黄瑞
- 作品数：10 被引量：62H指数：4
- 供职机构：中国医科大学附属盛京医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 脑梗死血浆正五聚蛋白3的动态改变及与颈动脉不稳定斑块的关系被引量：22
- 2017年
- 目的研究急性缺血性脑卒中与血浆正五聚蛋白3(pentraxin 3,PTX3)水平的关系,并探索血浆PTX3水平与颈动脉粥样硬化的关系。方法纳入急性缺血性脑卒中患者共103例,对照组患者83例。应用酶联免疫吸附法(ELISA)检测所有患者入院时的血浆PTX3水平,以及急性缺血性脑卒中患者规律治疗第7天的血浆PTX3水平。对急性缺血性脑卒中患者进行颈部多普勒血管超声检查,根据颈动脉斑块稳定性将患者分为两组。研究血浆PTX3水平与急性缺血性脑卒中及颈部斑块稳定性之间的关系。结果 (1)急性缺血性脑卒中组的血浆PTX3水平明显高于对照组(P<0.05),经规律治疗7 d后,恢复期的血浆PTX3水平明显低于急性期(P<0.05),但仍高于对照组(P<0.05)。经多因素Logistic回归后提示血浆PTX3水平与急性缺血性脑卒中密切相关(OR=15.043,95%CI:3.46~65.45,P<0.001)。(2)急性缺血性脑卒中组中,不稳定斑块组急性期和恢复期的血浆PTX3水平均高于无斑块与稳定斑块组(P<0.05)。结论急性缺血性脑卒中患者具有较高的血浆PTX3水平,伴有颈动脉不稳定斑块的急性缺血性脑卒中患者血浆PTX3水平更高。血浆PTX3水平与急性缺血性脑卒中密切相关。
- 李巧思毕国荣张晓天黄瑞
- 关键词：脑卒中颈动脉粥样硬化
- 硝苯地平片所致急性泛发性发疹性脓疱病的临床特点被引量：1
- 2017年
- 目的总结口服硝苯地平所致急性泛发性发疹性脓疱病的临床特点,为临床及时发现及时处理提供参考。方法回顾性分析1例口服硝苯地平致急性泛发性发疹性脓疱病病人,对已有文献报道进行分析,总结口服硝苯地平所致急性泛发性发疹性脓疱病的临床特点。结果硝苯地平所致的急性泛发性发疹性脓疱病,潜伏期3 d,皮疹可起始于躯干和四肢,水肿性红斑上的非毛囊性小的(直径通常<5 mm)泛发的无菌性脓疱是其典型的皮损特征。治疗上及时暂停硝苯地平是关键,轻症给予抗过敏药物(氯雷他定片或西替利嗪)和对症退热药,重症应及早应用糖皮质激素,预后较好。结论硝苯地平所致急性泛发性发疹性脓疱病极少见,常不易识别,预后较好。
- 金娜崔赢黄瑞
- 关键词：硝苯地平急性泛发性发疹性脓疱病
- 细菌性脑膜炎患者脑脊液、血清lncRNA NEAT1水平与病情及血脑屏障破坏程度相关性分析被引量：1
- 2023年
- 目的 检测细菌性脑膜炎(BM)患者脑脊液、血清中lncRNA NEAT1水平变化情况,并分析其与患者病情严重程度以及血脑屏障破坏程度的相关性。方法 收集2015年2月-2021年12月间本院收治的BM患者66例作为BM组,另选取同期不具备神经系统感染性疾病但具有腰穿指征的同期住院患者40例作为对照组。根据中枢神经系统功能障碍程度将患者分为普通BM组与重症BM组,收集患者入院48 h内脑脊液与血清标本,qRT-PCR法检测脑脊液与血清标本中lncRNA NEAT1水平,比较对照组、BM组间以及普通BM组与重症BM组间脑脊液与血清标本中lncRNA NEAT1水平;根据白蛋白指数对BM患者血脑屏障破坏程度进行分级,比较普通BM组与重症BM组血脑屏障破坏程度;Pearson法分析脑脊液lncRNA NEAT1、血清lncRNA NEAT1、白蛋白指数间相关性。结果 与对照组相比,BM组患者脑脊液(3.28±0.51 vs 1.01±0.18)、血清lncRNA NEAT1水平(2.51±0.42 vs 1.01±0.16)均升高(P<0.05),且BM组患者血清与脑脊液中lncRNA NEAT1水平比较差异有统计学意义(P<0.05);与普通BM患者相比,重症BM患者脑脊液lncRNA NEAT1(3.62±0.53 vs 2.82±0.46)、血清lncRNA NEAT1(2.70±0.46 vs 2.25±0.37)水平升高(P<0.05),且普通BM、重症BM患者血清与脑脊液中lncRNA NEAT1水平比较差异有统计学意义(P<0.05);普通BM患者、重症BM患者血脑屏障损伤程度之间比较差异有统计学意义(P<0.05);BM患者脑脊液、血清lncRNA NEAT1均与白蛋白指数呈正相关(P<0.05),BM患者脑脊液lncRNA NEAT1与血清lncRNA 结论 BM患者脑脊液、血清中lncRNA NEAT1高表达,其水平与患者严重程度、血脑屏障损伤程度密切相关,为BM患者的诊疗提供了靶点。
- 胡古月杨静黄瑞
- 关键词：细菌性脑膜炎脑脊液病情严重程度
- 双侧前庭病被引量：1
- 2017年
- 双侧前庭病（bilateral vestibulopathy,BVP）是姿势不稳和跌倒最常见的原因之一,尤其是在老年患者中,在门诊眩晕患者中发病率为2%~7%。因症状的常见性、不典型性和潜伏性,BVP常被忽视或滞诊。通过病史（姿势步态不稳,坐位或卧位消失,空间记忆和定向障碍）和临床检查[双侧头脉冲试验（head impulse test,HIT）和（或）冷热试验异常]很容易做出可靠诊断。1病因BVP的病因至今不明,
- 黄瑞毕国荣
- 关键词：前庭诱发肌源性电位
- 中重度大脑中动脉狭窄所致急性脑梗死患者的临床与磁共振差异性表现被引量：4
- 2013年
- 目的探讨中重度大脑中动脉狭窄所致急性脑梗死患者的临床和磁共振表现差异性。方法收集MRA示大脑中动脉狭窄患者,依据狭窄程度进行分类。总结其临床和MRI特点,进行统计学分析。结果 100例患者中,中度狭窄者31例,重度狭窄者69例。中度狭窄组年龄<60岁者16例,>60岁者15例,重度狭窄者两者分别为21例,48例。中度狭窄组临床表现为部分前循环梗死者11例,腔隙性脑梗死8例,重度狭窄组两者分别为44例、3例。中度狭窄组磁共振表现为深部小梗死者23例,皮层区梗死5例,重度狭窄组两者分别为29例、27例。结论在MRA所示的中重度大脑中动脉狭窄患者中,重度狭窄组年龄>60岁较中度狭窄组多。临床表现上,重度狭窄组比中度狭窄组患者更易表现出部分前循环梗死症状,而中度狭窄组比重度狭窄组更易出现腔隙性脑梗死症状。磁共振表现上,中度狭窄组较重度狭窄组更易表现为深部小梗死,而重度狭窄比中度狭窄组更易表现为皮层区梗死。
- 黄瑞毕国荣
- 关键词：大脑中动脉磁共振
- 硬膜下积脓的临床特点及治疗分析被引量：2
- 2015年
- 目的探讨硬膜下积脓(Subdural empyema,SDE)的临床特点,为临床治疗提供借鉴。方法回顾性分析本科保守治疗的硬膜下积脓病例1例,并对已有文献报道进行综述,总结其临床、影像学表现及治疗。结果文献报道共50例患者,48例外科手术治疗,2例内科保守治疗。SDE起病急,主要临床表现为大脑镰综合征、抽搐,意识障碍。头磁共振表现:大脑镰及小脑幕下积脓呈长T1,长T2信号,FLAIR呈高信号,DWI呈高信号,积脓周围脑膜强化。治疗上主要以外科手术为主,少数病例通过合理的抗菌药物治疗也可好转。结论镰幕硬膜下积脓的临床特点是大脑镰综合征和镰幕下积脓;以外科治疗为主,内科保守治疗也是一种可行的治疗方法。
- 黄瑞韩顺昌毕国荣冯娟
- 关键词：硬膜下积脓磁共振
- 良性阵发性位置性眩晕患者诊治费用情况及影响因素的初步研究被引量：1
- 2022年
- 目的探讨良性阵发性位置性眩晕患者诊治费用情况和影响因素。方法连续收集2019年3~10月我科诊治的312例良性阵发性位置性眩晕患者,采集患者性别、年龄、既往史等基线情况、挂号方式、临床分型、诊疗费用等,以<726.18元人民币为正常诊治费用,≥726.18元为高诊治费用,计算患者诊治费用分布情况。对费用分布情况进行单因素回归,筛选可能危险因素(P<0.1),进行多因素回归分析,比较正常诊治费用组和高诊治费用组患者检查项目区别。结果312例患者中男性103例,女性209例,年龄61.22±9.53岁,正常诊疗费用253例(81.09%),高费用59例(18.91%)。单因素回归分析,P<0.1的因素包括性别、年龄、高血压病史、脑卒中病史、挂号方式、患病次数、临床分型。多因素回归分析:高血压病史(P=0.000)、脑卒中病史(P=0.011)、临床分型:水平半规管管石型(P=0.042)、水平半规管嵴帽型(p=0.019)为良性阵发性位置性眩晕发生高诊治费用的影响因素。高诊治费用组,患者常做的检查有:头CT(89.83%)、眼震电图(72.88%)、TCD(64.41%)、颈椎CT(52.54%);花费较多的检查:头MRI(19250元)、头CT(17110元)、颈椎CT(8990元)。正常诊治费用组,患者常做的检查有:眼震电图(73.52%)、TCD(24.11%)、头CT(14.23%)、心电图(12.25%);花费较多的检查:眼震电图(21948元)、头CT(10440元)、TCD(4697元)。结论良性阵发性位置性眩晕患者发生高诊治费用的比例为18.91%,合并高血压、脑卒中病史以及临床分型为水平半规管型更易发生高诊治费用,高费用组患者做头CT、TCD、颈椎CT比例高,头MRI、头CT、颈椎CT花费高。
- 李思露张琦黄瑞
- 关键词：良性阵发性位置性眩晕临床分型影响因素
- 丁苯酞联合尤瑞克林治疗中度急性脑梗死的临床观察被引量：18
- 2016年
- 目的探讨使用丁苯酞联合尤瑞克林治疗急性脑梗死患者的临床疗效。方法选择2013年6月至2015年6月在我院诊治的急性脑梗死患者（NIHSS 4~20分）,随机分成治疗组和对照组,对所有入选患者进行NIHSS和mRS、BI评分,在常规抗血小板聚集、强化降脂基础上,治疗组给予丁苯酞注射液联合尤瑞克林进行治疗,对照组给予马来酸桂哌齐特注射液联合前列地尔注射液治疗,发病10 d和90 d,再次进行NIHSS和mRS、BI评分,比较两组NIHSS和mRS、BI评分下降差值。结果符合条件患者209例,治疗组患者98例,对照组111例,两组基线情况比较差异无统计学意义。治疗10 d时,治疗组NIHSS评分下降值大于对照组（P〈0.05）;治疗90 d时,治疗组mRS评分和BI评分下降值均大于对照组,且差异均有统计学意义（P〈0.05）。而治疗组和对照组出现的药物不良反应比较差异无统计学意义。结论丁苯酞联合尤瑞克林治疗急性脑梗死是一种安全有效的方法。
- 黄瑞张晓天毕国荣
- 关键词：丁苯酞尤瑞克林急性脑梗死
- 虚拟现实技术在神经内科眩晕患者平衡训练中的效果观察被引量：1
- 2020年
- 目的观察虚拟现实技术在神经内科眩晕患者平衡训练中的效果。方法将180例眩晕患者随机分为对照组与观察组,每组90例。2组患者均给予常规药物治疗。在此基础上,对照组接受常规康复训练,观察组接受虚拟现实技术下的康复训练。比较2组治疗前与治疗2周后的Berg平衡量表(BBS)、Barthel指数(BI)评分。结果治疗后,2组BBS、BI评分均提高,且观察组BBS、BI评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论虚拟现实技术辅助下的康复训练可显著改善神经内科眩晕患者平衡功能,提高生活质量。
- 董立萍杨静黄瑞
- 关键词：虚拟现实技术眩晕BERG平衡量表BARTHEL指数
- 静脉输注人免疫球蛋白不良反应的临床特点被引量：11
- 2015年
- 目的总结静脉输注人免疫球蛋白（Human immunoglobulin for intravenous injections,IGIV）不良反应的临床特点,为临床合理应用IGIV提供参考。方法回顾性分析2015年6月我科发生的1例IGIV不良反应患者,并对已有文献报道进行综述,总结IGIV不良反应的临床特点。结果根据文献综述,结合本病例分析发现,有20%~50%的IGIV患者5%~15%例次,在输液过程出现不良反应。IGIV不良反应包括局部不良反应和全身不良反应。局部不良反应表现为：持续性疼痛、青紫、肿胀、红斑等,很少见;全身不良反应表现为：全身酸痛、畏寒、发热等,较常见,且病情较轻。全身不良反应还包括一些罕见且严重的反应,包括肺部疾病、肠炎、皮肤科疾病、传染病和动静脉血栓形成。结论 IGIV不良反应较常见,表现形式多种多样,及时识别是治疗关键。
- 崔赢栾兰黄瑞
