顾雯艳
- 作品数:16 被引量:67H指数:5
- 供职机构:上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院更多>>
- 发文基金:国家中医药管理局“十二五”重点专科建设项目更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 升陷汤加味治疗慢性阻塞性肺气肿急性加重期40例临床观察被引量:2
- 2013年
- 目的:探讨升陷汤在慢性阻塞性肺气肿急性加重期的治疗作用。方法:选取慢性阻塞性肺气肿急性加重期患者80例,随机分为治疗组40例和对照组40例。治疗组在采用常规西医医治疗的基础上加用升陷汤加减,对照组则以常规西医治疗。观察患者的症状、体征、血氧饱和度及肺功能等改善情况。结果:治疗组患者主要临床症状缓解时间明显早于对照组,治疗组患者肺功能及气血分析情况优于对照组,组间比较具有统计学意义(P<0.05)。结论:升陷汤加味结合西医治疗慢性阻塞性肺气肿急性加重期患者疗效肯定,副作用少,值得临床推广使用。
- 张敏顾雯艳周雄根
- 关键词:慢性阻塞性肺气肿急性加重期升陷汤
- 升降散灌肠辅助治疗痰热蕴肺型呼吸机相关性肺炎的疗效及机制被引量:4
- 2021年
- 目的观察升降散灌肠治疗痰热蕴肺型呼吸机相关性肺炎的临床疗效及安全性。方法将62例呼吸机相关性肺炎患者(中医辨证为痰热蕴肺型)随机分为治疗组(n=30)和对照组(n=32)。2组患者均使用西医常规治疗,治疗组在对照组基础上联合使用升降散灌肠。结果2组白细胞(WBC)计数、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)、临床肺部感染评分(CPIS)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-2R(IL-2R)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)水平均低于治疗前,白细胞介素-10(IL-10)及氧合指数[p_(a)(O_(2))/FiO 2]高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组WBC、CRP、PCT、APACHEⅡ评分、CPIS评分、TNF-α、IL-1β、IL-2R、IL-6、IL-8低于对照组,机械通气时间及ICU住院时间均短于对照组,IL-10及p_(a)(O 2)/FiO 2高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究过程中未记录到严重不良事件发生。结论升降散灌肠能抑制痰热蕴肺型呼吸机相关性肺炎患者炎症反应,降低患者APACHEⅡ评分、CPIS评分,缩短ICU住院时间、机械通气时间,提高疗效。
- 王蠡赵雷顾雯艳钱风华
- 关键词:升降散灌肠痰热蕴肺呼吸机相关性肺炎
- “小组化”助教指导模式在临床技能同质化培训体系建设中的应用被引量:3
- 2023年
- 目的评价"小组化"助教指导模式在临床技能同质化培训中的应用效果。方法以心肺复苏实训课程为试点,将上海中医药大学2018级中西医结合临床专业(五年制)32位学生作为研究对象,随机分为对照组及助教授课(teaching assistant,TA)组,各16人。对照组实施传统授课方法;TA组内再分为A小组、B小组、C小组、D小组,分别由4位研究生助教进行小组化授课。比较两组学生的满意度和考核成绩。采用SPSS 25.0进行t检验和方差分析。结果与对照组相比,TA组在学生满意度调查结果中,增加实践机会、临床技能操作能力、学习效果、总体满意度均高于对照组,差异有统计学意义。课堂考核成绩,TA组[(85.19±2.93)分]和对照组[(82.75±4.52)分]比较差异无统计学意义,30 d后考核成绩比较,TA组(83.50±5.13)分优于对照组(74.68±3.87)分;且对照组30 d后成绩低于即刻成绩,前后对比有统计学意义(P<0.001),TA组成绩前后比较差异无统计学意义。结论"小组化"助教指导模式在临床技能同质化培训中效果较好,且有稳定的远期培训效果,学生满意度高。
- 沈梦雯丁纯蕾赵雷顾雯艳孙旗张靓钱风华
- 关键词:助教制度临床技能培训同质化
- 升降散治疗急性胰腺炎被引量:9
- 2013年
- 目的观察升降散治疗急性胰腺炎的疗效。方法将83例急性胰腺炎患者随机分成2组,对照组41例,给予常规西医治疗,治疗组42例在常规治疗基础上辅以鼻饲升降散(僵蚕、蝉蜕、姜黄等)。比较2组治疗前后临床症状改善情况,血清WBC、CRP、TNF-A、IL-6、淀粉酶、血清Ca2+指标变化。结果治疗第7天治疗组患者的血清指标水平明显低于对照组;治疗组临床症状缓解时间较对照组明显缩短。结论升降散联合西医治疗急性胰腺炎可显著减轻炎性反应,改善临床症状及预后。
- 顾雯艳赵雷钱风华吴祎曹达夫
- 关键词:升降散急性胰腺炎CRPTNF-ΑIL-6血清淀粉酶
- 中西医结合治疗肺炎合并脓毒症瘀毒内阻证29例临床研究被引量:17
- 2014年
- 目的:研究升降散联合西医常规治疗对肺炎合并脓毒症瘀毒内阻证患者中医证候疗效及血清促炎因子肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平的影响。方法:将60例肺炎合并脓毒症瘀毒内阻证患者随机分为治疗组(西医常规治疗加升降散)29例,对照组(西医常规治疗)31例,疗程均为7d。分别比较治疗前后2组患者中医症状积分、急性生理与慢性健康(APACHEⅡ)评分以及外周静脉血TNF-α、IL-6水平的变化,评价中医证候疗效。结果:治疗后2组患者中医症状积分和APACHEⅡ评分分值均明显下降,TNF-α、IL-6水平均明显降低,且治疗组明显低于对照组。治疗组中医证候疗效明显优于对照组。结论:升降散联合西医常规治疗能够有效改善肺炎合并脓毒症瘀毒内阻证患者的临床症状,降低TNF-α、IL-6水平,抑制过度炎症反应。
- 钱风华夏一春赵雷顾雯艳祁丽丽钱义明
- 关键词:脓毒症肺炎升降散TNF-ΑIL-6
- 宣肺降脂方治疗单纯性肥胖疗效观察被引量:3
- 2011年
- 目的观察宣肺降脂方治疗单纯性肥胖的临床疗效。方法将211例患者随机分为两组;对照组102例以常规减肥饮食、运动处方治疗,治疗组109例在对照组基础上服用宣肺降脂方治疗,疗程8周。观察两组治疗前后体质量指数(BMl)、腰臀比、脂肪率、空腹血糖、三酰甘油及胰岛素水平等的变化。结果治疗后两组BMI、腰臀比、脂肪率、空腹血糖、三酰甘油和胰岛素水平等均有不同程度下降(P<0.05,P<0.01),且治疗组的下降较对照组显著(P<0.05,P<0.01)。结论宣肺降脂方治疗单纯性肥胖病效果良好。
- 周雄根顾雯艳钱风华钱义明
- 关键词:单纯性肥胖体质量指数
- 红玉赔赈颗粒对脓毒症患者血清MIP-2和sTREM-1的影响及其与中医症候相关性研究被引量:2
- 2019年
- 目的探讨红玉赔赈颗粒对脓毒症患者血清巨噬细胞炎症蛋白-2(MIP-2)、血清可溶性髓样细胞触发受体-1(sTREM-1)的影响及炎症指标与中医症候量表的相关性.方法将70例符合脓毒症诊断标准的急危重病症患者随机分为两组:试验组在西医常规治疗的基础上,予以连续7d口服(或鼻饲)红玉赔赈颗粒;对照组在西医常规治疗的基础上加用1/10的红玉赔赈颗粒安慰剂.用酶联免疫吸附法(ELISA)检测脓毒症患者治疗前(D0)及治疗第1天(D1)、第3天(D3)、第7天(D7)血清MIP-2、sTREM-1水平,观察并记录患者生命体征及中医症候评分.结果治疗前两组MIP-2比较差异无统计学意义(P=0.66);治疗后两组MIP-2均下降,D7试验组优于对照组(pg/L:78.45±41.78 vs.111.40±72.95,P<0.05);D1、D3、D7两组与同组治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05).治疗前两组sTREM-1比较差异无统计学意义(P=0.895);治疗后两组sTREM-1均下降,试验组D7、对照组D3及D7 sTREM与同组治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),D7试验组优于对照组(pg/L:112.01±40.56 vs.150.80±53.95,P<0.05).治疗前两组中医症候评分比较差异无统计学意义(P=0.607);治疗后两组评分均下降,D1、D3试验组优于对照组(分:20.86±2.41 vs.22.25±2.26,18.57±3.37 vs.20.17±2.21,P<0.05);D3和D7两组与同组治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05).中医证候评分与治疗前后血清MIP-2、sTREM-1水平皆呈直线相关.结论血清MIP-2、sTREM-1可以作为评价脓毒症气分证时病情程度的辅助指标;红玉赔赈颗粒可辅助降低脓毒症患者的血清MIP-2、sTREM-1水平,抑制过度的炎症反应,改善预后.
- 朱亮赵雷沈梦雯顾雯艳钱义明钱风华
- 关键词:脓毒症
- 真武汤合三子养亲汤治疗心力衰竭合并肺部感染疗效观察被引量:5
- 2013年
- 目的:观察真武汤合三子养亲汤治疗心力衰竭合并肺部感染患者的临床疗效。方法:将72例符合诊断的心力衰竭合并肺部感染患者随机分为治疗组与对照组,均以西医常规给予抗感染、吸氧、止咳、平喘、祛痰、利尿、抗心衰等对症支持治疗,治疗组另予三子养亲汤合真武汤加减口服;均以10天为1疗程。结果:治疗组总有效率及心肺功能改善均明显优于对照组,且伴随症状改善等与对照组差异有显著性。结论:三子养亲汤合真武汤治疗心力衰竭合并肺部感染疗效明显优于单纯西药治疗,值得临床推广。
- 吴祎郭健顾雯艳朱勣奚耀钱义明
- 关键词:真武汤三子养亲汤心力衰竭肺部感染
- 升降散保留灌肠对痰热壅肺型呼吸机相关性肺炎患者中医证候积分、临床疗效及相关炎症因子的影响被引量:16
- 2020年
- 目的探讨升降散保留灌肠辅助治疗痰热壅肺型呼吸机相关性肺炎对患者中医证候积分、疗效及相关炎症因子水平的影响。方法选取痰热壅肺型呼吸机相关性肺炎患者62例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,对照组采用常规治疗方法,治疗组在对照组治疗基础上加用保留灌肠中药汤剂升降散,观察并比较2组患者的降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、白介素-1β(IL-1β)、白介素-2R(IL-2R)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-8(IL-8)、白介素-6(IL-6)、白介素-10(IL-10)水平和中医证候积分、疗效。结果治疗后,2组患者CRP、PCT、IL-1β、IL-2R、TNF-α、IL-6、IL-8水平均低于治疗前,IL-10水平高于治疗前,且治疗组CRP、PCT、IL-1β、IL-2R、TNF-α、IL-6、IL-8水平低于对照组,IL-10水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);治疗后,2组患者中医证候积分均低于治疗前,且治疗组患者治疗后的中医证候积分低于对照组患者,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组的治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者未出现严重不良反应。结论升降散保留灌肠法联合西医治疗能降低痰热壅肺型呼吸机相关性肺炎患者CRP、PCT、IL-1β、IL-2R、TNF-α、IL-6、IL-8水平,升高IL-10水平,并降低中医证候评分,提高疗效。
- 顾雯艳王蠡马彩毓丁纯蕾钱风华赵雷
- 关键词:升降散炎症机制保留灌肠
- 升降散保留灌肠治疗痰热壅肺型呼吸机相关肺炎的临床疗效与安全性
- 目的观察升降散保留灌肠辅助治疗痰热壅肺型呼吸机相关性肺炎(VAP)的疗效。方法选取痰热壅肺型呼吸机相关性肺炎患者62例,按照随机数字表法分为对照组和观察组。对照组采用常规治疗方法,治疗组在对照组治疗的基础上加用保留灌肠中...
- 王蠡丁纯蕾顾雯艳沈梦雯钱风华赵雷
- 关键词:升降散