王顺保
- 作品数：21 被引量：32H指数：3
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- 电重构对肺静脉内电位的影响
- 2006年
- 目的:探讨电重构对肺静脉内电位的影响。方法:窦性心律下,标测左心房和左上肺静脉的电位。在人工电刺激条件下,使左心房和左上肺静脉发生电重构,再次标测左心房和左上肺静脉的电位。结果:窦性心律下,左心房未测到尖峰电位,部分肺静脉内记录到尖峰电位,但不能驱动房颤的发生;电重构后,人工刺激,肺静脉内尖峰电位即提前且能驱动房颤的发生。结论:左上肺静脉更易于发生电重构;电重构后,左上肺静脉内尖峰电位即可提前且能驱动房颤的发生。
- 王顺保高恩民刘继烈王山岭
- 关键词：肺静脉电重构
- 冠状窦口环形消融治疗AVNRT的临床价值探讨
- 2006年
- 目的评价常规方法和环形消融方法消融慢径治疗房室结折返性心动过速(AVNRT)的临床价值,探讨AVNRT射频消融治疗的新方法。方法AVNRT 162例,随机分为常规组和环形消融组。常规组按常规方法采用中位或下位法行房室结改良,环形消融组采用沿冠状窦口周围进行环形消融,治疗房室结折返性心动过速。结果环形消融组并发症术中1例出现一过性Ⅲ度AVB,术后恢复;常规组2例出现一过性Ⅱ度AVB,术后恢复,3例出现Ⅰ度AVB;两组间放电次数、X线曝光时间、射频消融能量比较P<0.05;两组间复发例数,常规组4例,环形消融组0例,两组比较P<0.05。结论在冠状窦口进行环形消融治疗AVNRT可缩短手术时间,减少手术并发症,具有较高成功率。环形消融是AVNRT射频消融治疗中一项切实有效的方法。
- 王顺保高恩民王山岭
- 关键词：房室结折返性心动过速射频消融冠状窦
- 儿童起搏器患者起搏部位不同心功能的临床观察
- 2017年
- 目的探讨右室心内膜心尖部起搏和右室间隔部起搏对儿童患者心功能的影响。方法选择2006年1月—2015年1月39例植入心脏人工永久起搏器的儿童患者,根据心室电极植入部位分为心尖部起搏(RVA组)(18例)和右室间隔部(RVS)组(21例)。随访18个月。观察两组患者术中、术后18月电极参数(感知、阈值、阻抗)的变化;比较两组患儿术前,术后18月心脏彩超,脑钠肽(BNP)数据,分析不同的起搏部位对心功能的影响。结果分析两组患者术中、术后18月电极参数,两组间数据无差异性(P>0.05)。两组患者心脏左室射血分数(LVEF),心输出量(CO),比较均无统计学差异(P>0.05)。BNP比较存在统计学意义(P<0.05)。结论儿童患者心尖部和室间隔起搏各项参数均较好。随访中未出现心脏功能降低。
- 王顺保宋卫锋张嘉莹王现青
- 关键词：儿童右室心尖部心功能脑钠肽
- 围手术期不同抗凝策略对病窦综合征合并心房颤动患者起搏器植入术后囊袋相关并发症及血栓栓塞事件的影响被引量：8
- 2016年
- 目的观察围手术期不同抗凝策略对病窦综合征(SSS)合并心房颤动(AF)患者起搏器植入术后囊袋相关并发症及血栓栓塞事件的影响。方法将84例应用华法林抗凝的SSS合并AF需要接受起搏器植入的患者分为3组。A组:围手术期不中断华法林;B组:停用华法林,低分子肝素桥接治疗;C组:停用华法林。观察术后1年内囊袋相关并发症及血栓栓塞事件的发生情况。结果 A组出现囊袋血肿2例;B组出现囊袋血肿3例,其中1例囊袋破溃并拔除起搏系统;C组囊袋血肿2例。A、B组均无血栓栓塞事件发生;C组围手术期出现急性脑梗塞2例。结论 SSS合并持续性AF卒中中高危患者起搏器植入不停用华法林未明显增加囊袋相关并发症,未出现明显血栓栓塞事件。
- 陈慧玲李赐恩宋卫锋王顺保马继芳臧小彪陈珂张嘉莹
- 关键词：病窦综合征抗凝起搏器植入并发症
- DSE指导下PCI治疗冠状动脉临界病变21例
- 2010年
- 王顺保刘鹏
- 关键词：多巴酚丁胺负荷超声心动图经皮冠状动脉成形术冠状动脉临界病变
- 右室不同部位起搏的临床观察被引量：7
- 2009年
- 目的:观察右室不同部位起搏对心室重构和心功能的影响.方法:所选患者均植入人工双腔永久起搏器.据右室电极植入部位的不同分为右室心尖部起搏组和右室间隔部起搏组.常规彩超测定左室射血分数、心输出量、室间隔厚度;应用组织多普勒测量室间隔及左室基底段、心尖段的收缩达峰时间;BNP的变化.随访时间18个mo.结果:两组间比较,LVEF,CO无显著性差异(P≥0.05),室间隔厚度出现差异(P≤0.05).应用组织多普勒测量两组间不同节段的收缩达峰时间存在差异(P≤0.05).间隔部起搏组BNP低于右室心尖部起搏组,差异有统计学意义(P≤0.05).结论:长期心尖部起搏较易引起心室重构,BNP的升高,在观察过程中尚未发现心功能的下降.
- 王顺保刘鹏王山岭朱好辉
- 关键词：心脏功能脑钠肽
- 阵发性心房颤动患者C-反应蛋白、溶血磷脂酸变化及其临床意义被引量：1
- 2008年
- 目的探讨阵发性心房颤动(房颤)患者血浆C-反应蛋白(CRP)、溶血磷脂酸(LPA)变化及其与冠状动脉粥样硬化的关系。方法对78例阵发性房颤患者(冠心病组32例、亚临床冠状动脉粥样硬化组24例、单纯房颤组22例)和30名健康人采用比浊散射法及有机溶剂抽提法,分别检测血浆CRP及LPA含量。结果冠心病组和亚临床冠状动脉粥样硬化组血浆CRP、LPA含量分别为(5.38±1.95)mg/L、(6.80±1.64)μmol/L和(5.15±1.13)mg/L、(5.88±1.35)μmol/L,两组比较差异无统计学意义(P均>0.05),但均高于单纯房颤组[(1.65±0.45)mg/L、(2.18±0.33)μmol/L]和正常组[(1.24±0.35)mg/L、(1.83±0.31)μmol/L](P均<0.01);后两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。冠心病组、亚临床冠状动脉粥样硬化组CRP与LPA的相关系数分别为0.783、0.762,呈正相关(P<0.01)。结论CRP及LPA对冠状动脉粥样硬化的发生、发展有促进作用,与阵发性房颤无明显关系。
- 王山岭王丽霞杜松王顺保卢建敏王光公孙月和
- 关键词：阵发性心房颤动冠状动脉粥样硬化C-反应蛋白血浆溶血磷脂酸
- 老年快频率依赖性室房逆传性旁道的射频消融被引量：3
- 2013年
- 目的探讨老年快频率依赖性室房逆传性旁道的电生理特性及射频消融技巧。方法 19例患者均有阵发性心动过速病史,发作时心电图显示为窄QRS波心动过速,按常规方法进行心脏电生理检查并在心室早搏刺激下行射频消融治疗。结果 19例均可诱发房室折返性心动过速,开始出现经旁道室房逆传的刺激频率(160～200次/min)。选择稳定出现经旁道室房逆传的固定周长在心室早搏刺激下进行标测、消融,均获成功。结论快频率依赖性室房逆传性旁道可见于老年患者,其标测消融可在心室早搏刺激下进行。
- 王山岭杨海涛王顺保吴金涛
- 关键词：房室旁道室房传导快频率依赖性老年
- 儿童起搏器患者不同起搏部位的临床效果观察
- 2017年
- 目的探讨右室心内膜心尖部起搏和右室间隔部起搏对儿童患者起搏电极参数及心功能的影响。方法选取2005年1月至2015年1月在河南省人民医院行心脏人工永久起搏器植入的患儿39例,根据心室电极植入部位分为RVA组(心尖部起搏)18例和RVS组(右室间隔部起搏)21例,随访18个月。观察两组患儿术中、术后18个月电极参数(感知值、起搏阈值、阻抗)的变化;比较两组患儿术前、术后18月心脏彩超、脑钠肽(BNP)变化,应用组织多普勒测量记录两组患儿不同阶段的收缩达峰时间,并进行统计学分析。结果两组患儿术中、术后18个月电极参数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患儿不同阶段的收缩达峰时间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患儿心脏左室射血分数(LVEF)、心输出量(CO)比较,均无统计学意义(P均>0.05)。两组患儿术前、术后18个月BNP水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于儿童患者心尖部和室间隔起搏术后起搏电极参数均较好,心脏功能良好。
- 王顺保张嘉莹宋卫锋
- 关键词：右室心尖部心功能
- 不同心室起搏策略对病窦综合征患者心室起搏百分比及心功能的潜在影响被引量：5
- 2015年
- 目的观察不同心室起搏策略减少病窦综合征心室起搏百分比(Cum%VP)的效果以及潜在的心功能影响。方法将90例因病窦综合征植入美敦力Adapta系列起搏器的患者分为3组,分别程控为心室起搏管理(MVP)组、固定延长房室间期(LAVD)组和增强的房室间期自动搜索(Search AV+)组。随访12个月后,观察1不同起搏策略Cum%VP的差异;2血清脑利钠肽前体(NT-pro BNP)变化;3彩色超声心动图参数如左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVDd)及舒张早期的E峰/舒张晚期的A峰的E/A比值的变化。结果 MVP组Cum%VP为0.95%±0.44%,明显低于LAVD组的5.46%±0.23%及Search AV+组的6.74%±3.95%,P<0.05。与MVP组比较,LAVD组及Search AV+组的血清NT-pro BNP、LVDd明显增加,LVEF较术前明显下降(P均<0.05)。结论 MVP策略优于LAVD策略和Search AV+策略,能够显著减少病窦综合征患者Cum%VP,保护心功能。
- 宋卫锋臧小彪王顺保王现青张嘉莹
- 关键词：心血管病学心脏起搏病窦综合征心功能
