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先天性卵巢发育不全综合征患儿内分泌激素检测与分析被引量：1: 2009年; 目的分析先天性卵巢发育不综合征(TS)患儿血清内分泌激素水平,了解其内分泌功能变化情况,以供临床诊断和治疗参考。方法对37例TS进行甲状腺功能、性腺激素及生长激素(GH)检测和分析,对其中13例进行GH左旋多巴药物激发试验,并对有甲状腺肿大及甲状腺功能检测有异常者进一步进行抗甲状腺球蛋白抗体(TgAb)和抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)检测。结果TS患儿FSH、LH明显高于健康对照组、E2低于健康对照组(P<0.001),TT、PRL、甲状腺激素、GH与对照组无明显差异;13例GH药物激发试验中,部分或完全缺乏者为5例(38.46%);10例受检TgAb、TPOAb的TS患儿中阳性结果为3例(30%)。结论性腺激素、甲状腺功能及GH等检测对了解TS患儿内分泌功能变化非常重要,另外,对TS患儿还要注意追踪和观察其自身免疫性甲状腺炎发病情况。; 郑素平马步军曾志伟李正秋; 关键词：性发育抗甲状腺球蛋白抗体抗甲状腺过氧化物酶抗体

重组人生长激素治疗青春期前特发性矮小症60例疗效分析被引量：10: 2012年; 【目的】探讨重组人生长激素（recombinant human growth hormone，rhGH）对青春期前特发性矮小症（Idiopathic short stature，ISS）儿童促身高增长的疗效。【方法】经胰岛素和左旋多巴药物联合激发试验测定生长激素（GH）确诊缺乏的ISS儿童60例，每晚睡前皮下注射rhGH治疗0．15IU／（kg．d），疗程6个月，并对其疗效进行一年的观察。【结果】ISS患儿经生长激素治疗后，生长速率（．growt h velocity，GV）由治疗前测量的（3．61士0．42）cm／年提高到治疗后（7．69±3．31）cm／年，差异有显著性（P〈0．05）。身高由治疗前（134．12±14．14）cm提高到治疗后（141．20±13．88）cm，差异有显著性（P〈0．05）。治疗期间除少数肝功能轻度异常，有6例儿童在注射部位出现一过性红肿，双下肢轻度水肿和过敏性皮疹等，但未予处理后自行消失，另未发现其他明显副作用。【结论】皮下注射rhGH对治疗儿童ISS有增快生长速度作用，疗效肯定，是一种安全有效的方法，值得儿科临床推广应用。; 李正秋刘康香马步军刘兰香李梨平

性激素检测在肥胖男童中临床意义与分析被引量：4: 2004年; 李正秋马步军曾志伟; 关键词：性激素肥胖男童综合征

重组人生长激素对矮小儿童身高及骨龄的干预效应被引量：1: 2005年; 目的观察经生长激素缺乏症确诊试验测定后的矮小儿童,采用国产重组人生长激素进行干预的效果。方法选择2003-01/2004-08湖南省儿童医院核医学科经运动筛查和左旋多巴药物刺激试验及化学发光测定确诊为生长激素缺乏症的矮小患儿50例,采用重组人生长激素进行治疗,剂量为0.1(U/kg·d),每日睡前30min皮下注射,6个月/疗程,治疗2个疗程。跟踪随访。结果估计合格数50例并全部进入分析。治疗6个月后8例患儿放弃治疗。故第2个疗程纳入分析42例。①治疗6,12个月身高比治疗前身高明显增加,(123.7±11.5),(130.1±8.2);(117±13.0)cm,t=5.38,P<0.01。②治疗6,12个月的生长速度比治疗前显著加快(5.68±1.16),(5.68±1.16),(3.06±0.32)cm/年;t=7.12,P<0.01。③治疗6,12个月后骨龄比治疗前明显增加,(6.5±2.2),(7.0±1.8),(6.0±2.4)岁,t=5.0,P<0.01。结论重组人生长激素可使儿童生长激素缺乏症的矮小儿童身高快速增长的同时骨龄增加,干预效果明显,因其费用较高,治疗者不易坚持。; 李正秋马步军曾志伟郑素平; 关键词：重组人生长激素儿童身高干预效应骨龄化学发光测定矮小儿童

2～10岁性早熟女童骨密度检测分析被引量：5: 2007年; 目的探讨性早熟对2～10岁女童骨密度的影响。方法选择2003-01—2006-01在湖南省儿童医院内分泌专科就诊的2～10岁性早熟（明确诊断、并排除影响骨代谢性疾病）女童237例，根据真、假性性早熟（CPP、PPP）分为2组，各组再按年龄组分层，采用单光子骨矿物质密度测定仪测量左手桡骨中远1／3处桡、尺骨密度（BMD），并与同龄健康女童进行对比和分析。结果CPP、PPP和健康组BMD均随年龄增长而增加，3组各年龄桡骨BMD均高于尺骨；CPP桡、尺骨BMD均相对较高，8～10岁组中CPP较对照组约高6．4％-8．6％；3组桡、尺骨BMD均在8～10岁增长加速，特别是尺骨（P〈0．05），分别较6—7岁组增长20、4％、17．8％和14．3％；以CPP组增幅最大，明显高于健康组，与健康组（6～7岁）增长比较差异有显著性（桡骨P〈0．05、尺骨P〈0．001）。PPP组则与健康女童差异不显著。结论健康女童骨矿化自9岁起开始青春期加速。CPP女童青春期尺骨生长加速的年龄提早，BMD相应增加．而PPP不像CPP那样明显影响女童的正常骨骼发育．; 郑素平马步军曾志伟; 关键词：骨密度尺骨 SPA 真性性早熟青春期

机械通气近足月儿血清皮质醇水平的变化: 2012年; 目的通过监测不同日龄近足月儿血清皮质醇水平，观察机械通气时近足月儿下丘脑-垂体-肾上腺轴（HPA hypothalamus—putituary—adrenal）分泌皮质醇水平的变化，探讨其变化规律。方法研究对象为人院时日龄在生后72h内，胎龄34-36周（239～259d）的住院近足月儿63例，其中机械通气组患儿33例，对照组30例：对照组为胎龄≥34周无需机械通气，新生儿危重症评分大于90分的近足月儿。全部患儿分别在人院时、日龄7d、14d时采血检测血清皮质醇水平。结果（1）机械通气组患儿血清皮质醇浓度随日龄增大呈逐渐上升趋势，而对照组血清皮质醇浓度呈逐渐下降趋势；（2）日龄14d时机械通气组患儿血清皮质醇浓度显著高于对照组（t=-3．898，P=0．000）。结论机械通气近足月儿HPA轴已具备一定应激的能力，且生后随着日龄增长，发育的成熟，HPA轴能够适当调整及恢复，从而促进血清皮质醇进一步的合成及分泌增加。; 李正秋吴运芹马步军刘云华李梨萍

肥胖男童性腺激素检测临床价值的探讨被引量：2: 2003年; 目的 :为了探讨肥胖男童性腺激素水平的临床意义。方法 :用化学发光免疫 (ACCESS)方法测定其血清中的性激素水平。结果 :88%以上肥胖男童的性激素检测中 FSH、L H、T的含量明显降低 ,E2 、PRL 的含量显著升高 ,与正常标准男童性激素含量之间的差异具有显著性 (P<0 .0 1 )。结论 :提示肥胖男童生殖系统发育异常。; 李正秋马步军曾志伟; 关键词：肥胖男童化学发光免疫

儿童性早熟发病情况观察被引量：6: 2003年; 目的 :探讨当前儿童性早熟的发病情况。方法 :对近几年来 5 0 7例性早熟患儿的临床分类、激素水平、致病因素等进行了分析。结果 :5 0 7例性早熟中 ,真性性早熟 2 37例 ( 46 7% )中特发性 194例 ,为 38 3% ;假性性早熟 36例 ( 7 1% ) ;部分性性早熟 2 34例 ( 46 2 % ) ;男女比例为 1∶17。饮食情况调查提示 ,对各种儿童饮料等经常食用者及各种肉类蛋白食品在饮食中所占比例较大者 ,部分性性早熟组明显高于真性性早熟与正常对照组。结论 :男性早熟大多较易找出原发病因而明确诊断 ;女性早熟中 ,部分性性早熟与CPP早期的鉴别除需病史、体检、性腺轴激素检测和骨龄、B超等其他特殊辅助检查外 ,还要长时间随诊和观察 ;; 郑素平马步军曾志伟; 关键词：儿童性早熟发病情况

运动筛查和左旋多巴激发试验在儿童矮小症中的应用被引量：6: 2008年; 目的评价左旋多巴和运动激发试验对矮小症儿童脑垂体生长激素(GH)分泌的影响。方法对1839例矮小儿童以运动激发为筛查,GH峰值小于5μg/L者再行左旋多巴激发试验。GH检测采用全自动化学发光法,以激发后GH最高值为峰值,峰值大于或等于5μg/L为垂体有应答,小于5μg/L为GH缺乏,大于或等于10μg/L为GH无缺乏,记为激发试验阳性。结果1839例矮小儿童运动激发峰值大于或等于6μg/L者占56.23%,GH无反应者占33.77%,阳性率为24.96%。521例左旋多巴激发无反应者占25.14%,阳性率为40.88%。峰值主要集中在药后30(30.9%)～60min(46.83%),药后120min最少(4.61%,阳性5例);峰值强度约每30min衰减一半。从整体或有应答来看,左旋多巴峰值强度均高于运动筛查,差异有统计学意义(P<0.001),但阳性峰值差异无统计学意义。结论运动激发安全、经济,便于门诊筛查,运动筛查结合左旋多巴激发试验可获得较高阳性率。; 郑素平马步军曾志伟李正秋刘云花; 关键词：矮小症生长激素左旋多巴化学发光法

单纯性肥胖儿童胰岛素抵抗及血脂变化被引量：11: 1998年; 孟国柱马步军; 关键词：肥胖单纯性肥胖胰岛素抵抗血脂儿童

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