- 胃癌单枚淋巴结转移的影响因素分析
- 2022年
- 目的探讨接受胃癌D 2根治术病人单枚淋巴结转移的发生率及相关影响因素。方法回顾性分析2012年1月至2022年6月武汉市第一医院及浠水县人民医院连续2258例胃癌术后病人的临床病理资料。计算单枚淋巴结转移发生率,并对单枚淋巴结转移的相关影响因素进行Logistic回归分析。结果2258例原发性胃癌病例中,纳入507例无淋巴结转移病例及123例单枚淋巴结转移病例,单枚淋巴结转移发生率为5.45%。单枚淋巴结转移病例与无淋巴结转移病例在肿瘤大小、美国癌症联合委员会(AJCC)-pT分期、脉管癌栓和淋巴结检查数目方面的差异均有统计学意义(均P<0.05),两组病例在性别、年龄、肿瘤部位、分化程度和Lauren组织类型方面的差异均无统计学意义(均P>0.05)。单因素分析结果显示:肿瘤大小(P=0.013)、脉管癌栓(P<0.001)、AJCC-pT分期(P<0.001)和淋巴结检查数目(≥30枚,P=0.002)与胃癌单枚淋巴结转移显著相关;多因素分析显示:脉管癌栓(P=0.002)、pT分期(P<0.001)和淋巴结检查数目(≥30枚,P=0.027)是胃癌单枚淋巴结转移的独立危险因素。结论脉管癌栓阳性及pT_(2-4)期胃癌有单枚淋巴结转移风险,送检淋巴结数目≥30枚可以提高单枚淋巴结阳性率,获得更准确的N分期。
- 孟庆彬李明黄洋李栋梁吴文良冯燕卢昕李志刚邵永胜
- 关键词：胃肿瘤胃切除术淋巴结切除术淋巴结转移
- 不同氧浓度下结肠癌细胞缺氧诱导因子-1α表达及糖酵解的差异被引量：1
- 2017年
- 目的观察不同氧浓度下结肠癌细胞株SW480中缺氧诱导因子(hypoxia inducible factor HIF)-1α、糖酵解限速酶表达的差异及细胞培养上清液中乳酸浓度的变化。方法将传代培养的结肠癌细胞置于不同氧浓度的环境中培养12小时,采用反转录-聚合酶链式反应(RT-PCR)和western-blot法检测HIF-1αmRNA和蛋白表达水平;RT-PCR和western-blot法检测常氧和缺氧状态下结肠癌细胞糖酵解限速酶葡萄糖转运蛋白(glucose transporter 1,GLUT-1)、乳酸脱氢酶A(lactate dehydrogenase A,LDH-A)基因的表达。比色法测定结肠癌细胞上清液中的乳酸浓度。结果随着培养环境氧浓度下降,结肠癌细胞中HIF-1α表达逐步增加(P<0.05),糖酵解限速酶GLUT-1和LDH-A表达逐步增加(P<0.05),结肠癌细胞培养上清液中乳酸浓度逐步增高(P<0.05)。结论低氧环境可以上调结肠癌细胞中HIF-1α和GLUT-1、LDH-A的表达,以及细胞培养上清液中乳酸浓度。随着氧浓度下降,差异有统计学意义(P<0.05)。低氧环境下HIF-1α上调可促进结肠癌细胞的增殖。
- 周晓黎廖艳刘浩杨林李轶西黄洋胡伟时昭红
- 关键词：结肠癌细胞低氧环境缺氧诱导因子-1Α
- ω-3鱼油脂肪乳注射液合用大柴汤在全身炎症反应综合征中的调控和治疗作用
- 吴彪瞿紫微李晓辉张蔚刘彦卢昕任骏黄洋周绍海肖新波张红芬曾红玲高玲舒玉珍张昕
- 目的：探讨ω-3鱼油脂肪乳注射液合用大柴汤在全身炎症反应综合征中的调控和治疗作用方法：通过向大鼠胆胰管内注射2.5%牛磺胆酸钠溶液复制大鼠SIRS模型，同时收集60例具有SIRS反应的病例，利用ω-3鱼油脂肪乳注射液合用...
- 关键词：
- 关键词：中西医结合治疗全身炎症反应综合征
- 结肠镜与腹腔镜联合切除直肠癌对患者腹腔脱落细胞及转移复发的影响
- 刘彦张家衡任骏李哓辉张蔚吴彪罗琼卢昕黄洋肖新波罗红瞿紫微张红芬施敏高玲
- 该项目是湖北省卫生厅科研项目，编号：鄂卫文[2009]232号（JX4B56）。该课题进行了3个临床研究实验。实验1探讨了腹腔镜和结肠镜联合手术切除结直肠肿瘤可行性。通过观察结肠镜与腹腔镜相结合切除结直肠肿瘤的临床疗效。...
- 关键词：
- 关键词：直肠癌
- 胃镜引导腹腔镜手术治疗胃间质瘤22例被引量：12
- 2014年
- 目的 探讨胃镜引导腹腔镜手术治疗胃间质瘤的应用价值.方法 回顾性分析我院2008年6月至2013年10月期间在胃镜引导下行腹腔镜手术治疗的22例胃间质瘤患者的临床资料.结果 22例患者在胃镜引导腹腔镜下成功切除胃间质瘤,肿瘤切除完整,边缘无残留.手术切口长约4～6 cm,平均5 cm,手术时间40～ 90 min,平均70 min,术后恢复顺利,未发生手术相关并发症.术后住院时间4～6 d,平均5.2d.随访2～48个月,平均26.5个月,未发生复发或转移.结论 胃镜引导腹腔镜手术能够切除单纯腹腔镜下难以定位的胃间质瘤,同时可以使切除范围更加精确,避免肿瘤残留及切除过多正常胃组织.
- 黄洋邵永胜胡伟金太欣
- 关键词：胃间质瘤腹腔镜胃镜
- 腹腔镜低位直肠癌根治术预防性造口与无预防性造口临床对比研究被引量：12
- 2017年
- 目的比较腹腔镜下低位直肠癌根治术无预防性造口与预防性造VI的临床资料及术后并发症的发生情况，探讨不行预防性造口的临床意义。方法回顾70例实施手术治疗的低位直肠癌患者的临床资料，根据手术方式分为无预防性造口组（28例）和预防性造口组（42例），采用SPSSl9．0统计软件比较两组患者术后并发症发生情况。结果预防性造口组和非预防性造口组术中手术时间、出血量、术后进食时间差异无统计学意义；预防性造口组术后留院时间明显延长（P〈0．05）；预防性造口组术后并发吻合口瘘2例，吻合口出血1例，肠梗阻2例，切口并发症2例，吻合口狭窄8例，造瘘口并发症7例，大便失禁1例，便频、便急2例，并发症发病率59．5％；非预防性造口组术后吻合口瘘1例，吻合口出血1例，肠梗阻1例，切口并发症1例，大便失禁1例，便频、便急1例，并发症发病率21．4％；预防性造口术后总体并发症发病率较非预防性造口高（P〈0．05），但吻合口瘘发病率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论腹腔镜低位直肠癌根治术无适应证行预防性造口不能降低术后并发症的发生。
- 卢昕吴文良黄洋邵永胜
- 关键词：直肠肿瘤腹腔镜造口术手术后并发症
- 腹膜后炎性肌纤维母细胞瘤(附1例报告)
- 2013年
- 1临床资料
患者女性，26岁，2011年5月8日因“发现中腹包块半月”入院。入院前于门诊查彩超提示：左中腹实性包块，腹膜后来源可能。腹部CT提示：左中腹实性占位，肿瘤可能性大，考虑来源于腹膜后，肿瘤轮廓欠清晰（图1）。
- 黄洋
- 关键词：实性占位腹部CT包块肿瘤
- Siewert Ⅱ型食管胃结合部腺癌的幽门周围淋巴结清除的意义被引量：3
- 2018年
- 目的分析Siewert Ⅱ型食管胃结合部腺癌(adenocarcinoma of the esophagogastric junction,AEG)幽门周围淋巴结(Parapyloric lymph node,PLN)转移的状况及相关危险因素。方法 2013年1月至2017年12月共完成Siewert Ⅱ型AEG病例R0切除手术85例。记录每例手术标本的淋巴结数目,计算本组病例的淋巴结总数和平均值,计算PLN转移率,分析PLN转移的相关危险因素。结果 85例Siewert Ⅱ型AEG病例的手术标本共检出淋巴结4167枚(16～157枚),(49.02±16.24)枚/例。85例中,68例有淋巴结转移,总体淋巴结转移率为80.00%,PLN转移率为18.82%。PLN转移与性别、年龄、肿瘤分化程度及Laurén分型不相关(χ~2值分别为0.007、0.288、0.176、0.954,P值均>0.05),与肿瘤大小及侵犯深度(pT分期)相关(χ~2=17.358,P<0.001;χ~2=14.921,P=0.002)。结论 Siewert Ⅱ型AEG病例宜行全胃切除,尤其是T3、T4期或肿瘤直径≥4 cm病例必须行全胃切除术。
- 李明孟庆彬邵永胜李栋梁冯燕吴文良卢昕黄洋
- 关键词：食管胃结合部腺癌胃切除术淋巴结切除术
- 经阴道取标本的完全腹腔镜远端胃D_(2)切除术:附二例报告
- 2021年
- 目的探讨经阴道取标本的完全腹腔镜远段胃D_(2)切除术的手术适应证、禁忌证及操作要点。方法回顾性分析武汉市第一医院胃肠外科2019年11月至2019年12月完成的胃下部癌病人的临床资料和手术过程。结果2例病人均顺利完成完全腹腔镜下远端胃D_(2)切除、消化道重建及经阴道取标本,术后无近期并发症,随访期内均无远期并发症,无瘤生存,生活质量良好。结论如具有丰富的常规腹腔镜手术经验,术中能够确保严格遵守无菌术与无瘤术的技术要求,并能够熟练完成全腹腔镜下消化道重建,严格把握适应证和禁忌证,开展经阴道取标本的完全腹腔镜远端胃D_(2)切除术是安全可行的,创伤更小、美学效果更好。
- 吴文良黄洋邵永胜黄浩梁卢昕孟庆彬刘先桂
- 关键词：腹腔镜胃切除术
- 改良Kugel补片在脐旁疝手术治疗中的应用22例
- 2014年
- 武汉市第一医院2009年1月一2012年10月共收治22例脐旁疝患者，应用改良Kugel补片修补（保留脐部），疗效满意，报道如下。 1 资料与方法 1.1一般资料本组22例，男2例，女20例（均为经产妇女）；年龄35～76岁，平均年龄55岁；体重〉70kg17例；病史3个月～20年，平均6年；脐上疝18例，脐下疝4例（1例为嵌顿疝急诊手术，网膜嵌顿术坏死）；6例合并糖尿病，3例合并慢性阻塞性肺疾病。疝环直径2～6cm，平均3.5cm。
- 黄洋瞿紫微肖新波
- 关键词：KUGEL补片脐部手术治疗慢性阻塞性肺疾病平均年龄
