液为舒芬太尼1μg/mL和曲马多5 mg/mL,背景量为2 mL/h,单次自控给药量为2 mL,锁定时间10 min。以多元线性回归分析各临床相关因素与术后48 h静脉PCA镇痛液用量的关系。结果术后48 h静脉PCA镇痛液平均用量为(107.6±13.0)mL,影响镇痛液用量的因素分别为术前剖宫产史(P=0.038)和术中需要硬膜外麻醉补充(P=0.041)。结论影响腰麻下择期剖宫产患者术后静脉镇痛药需求的主要临床因素包括剖宫产史和不充分的腰麻效果。
- 王立中魏长娜肖飞常向阳张引法
- 关键词：剖宫产术后镇痛
- 腹横肌平面阻滞与切口局部浸润麻醉用于剖宫产患者术后镇痛效果的比较被引量：15
- 2018年
- 剖宫产术后疼痛严重影响产妇的恢复,不利于母婴交流和母乳喂养,增加了产妇术后并发症的发生[1]。剖宫产术后镇痛常用患者硬脊膜外腔自控镇痛(PCEA)和患者静脉自控镇痛(PCIA),但是这两种镇痛方法在临床应用中均存在局限性。
- 刘林谢言虎徐文平李启健肖飞常向阳王立中张引法
- 关键词：术后镇痛效果剖宫产局部浸润麻醉腹横肌切口
- 产妇剖宫产术前分娩痛经历对术后静脉镇痛需求量的影响
- 2013年
- 目的探讨产妇剖宫产术前有无分娩痛经历对术后静脉镇痛需求量的影响。方法选取未进入产程的择期产妇(择期组)和行急诊剖宫产产妇(急诊组)各20例,采用腰-硬联合阻滞麻醉,术后采用患者自控静脉镇痛(PCIA),并记录术后12、24、48 h的疼痛视觉模拟评分(VAS)分值和静脉镇痛液芬太尼用量,以及产妇术后首次使用静脉镇痛液的时间。同时记录产妇术后并发症及对静脉镇痛的满意度。结果两组产妇一般情况和术后各时点VAS分值的差异无统计学意义(P>0.05)。与择期组比较,急诊组产妇术后首次使用静脉镇痛的时间明显延长,静脉镇痛液用量明显减少(P<0.05)。急诊组产妇术后48 h静脉镇痛液用量和首次使用时间与术前宫口大小呈明显负相关。术后不良反应的发生率和产妇对镇痛的满意度的比较,两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论剖宫产术前有分娩痛经历的产妇对于术后静脉镇痛的需求量低于未经历分娩痛的待产产妇。
- 常向阳王立中张引法胡小霞
- 关键词：分娩痛剖宫产术后镇痛
- 超声引导下骶管阻滞在小儿腹股沟疝修补术中的应用被引量：11
- 2014年
- 骶管阻滞是小儿麻醉中最常用的区域阻滞技术,主要用于下腹部、下肢和会阴部手术的麻醉和镇痛.传统骶管阻滞是通过盲探法穿刺完成.近年来,超声技术已越来越多地应用于小儿神经阻滞,但目前临床报道及经验还较少.本研究观察超声技术应用于小儿骶管阻滞的临床效果,现报道如下.
- 胡小霞王立中张引法
- 关键词：小儿麻醉骶管阻滞腹股沟疝修补术超声引导会阴部手术
- 肥胖产妇剖宫产术腰麻复合小剂量舒芬太尼对布比卡因剂量的影响被引量：3
- 2014年
- 目的：探讨蛛网膜下腔（鞘内）复合小剂量舒芬太尼对肥胖产妇剖宫产术脊麻布比卡因的半数有效量（ED50）的影响。方法选取60例择期剖宫产的肥胖产妇，ASAI或II级，体重指数（BMI）＞30kg/m2，行腰硬联合麻醉，按随机数字表法分为观察组和对照组，每组各30例。观察组鞘内复合舒芬太尼2.5μg，用序贯法测定两组产妇腰麻后0.5%布比卡因的ED50，观察产妇不良反应情况和新生儿状况。结果观察组脊麻布比卡因的ED50为2.9mg（95%CI：2.7~3.1），对照组为6.3 mg （95%CI：6.2~6.5），组间差异有统计学意义（P＜0.05）。与对照组比较，观察组术中不良反应发生率较低（P＜0.05）。结论肥胖产妇剖宫产术蛛网膜下腔复合小剂量舒芬太尼可减少布比卡因剂量，降低不良反应的发生率。
- 汤蓓蕾肖飞魏长娜王立中
- 关键词：腰麻半数有效量舒芬太尼剖宫产
- 急性内脏痛大鼠脊髓背角神经元ERK1／ERK2磷酸化水平的变化
- 2009年
- 目的探讨脊髓背角神经元细胞外信号调节激酶（ERK）是否参与急性内脏痛的形成。方法第一部分成年雌性SD大鼠30只，随机分为5组（n=6），假手术组（S组）不行宫颈扩张，UCD25组、UCD50组、UCD75组和UCD100组分别采用25、50、75、100g的强度进行宫颈扩张10s，10min后处死大鼠，采用免疫组化方法测定颈段（C5-8）、胸段（T5-8）、胸腰段（T12-L2）及腰骶段（L6～S1）脊髓背角神经元磷酸化ERK1／ERK2（p-ERK1／ERK2）表达水平。第二部分成年雌性SD大鼠20只，宫颈扩张（强度为75g）10s，于宫颈扩张后10、30、60及120min时分别处死5只大鼠，测定胸腰段（T12-L2）p—ERK1／ERK2表达水平。结果与S组比较，其它各组胸腰段p-ERK1／ERK2表达上调，其中UCD75组和UCD100组最明显（P〈0．05），其他脊髓段p-ERK1／ERK2表达差异无统计学意义（P〉0．05）。宫颈扩张后60min时胸腰段p-ERK1／ERK2表达达高峰（P〈0．05）。结论胸腰段脊髓背角神经元ERK参与了宫颈扩张诱发大鼠急性内脏痛的形成。
- 王立中邬万新刘霞柴荣奎汤蓓蕾
- 关键词：细胞外信号调节脊髓疼痛
- 11250例硬膜外病人自控分娩镇痛临床应用状况分析被引量：1
- 2012年
- 目的:回顾分析低浓度罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外自控镇痛在不同时机用于分娩镇痛的效果及对产妇选择分娩方式的影响。方法:将嘉兴市妇幼保健院2005年1月-2011年12月间临产后实施硬膜外分娩镇痛的产妇11 250例,按镇痛实施时间不同分为2组:Ⅰ组宫口开至1～3cm(n=8 270),Ⅱ组宫口开至3cm以上(n=2 980)。分别观察产程时间、手术助产率、新生儿体重和Apgar评分情况,产后24小时随访。结果:各组镇痛效果确切,产程时间、新生儿体重和Apgar评分组间差异无统计学意义(P>0.05);产妇对镇痛效果满意,硬膜外镇痛对自然分娩有帮助。结论:低浓度罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外自控镇痛用于分娩镇痛安全、有效,可以在第一产程早期施行,能促进产妇选择自然分娩,从而降低剖宫产率。
- 汤蓓蕾夏丰王立中
- 关键词：罗哌卡因舒芬太尼
- 产科手术中血液保护技术的应用前景被引量：3
- 2008年
- 血液保护技术能减少术中同种异体血的输注,节约宝贵的血源,并避免输血相关风险,因此其在围手术期的应用越来越受到重视。但由于产科特殊性,血液保护技术在产科应用的安全性仍存在较大争议。血液保护技术主要包括:术前自体血贮存、急性等容量血液稀释及术中血液回收术。其中术中血液回收术操作简便,节血效应明显,适用于急症大出血的急救。同时,合用白细胞过滤技术提高了在产科应用的安全性。另一方面,迄今对术中血液回收可能导致的妊娠妇女羊水栓塞和发生同种异体免疫的担忧尚未得到临床证实。
- 王立中鲍红光
- 关键词：血液保护血液回收产科剖宫产
- PainVision法评估分娩疼痛程度的可靠性：与VAS的比较被引量：29
- 2013年
- 目的评价PainVision法评估分娩疼痛程度的可靠性。方法第一产程潜伏期足月产妇89例，年龄19～31岁，体重55～85kg。同时采用PainVision法和视觉模拟评分法（VAS）评估产妇分娩疼痛程度。PainVision法测量产妇感受的最小刺激电流量（电流知觉临界值）和与原有疼痛相对应的电流量（疼痛对应电流），根据其对电流刺激的反应程度转化为疼痛程度（PD）。VAS评分与PD行直线相关分析。结果VAS评分与PD无相关性，其相关系数为0．206（P〉0．05）。结论PainVision法不能客观地评估分娩疼痛的程度。
- 常向阳刘明娟张引法张玲珍王立中姚明
- 关键词：疼痛测定分娩疼痛
