陈鑫
- 作品数:6 被引量:5H指数:1
- 供职机构:石河子大学医学院第一附属医院更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学农业科学更多>>
- 非职业性一氧化碳中毒患者迟发性脑病的相关因素被引量:1
- 2022年
- 目的:分析非职业性急性一氧化碳中毒(ACOP)患者经高压氧等常规治疗后发生迟发性脑病(DEACMP)的相关危险因素。方法:以2017年1月~2021年1月新疆石河子大学第一附属医院收治的非职业性ACOP患者263例为研究对象,从入院即开始采集患者基本信息并随访至清醒后90 d。根据是否出现DEACMP分为两组,52例伴有DEACMP作为观察组,211例不伴有DEACMP作为对照组。比较两组的基本临床资料、既往病史、检查、发病特点及治疗情况等。结果:①观察组的年龄、昏迷时间、既往冠心病史、脑血管病史、吸烟指数、并发心肌损伤、肺部感染、应激性消化道出血、横纹肌溶解、头CT/MRI异常、完善高压氧时间均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),入院格拉斯哥昏迷量表(GCS)指数明显小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),重度中毒人数明显多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。②多因素COX回归分析年龄、昏迷时间、入院GCS、中毒至完善高压氧时间均为ACOP患者发生DEACMP的独立危险因素;生存分析曲线预估假愈期长短可见迟发性脑病患者假愈期2~45 d,平均14.75 d。③受试者工作特征(ROC)曲线分析显示:年龄+入院GCS+中毒至完善高压氧时间联合分析ACOP患者DEACMP的预测价值优于年龄、GCS、中毒至完善高压氧时间、年龄+GCS、年龄+中毒至完善高压氧时间、GCS+中毒至完善高压氧时间组。结论:ACOP患者的年龄、入院GCS、中毒至完善高压氧时间是其经高压氧治疗后发生迟发性脑病的独立危险因素,年龄+入院GCS+中毒至完善高压氧时间联合可以作为评估迟发性脑病高危患者的检测指标。
- 王玲吐亚姚振滨黄忠陈鑫张鸿雁李桂花
- 关键词:一氧化碳中毒格拉斯哥昏迷量表迟发性脑病
- 急诊科BIPAP呼吸机治疗急性心力衰竭的疗效及有效率影响分析
- 2022年
- 针对急性心力衰竭病例,入急诊科后予以双水平正压通气(BIPAP)呼吸机治疗,观察具体疗效。方法:共60个病例参与本次研究,首个病例在2017.10月收治,最后一个病例收治于2021.10月,分组方法:入院时间先后顺序,共两组,其一对照组,其二观察组,前者进行常规对症治疗,后者增加BIPAP呼吸机治疗。 结果:表1~5数据显示,观察组治疗效果优于对照组(P<0.05)。结论:急诊科应用BIPAP呼吸机,对于急性心力衰竭患者而言,疗效确切,值得推广。
- 刘泽霖陈鑫
- 关键词:急诊科BIPAP呼吸机急性心力衰竭疗效
- 多脏器切除治疗进展期胃癌
- 2004年
- 现代医药技术的飞速发展,吻合器的应用,肠内外营养素及各种消化酶抑制剂的应用,为胃癌的扩大根治提供了技术上的保证.我院1995年3月~2000年6月对35例中晚期胃癌局部侵犯邻近脏器而行多个脏器切除,取得了较好的疗效,现报告如下.
- 牛建华陈鑫彭心宇张示杰
- 关键词:切除中晚期胃癌多脏器医药技术消化酶
- 血清同型半胱氨酸、血浆纤维蛋白原、D-二聚体与急性STEMI患者急诊PCI术后无复流的相关性分析被引量:3
- 2021年
- 目的探讨血清同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)、血浆纤维蛋白原(Fibrinogen,Fib)、D-二聚体(D-dimer,D-D)水平的高低与急性ST段抬高型心肌梗死(Acute ST-Segment Elevation Myocardial Infarction,STEMI)患者急诊行经皮冠状动脉介入(Percutaneous Coronary Intervention,PCI)治疗术后出现无复流现象的相关性。方法回顾性分析2016-12至2019-06间于新疆石河子大学医学院第一附属医院明确诊断为STEMI并急诊行PCI治疗的患者398例。依据患者PCI术后是否发生无复流分为无复流组(n=71)和正常血流组(n=327)。采用Logistic回归分析研究STEMI患者PCI术后出现无复流现象的影响因素;运用接受者操作特征曲线(Receiver Operating Characteristic curve,ROC)分析评估两组患者PCI术后发生无复流的预测效能。结果 (1)两组患者入院时Killip分级≥2级、心肌梗死溶栓治疗评分体系(Thrombolytic Therapy Score System for Myocardial Infarction,TIMI)评分、全球急性冠脉综合征注册评分(Global Registration Score for Acute Coronary Syndrome,GRACE)、D-D、肌酸激脢同工酶(Creatine Kinase Isoenzyme,CK-MB)峰值、肌钙蛋白T(Troponin T,cTnT)峰值、血清肌酐(Serum Creatinine,Scr)、高密度脂蛋白胆固醇(High Density Lipoprotein Cholesterol,HDL-C)、Hcy、Fib、左心室射血分数(Left Ventricular Ejection Fraction,LVEF)、首次医疗接触(First Medical Contact,FMC)比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)多因素Logistic回归分析提示TIMI评分、GRACE评分、Hcy、Fib、D-D是STEMI患者PCI术后是否发生无复流的独立影响因素。(3)ROC曲线分析显示:Hcy+Fib+D-D联合分析STEMI患者PCI术后发生无复流的预测价值优于Hcy、Fib、D-D、Hcy+Fib及Hcy+D-D、Fib+D-D组。结论 STEMI患者急诊行PCI治疗前所测Hcy、Fib、D-D指标的升高是其术后出现无复流现象的独立危险因素,Hcy+Fib+D-D联合可以作为评估无复流高危患者的检测指标。
- 张鸿雁黄钟陈鑫张天李桂花
- 关键词:急性ST段抬高型心肌梗死同型半胱氨酸纤维蛋白原D-二聚体无复流
- CBL与Seminar结合的教学模式在心肺复苏教学中的应用被引量:1
- 2019年
- 目的:探讨以案例为基础的教学模式(CBL)结合研讨会(Seminar)在心肺复苏教学中的应用效果。方法:2017年9月-11月将石河子大学医学院第一附属医院进行住院医师规范化培训医师81人为实验组,采用CBL联合Seminar的教学模式,石河子大学医学院临床医学专业2014级本科学生85人为对照组,采用传统教学模式。观察两组学生的理论考核、操作技能考核成绩及问卷调查结果进行效果评价。结果:实验组学生心肺复苏理论考核和技能操作成绩均显著高于对照组(P<0.05);问卷调查显示,实验组CBL结合Seminar的教学模式满意度均高于对照组(P<0.05)。结论:CBL与Seminar结合的教学模式可进一步加强学生对理论知识及操作技能的掌握,提高学生的综合能力。
- 李毓秦练陈鑫徐瑾媛
- 关键词:心肺复苏教学CBLSEMINAR
- 一种自动微调的骨科护理垫
- 本实用新型公开了一种自动微调的骨科护理垫,包括至少一组护理垫骨架和贯穿护理垫骨架并与护理垫骨架垂直设置的至少两条弹性绑带,护理垫骨架包括位于中间的板状筋条和位于板状筋条两侧的两个半板状筋条,板状筋条的宽度是半板状筋条的两...
- 黎玲李圆圆陈鑫石志坚