马娟珍
- 作品数:8 被引量:31H指数:3
- 供职机构:石河子大学医学院第一附属医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 原发性高血压与血脂、血尿酸的研究进展被引量:3
- 2013年
- 对高血压、高脂血症与高尿酸血症的相关性进行综述。
- 蔺子马娟珍闫香华王浩张澜
- 关键词:原发性高血压血尿酸血脂
- 无创机械通气不同吸气压力对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者腹内压的影响被引量:14
- 2013年
- 目的探讨不同吸气压力(IPAP)对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)无创正压机械通气患者腹内压(IAP)的影响。方法选取60例AECOPD无创正压机械通气患者,行机械通气前测量患者IAP值,行无创正压机械通气后,按照正压机械通气不同吸气压力将患者随机分为三组:10-14cmH2O(A组),15~19cmH20(B组),20~25cmH2O(C组);每组各20例患者,分别于调整吸气压力后2h、第1~7天每天同一时间点监测患者IAP。结果与A组、B组比较,C组患者IAP差异有统计学意义(P〈0.05);A组与B组比较差异无统计学意义(P〉0.05)。同一组不同监测时间点比较,通气后2h及通气后第1天与其他时间点比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论对于AECOPD无创正压机械通气患者,随着吸气压力水平的升高,患者IAP有升高趋势,并且在早期较明显。因此,在无创正压机械通气早期,监测患者IAP可能有益于为患者选择适合的吸气压力支持水平。
- 马娟珍李建华陈华丽程青虹
- 关键词:无创机械通气
- 小剂量肝素对脓毒症患者血栓烷B_2/6-酮-前列腺素F_(1α)的动态变化及临床意义研究被引量:3
- 2015年
- 目的探讨小剂量肝素治疗脓毒症中患者血栓烷B2(TXB2)、6-酮-前列腺素F1α(6-keto-PGF1α)表达的动态变化及其临床意义。方法 21例健康体检者为正常对照组。将40例脓毒症患者随机分为对照组(19例)和抗凝组(21例),分别在第1、4、7、10天采集静脉血,用ELISA方法检测3组的TXB2及6-keto-PGF1α的水平,并计算TXB2/6-keto-PGF1α的比值。用生化仪测定血小板(PLT)计数、血浆凝血酶原时间(PT)、活化的部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)的变化,同时观察急性生理学和慢性健康状况Ⅱ(APACHEⅡ)评分,并计算28 d病死率。结果对照组与正常对照组比较,TXB2、6-keto-PGF1α表达明显增加,差异有统计学意义(P<0.05)。抗凝组随着时间的延长TXB2表达、TXB2/6-keto-PGF1α的比值和APACHEⅡ评分均下降,第7、10天与第1、4天比较差异有统计学意义(P<0.05);6-keto-PGF1α轻度上升,差异无统计学意义(P>0.05)。APACHEⅡ评分第10天与第1天比较差异有统计学意义(P<0.05)。而对照组3指标略有上升,但差异无统计学意义(P>0.05)。抗凝组与对照组比较,TXB2和TXB2/6-keto-PGF1α比值在第7、10天差异有统计学意义(P<0.05)。28 d病死率23.8%(5/21)也较对照组26.3%(5/19)降低,但差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗前后PT、APTT、FIB、PLT和D-D值差异无统计学意义(P>0.05)。相关性分析显示,入院时TXB2、TXB2/6-keto-PGF1α比值及APACHEⅡ评分呈正相关(r分别为0.827和0.785,P<0.05)。结论应用小剂量肝素持续泵入治疗脓毒症可显著抑制TXB2,并可降低代表抗凝/促凝的指标TXB2/6-keto-PGF1α比值,有利于机体抗凝/促凝达到平衡,并有可能改善预后,且临床应用安全。TXB2和TXB2/6-keto-PGF1α比值有可能是预测脓毒症病情严重程度的一个新指标。
- 何永来李建华程青虹王浩丁卓奇帕提曼徐慧玲马娟珍齐妍
- 关键词:肝素脓毒症血栓烷B26-酮-前列腺素F1Α
- 无创机械通气不同压力支持水平对AECOPD患者腹内压影响的相关性研究
- 目的: 通过监测AECOPD无创机械通气患者腹内压、气道压力、血流动力学以及血气分析水平的变化,比较不同压力支持水平对AECOPD患者的影响,并探讨不同压力支持水平下腹内压变化的临床意义。为AECOPD患者无创机械通气...
- 马娟珍
- 关键词:无创机械通气腹内压慢性阻塞性肺疾病
- 文献传递
- 不同液体复苏对失血性休克大鼠心肌核因子-κB表达的影响被引量:3
- 2011年
- 目的 观察失血性休克大鼠心肌病理和核转录因子-κB(NF-κB)活性的变化以及不同液体复苏对其影响.方法 将40只Wistar大鼠,随机分为五组:假手术(Sham)组、休克(Shock)组、乳酸林格液复苏(RL)组、羟乙基淀粉复苏(HES)组、自身血液复苏(BL)组,每组8只,建立失血性休克再复苏大鼠模型.采集心脏组织,观察病理变化,并用免疫组化法检测NF-κB的表达情况.结果 与Sham组相比,其余各组心肌组织中NF-κB的表达均明显增加(P〈0.05或P〈0.01),且心肌有不同程度的损伤 BL组心肌NF-κB的表达增加明显低于RL、HES组(P〈0.05),心肌损伤的程度也较轻.结论 不同液体复苏均可使失血性休克大鼠心肌组织NF-κB的表达和损伤程度明显降低,且二者呈显著正相关.自身血液与乳酸林格液和羟乙基淀粉相比,是较理想的失血性休克的复苏液体.
- 韩宇程青虹马娟珍陈华丽单琦信文启徐慧玲张梦玮
- 关键词:失血性休克心肌核转录因子-ΚB
- 无创正压通气治疗COPD并呼吸衰竭的研究进展被引量:3
- 2013年
- 本文就无创正压通气(NIPPV)合并呼吸衰竭的机制、适应证、禁忌证进行综述,并分析了NIPPV与预后的关系。
- 马娟珍程青虹
- 关键词:无创正压通气慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭
- 无创通气状态下不同吸入氧浓度对AECOPD患者血气结果的影响被引量:3
- 2013年
- 目的观察无创通气状态下不同吸入氧气浓度对慢性阻塞性肺病急性加重期(AECOPD)患者血气结果的影响。方法将80例AECOPD患者随机分为A、B、C、D组各20例,均首次接受无创机械通气治疗,吸入氧浓度(FiO2)分别为25%、35%、45%、55%,并行常规药物治疗;分别于上呼吸机前、上呼吸机后2 h及1、3、5、7 d,记录同时间患者的血气情况,观察氧分压(PaO2)、pH、二氧化碳分压(PaCO2)变化。结果与上呼吸机前比较,上呼吸机后4组各时点PaO2、pH升高、PaCO2降低(P均<0.05);与A、B、D组比较,C组各时点PaO2、pH升高、PaCO2降低更明显(P均<0.05)。结论无创通气状态下适当控制吸入氧浓度,有可能更有利于AECOPD患者的治疗,45%的氧浓度最利于改善患者血气结果。
- 王浩马娟珍陈华丽李建华徐慧玲程青虹
- 关键词:无创通气氧浓度
- 小剂量肝素对脓毒症患者血小板表面膜糖蛋白和血栓烷B_2表达的影响
- 2014年
- 目的探讨小剂量肝素治疗脓毒症患者血小板表面膜糖蛋白(cluster of differentiation 62p,CD62p)、血栓烷B2(thromboxane B2,TXB2)水平变化及临床意义。方法 44例脓毒症患者随机分为抗凝组23例(常规治疗基础上应用肝素5u/(kg·h)持续静脉泵入,疗程1周)与未抗凝组21例(采用常规治疗),体检健康者23例为对照组;采用ELISA法检测抗凝组与未抗凝组入院第1、4、7、10天血清TXB2及CD62p水平,检测2组凝血指标水平变化,检测对照组血清TXB2及CD62p水平;观察抗凝组与未抗凝组APACHEⅡ评分及28d病死率。结果治疗前抗凝组与未抗凝组血清TXB2及CD62p水平均明显高于对照组(P<0.05);抗凝组入院第7、10天血清CD62p与TXB2水平均低于未抗凝组及入院第1天(P均<0.01),入院第10天APACHEⅡ评分低于未抗凝组及入院第1天(P均<0.01);抗凝组28d病死率(21.73%)与未抗凝组(28.57%)比较差异无统计学意义(P>0.05);脓毒症患者入院时血清CD62p及TXB2表达水平与APACHEⅡ评分呈正相关(r=0.804,P=0.000;r=0.742,P=0.000)。结论小剂量肝素持续泵入治疗脓毒症可明显抑制TXB2及CD62p表达,其对预测脓毒症严重程度有一定意义。
- 李建华程青虹何永来徐慧玲马娟珍王浩刘超林峰
- 关键词:脓毒症肝素血栓烷B2