石磊
- 作品数：28 被引量：56H指数：5
- 供职机构：中山大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金广东省自然科学基金国家临床重点专科建设项目更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 肯尼迪病临床特征与CAG重复序列数目关系分析被引量：6
- 2015年
- 目的分析35例肯尼迪病(Kennedy disease,KD)患者的临床特征及与CAG重复序列数目的关系,加强对KD的认识,避免误诊及延误诊断。方法收集基因确诊的35例肯尼迪病患者的临床资料,包括临床症状和体征,血生化及性激素水平,肌电图,CAG拷贝数,肌萎缩侧索硬化(amyotrophic lateral sclerosis,ALS)评分量表等并进行系统分析。结果 KD患者均为成年发病,平均(40.77±8.57)岁,42.9%有家族史,确诊病程平均(8.32±4.17)年,临床上表现为延髓和脊髓肌肉的萎缩和无力,伴有肢体震颤、口周肌肉跳动,部分可有内分泌功能及代谢紊乱。肌酸激酶、甘油三酯、低密度脂蛋白、卵泡刺激素、泌乳素均明显升高,较健康均值有统计学意义(P值分别为:0.000,0.018,0.000,0.000,0.003);CAG重复序列数目与发病年龄呈负相关(r=-0.549,P=0.001),与病情严重程度(ALS评分)无关(r=0.001,P=0.998);ALS评分与病程呈负相关(r=-0.540,P=0.001)。结论国内外KD患者的临床表型略有差别但临床特征基本一致,CAG重复序列数目决定患者发病年龄,但与病情轻重无关;病情严重程度与病程长短有关。
- 何炳接何若洁石磊叶城辉戴佳颖梁银杏卢锡林姚晓黎
- 关键词：三核苷酸重复扩增
- 肘部尺神经卡压综合征病例分析及与运动神经元病的鉴别
- 目的 分析探讨肘部尺神经卡压综合征的病因,治疗手段、预后以及与运动神经元病的鉴别.方法 针对2005～2011年中山大学附属第一医院收治的25例肘部尺神经卡压综合征的病例,分析其病因、症状、疗效并进行随访观察.结果 肘部...
- 石磊叶城辉姚晓黎
- 脊髓灰质炎后继发肌萎缩侧索硬化的临床特点及机制探讨
- 目的 分析有脊髓灰质炎病史的肌萎缩侧索硬化(ALS)患者的临床特点、与PPS的鉴别并探讨脊髓灰质炎后继发ALS的可能机制。方法 报道2例在脊髓灰质炎后继发ALS的病例,分析患者的临床表现、神经电生理特点及随访情况。结果 ...
- 何若洁石磊叶城辉卢锡林姚晓黎
- 脊髓灰质炎后继发肌萎缩侧索硬化的临床特点及机制探讨
- 目的分析有脊髓灰质炎病史的肌萎缩侧索硬化(ALS)患者的临床特点、与脊髓灰质炎后综合征(PPS)的鉴别并探讨脊髓灰质炎后继发ALS的可能机制。方法报道2例在脊髓灰质炎后继发ALS的病例,分析患者的临床表现、神经电生理特点...
- 何若洁石磊叶城辉卢锡林姚晓黎
- 间充质干细胞治疗对肌萎缩侧索硬化患者情绪、睡眠、功能影响研究
- 目的肌萎缩侧索硬化是一类累及脊髓前角细胞、脑干后组运动神经元、皮质锥体细胞及锥体束,具有上、下运动神经元并存损害的进行性神经系统变性疾病。患者主要表现为肌肉萎缩,无力,随后影响到呼吸肌,致其麻痹或合并呼吸道感染而死亡。因...
- 叶城辉郑岷缨石磊何若洁戴佳颖何柏萱姚晓黎
- 文献传递
- 脑脊液乳酸对颅脑手术后血性脑脊液患者细菌性脑膜炎的诊断价值被引量：21
- 2017年
- 目的探讨脑脊液乳酸对颅脑手术后血性脑脊液患者细菌性脑膜炎的诊断价值。方法采用前瞻性观察性研究方法，选择2015年10月至2016年12月中山大学附属第一医院神经外科重症加强治疗病房（NSICU）收治的101例颅脑手术后怀疑存在神经外科术后细菌性脑膜炎（PNBM）的患者。根据脑脊液红细胞定性结果分为血性脑脊液和非血性脑脊液两组；按照2008年美国疾病控制预防中心／国家健康照护安全网络（CDC／NHSN）的PNBM诊断标准分为PNBM组和非PNBM组。比较各组患者脑脊液生化指标的差异，绘制受试者工作特征曲线（ROC），明确脑脊液乳酸水平对颅脑手术后血性脑脊液患者细菌性脑膜炎的诊断效力。结果101例怀疑PNBM患者最终均纳入分析；77例为血性脑脊液，其中39例诊断为PNBM（占50．6％）；24例为非血性脑脊液，12例诊断为PNBM（占50．0％）。①在非PNBM组，血性脑脊液乳酸水平较非血性脑脊液明显升高（mmol／L：3．5±1．3比2．3±1．1，P〈0．01）；在PNBM组，血性与非血性脑脊液乳酸水平差异无统计学意义（mmol／L：6．8±2．1比6．9±2．5，P〉0．05）。②PNBM组血性和非血性脑脊液白细胞计数（WBC）、蛋白、乳酸水平均较非PNBM组明显升高[WBC（×10^6／L）：血性脑脊液为660．0（67．5，1105．0）比41．0（15．0，142．5），非血性脑脊液为168．0（86．5，269．5）比34．5（7．0，83．5）；蛋白（mg／L）：血性脑脊液为4757．8（2995．2，10219．8）比1292．8（924．2，1936．2），非血性脑脊液为39247．3（14900．6，62552．2）比1441．6（977．3，2963．9）；乳酸（mmol/L）：血性脑脊液为6．8±2．1比3．5±1．3，非血性脑脊液为6．9±2．5比2．3±1．1，均P〈0．05]，而糖含量、脑脊液糖／血糖比值均较非PNBM组明显下降[糖（mmol／L）：血性脑脊液为2．5±1．2比4．4±1．6，非血性脑脊液
- 王玉芳王凌雁李静超石磊姚明丽管向东欧阳彬
- 关键词：脑脊液乳酸神经外科术后
- 中枢神经系统损伤后肺部感染患者血清降钙素原的变化规律被引量：3
- 2017年
- 目的探讨血清降钙素原（PCT）在中枢神经系统损伤后肺部感染患者的变化规律与诊治价值。方法回顾分析2014年10月至2017年2月中山大学附属第一医院重症医学科中枢神经系统损伤后患者1852例，其中各类感染173例，89例临床资料完整，最后纳入确诊中枢神经系统损伤后单纯肺部感染42例。获取患者血清PCT水平、肺部感染临床征像、影像资料以及感染相关实验室指标，采用单因素和多因素线性回归，分析中枢神经系统损伤后患者血清PCT与肺部感染以及肺部感染严重程度（CPIS）的相关性，并进一步分析血清PCT水平是否受中枢神经系统损伤后天数、疾病种类及手术类型、格拉斯哥昏迷评分（GCS）以及外源性糖皮质激素等因素的影响。结果42例患者CPIS5．50（5．00，7．00）分，血清PCT0．83（0．29，2．79）μg/L。肺部感染期间血清PCT峰值〈0．25ng／ml9例，0．25-0．5μg/L7例，0．5—2μg/L12例，2—10μg/L10例，仅4例患者感染期间血清PCT峰值≥10μg/L。血清PCT与体温（T）、血白细胞（WBC）、中性粒细胞（NEU）比值、CPIS评分无显著相关。PCT〈0．5与PCT≥0．5μg/L两组患者的T、WBC、NEU比值、CPIS差异无统计学意义。中枢神经系统损伤后肺部感染患者血清PCT水平与创伤后时间存在独立相关关系[β=0．19，95％可信区间（0．01，0．36），P〈0．05]；将肺部感染发生时间分为中枢神经系统损伤后0-3、4-7、8-14与≥15d，损伤后不同时间段内肺部感染患者的血清PCT峰值差异有统计学意义（P〈0．05），损伤后0—3d的17例患者感染期间血清PCT峰值1．26（0．47，2．7）μg／L，29．41％的患者PCT〈0．5μg/L，损伤后4-7d9例患者感染期间血清PCT峰值0．23（0．16，0．39）μg/L，77．78％的患者PCT〈0．5μg/L，损伤后7—14d9例患者感染期间血清PCT峰值0．52（0．33，1．12）μg/L，PCT〈0．5μg／L患者减
- 李静超王凌雁王玉芳梅美华石磊姚明丽管向东欧阳彬
- 关键词：降钙素中枢神经系统疾病肺疾病
- IA型腓骨肌萎缩症诱导多能干细胞体外模型构建及其发病机制的研究
- 目的 通过诱导多能干细胞(Induced pluripotent stem cells,iPSC)技术,建立IA型腓骨肌萎缩症(CMT1A)的体外研究模型,同时在多种定向诱导分化的过程中探索该病可能的发病机制。方法 在伦...
- 石磊叶城辉何若洁姚晓黎
- 腓骨肌萎缩症合并糖尿病周围神经病变的临床特点分析
- 目的 报道3例腓骨肌萎缩症合并周围神经病变，以期加强临床工作中对类似病例的认识。方法 收集3例腓骨肌萎缩症合并周围神经病变患者的临床资料并进行神经电生理检查，分析其临床特点。结果 3例病例均表现为四肢无力，其中2例有麻木...
- 戴佳颖何柏萱何若洁石磊叶城辉黄芷琳姚晓黎
- 关键词：腓骨肌萎缩症糖尿病周围神经病变肌电图
- 马德拉斯运动神经元病的临床特点分析被引量：2
- 2015年
- 目的探讨马德拉斯运动神经元病(Madras motor neuron disease,MMND)患者的诊断要点、鉴别诊断及治疗方法,提高对MMND认识。方法回顾性分析3例MMND患者的临床资料,与国外MMND患者在临床特点上进行比较,并复习相关文献。结果本组3例患者均中青年起病,主要的临床表现为多组脑神经支配肌受损和肢体的无力、萎缩。其中双侧面肌无力和萎缩、构音障碍最为常见,2例出现舌肌萎缩及震颤,1例有吞咽困难。肢体无力和萎缩上肢较下肢常见。所有患者均有上运动神经元损害的体征。血清肌酸激酶增高1例。肌电图均表现为广泛神经源性损害。临床上MMND应与肌萎缩侧索硬化、肯尼迪病、Brown-Vialetto-van Laere综合征等相鉴别。静脉注射丙种球蛋白可能对MMND有一定疗效。与国外患者相比,本组患者以对称的面肌无力起病较常见而无听力损害。结论 MMND通常表现为累及四肢、面部及球部肌肉的无力萎缩、锥体束征和听力损害。我国MMND患者与国外患者在某些临床表现上略有差别。
- 何若洁石磊叶城辉戴佳颖梁银杏卢锡林姚晓黎
- 关键词：运动神经元病肌电图
