高然
- 作品数:37 被引量:194H指数:8
- 供职机构:中国医科大学附属第一医院更多>>
- 发文基金:沈阳市科学技术计划项目辽宁省医学高峰建设工程项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 全反式维甲酸联合三氧化二砷治疗急性早幼粒细胞白血病血清血脂变化规律的研究被引量:7
- 2015年
- 目的探讨全反式维甲酸(ATRA)联合三氧化二砷(ATO)治疗急性早幼粒细胞白血病(APL)过程中血清血脂的变化规律。方法回顾分析经全反式维甲酸联合三氧化二砷诱导完全缓解后,两种药物联合巩固治疗2个周期的急性早幼粒细胞白血病住院患者49例。分别于治疗前、完全缓解后(CR)、联合用药巩固治疗第1个周期结束及第2周期结束,检测血清血脂指标-血清三酰甘油(TG)、血清总胆固醇(TC)。并对血脂指标进行统计学分析。结果经ATRA联合ATO治疗完全缓解后,患者血脂与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。完全缓解后巩固治疗1个周期,血清TG及TC水平升高(P<0.05)。完全缓解后巩固治疗2个周期,分别与治疗前、完全缓解后及巩固治疗1个周期比较,血清TG及TC升高(P<0.01)。结论 APL患者经ATRA联合ATO治疗会导致血脂升高。
- 张贺洋于锦香颜晓菁张蕊高然王玥俞钦川李艳
- 关键词:急性早幼粒细胞白血病全反式维甲酸三氧化二砷血脂异常
- 来那度胺联合小剂量地塞米松治疗复发难治性多发性骨髓瘤的临床观察被引量:13
- 2016年
- 目的观察来那度胺联合小剂量地塞米松(Rd)治疗复发难治性多发性骨髓瘤的疗效及安全性。方法收集13例复发难治性多发性骨髓瘤患者,均给予Rd方案治疗,具体为:来那度胺25 mg/d,d1~21,地塞米松20 mg/周,28 d为1个疗程,观察疗效及不良反应。结果 2~3个疗程后,1例达到完全缓解(CR),2例达到非常好的部分缓解(VGPR),3例达到部分缓解(PR),3例疾病稳定(SD),2例疾病进展(PD),2例死亡。总有效率(ORR=CR+VGPR+PR)为46.2%。不良反应主要为乏力及骨髓抑制。结论来那度胺联合小剂量地塞米松治疗复发难治性多发性骨髓瘤近期疗效好,安全性高,可作为推荐治疗方案。
- 康思静于锦香高然李艳
- 关键词:来那度胺多发性骨髓瘤地塞米松
- 高压氧治疗异基因造血干细胞移植后重度迟发性出血性膀胱炎
- 本文对结合临床病例,探讨了采用高压氧治疗异基因造血干细胞移植后重度迟发性出血性膀胱炎的疗效,结果表明,本文报告3例重度迟发性HC经过高压氧治疗均有效,例1和例2无复发,但例3缓解后复发,高压氧再次治疗同样有效。整个治疗过...
- 蔡大利高峰高然徐赢东李艳
- 关键词:高压氧疗法疗效评价
- 文献传递
- 异基因外周血造血干细胞联合骨髓移植治疗重型再生障碍性贫血4例报告被引量:4
- 2013年
- 我院2011年6月至2012年6月对4例确诊的重型和极重型再生障碍性贫血患者进行HIJA全相合同胞外周血造血干细胞移植(PBSCT)联合骨髓移植(BMT)。移植中患者均未出现严重感染,中性粒细胞及血小板植入时间分别为11-15d和12-15d,移植后均转变成供者型造血。因此认为从诊断到移植时间短、血制品输注少、预处理个体化以及PBSCT联合BMT是近期移植成功的有利因素。
- 蔡大利高峰高然李艳
- 关键词:重型再生障碍性贫血异基因外周血造血干细胞移植骨髓移植并发症
- 骨髓增生异常综合征现代治疗被引量:1
- 2010年
- 骨髓增生异常综合征(MDS)是一种克隆性疾病,以无效造血为特征,可引起致命的血细胞减少或急性髓细胞白血病。主要发生在老年人。目前异基因造血干细胞移植是惟一可能根治MDS的办法,但不适用于年龄>60岁的患者。最近,几种新的生物制剂和化疗药物单独或联合应用于MDS的治疗,可能改善血液学参数并阻止疾病的进展。
- 李艳高然
- 关键词:骨髓增生异常综合征急性髓性白血病新药
- 地西他滨联合半量CAG方案治疗老年性及复发难治性急性髓细胞白血病的疗效分析被引量:23
- 2013年
- 目的评价地西他滨联合半量CAG治疗老年性及复发难治性急性髓细胞白血病(AML)的临床疗效。方法收集2012年2月至10月在我科接受地西他滨治疗的10例AML患者的临床资料,评价其疗效和不良反应。结果初治老年患者3例,完全缓解2例,总有效率为66.7%;复发难治患者7例,完全缓解3例,部分缓解2例,总有效率为71.4%。血液学不良反应发生率100%,感染发生率70%,轻度肝功能损害发生率30%,无严重出血及恶心、呕吐等。结论地西他滨联合半量CAG可有效治疗老年性及复发难治性AML,但血液学不良反应较重,感染发生率较高,必须给予相应的监测和支持治疗。
- 高然张蕊于锦香高峰蔡大利王柏勋潘登颜晓菁李艳
- 关键词:急性髓细胞白血病地西他滨
- 高压氧治疗异基因造血干细胞移植后重度迟发性出血性膀胱炎
- 高压氧是一种很安全的治疗一氧化碳中毒等疾病方法。1985年起Weiss等将其用于治疗因膀胱照射继发的出血性膀胱炎(HC)疗效显著。临床对于造血干细胞移植(HSCT)相关的重度HC尚无有效方法。近来Bratsas等和Bor...
- 蔡大利高峰高然徐赢东李艳
- Castleman病82例临床特征分析被引量:10
- 2013年
- 目的:分析82例确诊的Castleman病(CD)的临床特点、组织病理学改变以及治疗方法。方法:对82例CD患者的临床资料作回顾性分析。结果:82例Castleman病患者中局灶型(UCD)67例、多中心型(MCD)15例。67例UCD患者临床主要表现为局部肿物,体检发现13例,其余分别表现为干咳、胸闷、呼吸困难、腹痛及体重减轻等症状。62例病理为透明血管型(HV),5例病理为浆细胞型(PC)。58例UCD患者行手术切除治疗。15例MCD患者临床表现为浅表淋巴结和/或肝脾肿大,12例有全身症状,其中8例发热、6例浮肿,2例腹腔积液,1例胸腔积液,4例贫血、3例血沉加快,1例有肾功能不全,5例尿蛋白阳性。7例病理为透明血管型,6例浆细胞型(PC),2例Mix型。10例接受治疗,其中单纯激素治疗3例,联合化疗6例,联合化疗+放疗1例。结论:Castleman病确诊主要依靠病理检查。UCD多表现为局部肿物,全身症状少见。手术治疗为主,预后较好。MCD多以全身多处淋巴结以及肝脾肿大为特征,常合并有全身症状,以化疗为主,预后相对较差。
- 高然张蕊曲艺李艳
- 关键词:CASTLEMAN病疗效
- 急性白血病患者外周血T淋巴细胞亚群检测的临床意义被引量:7
- 2008年
- 目的探讨急性白血病患者外周血T淋巴细胞亚群变化的临床意义。方法选取确诊但未治疗的白血病患者30例为初治组;确诊并经系统化疗达到完全缓解的白血病患者30例为复治组;健康志愿者30例为正常对照组。采用APAAP法检测初治组、复治组及对照组受检者外周血的T淋巴细胞亚群,包括CD3+T淋巴细胞、CD4+T淋巴细胞、CD8+T淋巴细胞及CD4+/CD8+的比值。结果初治组的CD3+T淋巴细胞,CD4+T淋巴细胞,CD8+T淋巴细胞及CD4+/CD8+的比值较复治组和对照组的比较差异有统计学意义(P<0.05),而复治组与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论初治白血病患者的T淋巴细胞亚群变化明显,治疗后T淋巴细胞亚群基本恢复正常,说明细胞免疫与白血病的发生、发展及转归有关。
- 高然李艳
- 关键词:急性白血病T淋巴细胞亚群免疫功能
- 地西他滨联合小剂量CAG治疗老年急性髓系白血病疗效研究被引量:16
- 2016年
- 目的对比地西他滨联合小剂量CAG方案(阿克拉霉素+阿糖胞苷+粒细胞集落刺激因子)与CAG方案治疗老年急性髓系白血病的疗效及安全性。方法收集2012年1月至2013年12月在中国医科大学附属第一医院诊治的老年急性髓系白血病29例,其中17例作为观察组给予地西他滨+小剂量CAG方案,12例作为对照组给予标准剂量CAG方案,对比两组患者的疗效及不良反应。结果观察组的总缓解率(82.4%)明显高于对照组(41.7%),差异有统计学意义(P=0.046)。两组不良反应的表现及发生率相似,差异无统计学意义(P>0.05)。结论地西他滨+小剂量CAG方案的总缓解率优于CAG方案,且不增加化疗相关风险,可作为老年急性髓系白血病的一线治疗方案。
- 康思静王婷婷高然李艳
- 关键词:地西他滨