陈钰杰
- 作品数：15 被引量：72H指数：5
- 供职机构：广州市第一人民医院更多>>
- 发文基金：广州市医药卫生科技项目广州市卫生局医药卫生科技项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- MyotonPRO在脑卒中患者肌张力检测中的信度研究被引量：2
- 2018年
- 目的:评估在B超引导下运用数字化肌肉评估系统MyotonPRO定量检测脑卒中患者的上肢肌肉张力、弹性和硬度等参数的评价者间信度。方法:经过培训的康复医师A(评定者A)和康复治疗师B(评定者B)分别使用MyotonPRO在B超引导下对28名脑卒中患者患侧肱二头肌、桡侧腕屈肌的肌肉张力、弹性和硬度进行检测。记录用10次扫描模式所测得的肌肉阻尼振荡频率(F值)、对数衰减值(D值)及动态硬度(S值)。通过SPSS进行分析组内相关系数(ICC),计算相应的标准测量误差(SEM,SEM%)和最小可测变化值(MDC90,MDC90%),并用Bland-Altman分析绘制Bland-Altman图。结果:肱二头肌、桡侧腕屈肌的F值、D值和S值在评定者A、B间的重测信度相关系数ICC均>0.9,SEM和MDC90显示出小的测量误差(SEM%<10%,MDC90%<25%)。Bland-Altman分析结果显示,肱二头肌、桡侧腕屈肌F值、D值和S值在评定者A、B间的重测一致性佳,符合临床检测需求。结论:在B超引导下数字化肌肉评估系统MyotonPRO对脑卒中患者的上肢肌肉张力、弹性和硬度评估具有极佳的评价者间信度。
- 彭源郑嘉璇张瑾张顺喜陈钰杰兰月
- 关键词：脑卒中肌张力
- 经皮穴位电刺激治疗对脑卒中患者上肢运动功能的影响被引量：4
- 2015年
- 目的探讨经皮穴位电刺激对脑卒中偏瘫患者上肢运动功能的影响。方法37例脑卒中患者随机分为TAES组(n=19)和安慰刺激组(n=18)。两组常规治疗相同。TAES组采用KD-2A型经皮神经电刺激治疗仪治疗,刺激部位选择患侧上肢的4个穴位(肩髃、曲池、外关、合谷),频率100Hz,脉宽0.2ms,强度以患者最大耐受强度为限;每天治疗1次,每次60min,连续3周共15次;安慰刺激组接受治疗的部位、时间和疗程与TAES组相同,但每次治疗时没有电流输出。治疗前、治疗第2周、治疗第3周分别用上肢Fugl-Meyer评分和改良Barthel指数评分(MBI)评定上肢运动功能及日常生活活动能力。结果治疗前,两组患者间的一般情况、FMA-UE评分和MBI评分的比较差异无统计学意义(P>0.05)。经过治疗,两组患者的FMA-UE和MBI评分与治疗前比较均有改善(P<0.05);TAES组FMA-UE和MBI评分的改善较安慰刺激组明显(P<0.05)。结论TAES治疗能够提高脑卒中患者上肢运动功能,提高生活自理能力。
- 彭源张瑾张顺喜温璐璐陈钰杰
- 关键词：经皮穴位电刺激
- 四通道FES对脑卒中患者下肢运动功能影响的随机对照研究
- 2021年
- 目的观察四通道FES对脑卒中患者下肢运动功能的影响,为其临床应用及推广提供依据。方法将入组的49例脑卒中患者随机分为四通道FES组(17例)、单通道FES组(16例)和对照组(16例),三组患者均进行(除电刺激)综合康复训练,四通道FES组模仿正常人行走时肌肉收缩的时序刺激患侧下肢的股四头肌、胫骨前肌、腓肠肌及腘绳肌。单通道FES组患者仅在迈步时刺激患侧下肢的胫骨前肌,而股四头肌、腓肠肌、腘绳肌三块肌肉仅作安慰刺激。对照组患者在上述四块肌肉处做安慰刺激(即仅在这四处肌肉贴电极片,但没有电流)。治疗时间为每周5次,持续2周共10次,在治疗前、治疗后1周、治疗后2周分别进行患侧下肢运动功能评定及平衡功能评估。结果组内前后比较:两组患者治疗前、治疗后一周、治疗后两周下肢功能(FMA)及平衡功能(Berg)逐步提高(P<0.05)。组间比较:治疗后一周三组差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两周三组有统计学意义,经过两两比较发现,只有四通道组与对照组之间差异有统计学意义(P<0.05),其他两组之间均无统计学意义。结论应用基于正常行走模式四通道FES治疗可以改善患者的下肢功能及平衡功能。
- 陈钰杰
- 关键词：功能性电刺激脑卒中下肢功能随机对照研究
- 神经肌肉电刺激治疗腓神经损伤的疗效观察被引量：1
- 2009年
- 目的探讨神经肌肉电刺激治疗腓神经损伤的疗效。方法对19例腓神经损伤2周以上的患者,采用肌电图及临床检测确诊为腓神经损伤,通过神经肌肉电刺激治疗,并与17例腓神经损伤以传统按摩治疗进行对照比较。结果神经肌肉电刺激治疗组肌力测验成绩优于对照组(P<0.01)。结论神经肌肉电刺激治疗腓神经损伤能有效提高踝背伸肌力和改善踝关节主动背伸。
- 陈钰杰张瑾
- 关键词：腓神经损伤神经肌肉电刺激按摩
- 神经肌肉电刺激为主治疗腓神经损伤36例被引量：4
- 2009年
- 陈钰杰张瑾
- 关键词：腓神经损伤神经肌肉电刺激按摩
- 无痛握力在肱骨外上髁炎功能评定中的应用价值被引量：5
- 2012年
- 目的评价无痛握力(pain-free grip strength,PFG)在肱骨外上髁炎患者功能评定中的应用价值。方法对19例肱骨外上髁炎患者实施单次康复治疗,治疗前后进行患肢PFG,健、患肢最大握力(maximum gripstrength,MGS)及视觉模拟评分(visual analogue scales,VAS)的测量。结果治疗后的患肢PFG较治疗前明显提高,治疗后的VAS较治疗前明显降低(P<0.05);治疗前患肢PFG明显低于治疗前健、患肢MGS(P<0.05);治疗前后PFG的差值与治疗前后VAS差值有中等程度的相关性(P<0.05)。结论 PFG可以有效区分肱骨外上髁炎患者健、患肢的抓握功能,并灵敏地体现患肢的功能变化。
- 张瑾张顺喜温璐璐王新亮鞠洪斌邓卫兵王东山刘月萍陈钰杰
- 关键词：肱骨外上髁炎
- 经皮穴位电刺激对脑卒中患者上肢功能及运动诱发电位的影响被引量：26
- 2015年
- 目的:探讨经皮穴位电刺激(TAES)对脑卒中恢复期患者偏瘫上肢功能及运动诱发电位(MEP)的影响。方法:41例脑卒中恢复期患者随机分为TAES组(n=21)和安慰刺激组(n=20)。TAES组采用TAES治疗仪治疗于患侧上肢的肩髃、曲池、外关和合谷4个穴位行频率100Hz、脉宽0.2ms和患者可耐受最大强度的电刺激治疗,1次/d,1h/次,5次/周,连续3周;安慰刺激组接受TAES安慰刺激(即仅连接TAES治疗仪,不开机)。治疗前、治疗第2周、治疗第3周时行患侧上肢Fugl-Meyer评分和改良Barthel指数评分(MBI)评定及患侧皮质MEP的检测。结果:治疗前两组患者基线资料类似(P>0.05)。治疗第2周和第3周两组患者的FMA-UE、MBI评分及MEP与治疗前比较均改善(P<0.05);TAES组FMA-UE、MBI评分及MEP的改善较安慰刺激组明显(P<0.01)。结论:TAES治疗能改善脑卒中恢复期患者上肢功能,提高生活自理能力,推测其机制可能与增强脑卒中患者患侧大脑皮质兴奋性有关。
- 彭源张瑾苏常春张顺喜温璐璐陈钰杰
- 关键词：经皮穴位电刺激脑卒中上肢运动诱发电位
- rTMS预刺激结合FES对脑梗死患者偏瘫上肢功能的影响被引量：3
- 2015年
- 目的:探讨重复经颅磁刺激(rTMS)预刺激结合功能性电刺激(FES)对脑梗死患者偏瘫上肢功能的影响。方法:脑梗死患者32例分为3组,均接受常规康复训练,A组加用rTMS刺激患侧大脑运动皮质区(M1区),后行患侧上肢FES治疗;B组加用FES治疗,不进行rTMS预刺激。治疗前后评定患侧上肢Fugl-Meyer评分(FMAUE)和改良Barthel指数(MBI)。结果:3组治疗2及4周时,FMA-UE及MBI评分均较治疗前呈逐渐提高趋势(P<0.01);且A组治疗2及4周时FMA-UE及MBI评分更高于B、C组(P<0.01),B组更高于C组(P<0.01)。结论:FES能够促进脑梗死后偏瘫上肢运动功能的恢复,通过高频rTMS预刺激能进一步增强FES的疗效。
- 彭源陈康张瑾陈钰杰张顺喜
- 关键词：经颅磁刺激功能性电刺激
- 本体感觉神经肌肉促进法用于治疗颞下颌关节紊乱病的疗效分析被引量：5
- 2009年
- 目的:探讨应用本体感觉神经肌肉促进法(PNF)治疗颞下颌关节紊乱病的疗效。方法:选择颞下颌关节紊乱病39例,随机分为PNF治疗组和对照组,应用颞下颌关节功能评价(Fricton指数法)分别评定两组患者治疗前后颞下颌功能状况及比较治疗后两组患者的颞下颌功能状况。结果:治疗后两组颞下颌关节功能评分均较治疗前明显下降(P<0.05),治疗后PNF组患者的下颌运动分、肌肉压诊分、肌肉触压痛指数、颞颌关节功能障碍指数及颞下颌关节紊乱指数明显低于对照组(P<0.05)。结论:本体感觉神经肌肉促进法可明显缓解颞下颌关节紊乱病的各种症状,尤其是在改善下颌运动和缓解肌肉疼痛方面。
- 张瑾刘月萍黄东锋王东山陈钰杰吕渭莉
- 关键词：颞下颌关节本体感觉神经肌肉促进法功能障碍指数
- 颈椎手法对颞下颌关节紊乱病的疗效观察被引量：2
- 2021年
- 目的本研究旨在探讨颈椎手法治疗对颞下颌关节紊乱症患者的疗效,为其临床应用及推广提供依据。方法将符合入组条件的40例诊断为颞下颌关节紊乱症的患者随机分为实验组(20例)和对照组(20例)。对照组给予物理治疗,包括超声波及超短波治疗。实验组除与对照组一样的物理治疗外,还给予手法治疗,包括椎旁软组织放松按摩,颈椎复位及枕后肌群抑制技术。两组的治疗均持续2周,每周5次,总共10次。两组患者分别在治疗前和治疗后评估其咬肌的压痛阈值、最大张口度、咀嚼肌(咬肌和颞肌)在静息状态下表面肌电平均电位、咀嚼肌在最大用力状态下表面肌电峰值均值,并计算咀嚼肌不对称性指数、总体活动不对称性指数。结果组内前后比较:对照组患者治疗后仅部分咀嚼肌的静息电位、最大张口度和咬肌压痛阈值的改变有统计学意义(P<0.05);实验组治疗后所有的指标的改变均有统计学意义(P<0.05)。组间比较:通过比较两组治疗前后的差值,结果显示所有指标改变都有统计学意义(P<0.05)。实验组的静息电位和咀嚼肌不对称性指数下降更多(P<0.05),而最大张口度和咬肌压痛阈值增加得更多(P<0.05)。结论相比单纯运用理疗的方式,采用颈椎手法治疗联合物理治疗对颞下颌关节紊乱患者,其疗效更加明显。
- 王世雄陈钰杰瞿代虎
- 关键词：颞下颌关节紊乱病表面肌电图
