胡胜英 作品数:14 被引量:47 H指数:4 供职机构: 江门市人民医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
右旋美托咪啶复合舒芬太尼对腹腔镜子宫切除术后患者静脉镇痛的观察 被引量:5 2015年 目地观察不同剂量右旋美托咪啶复合舒芬太尼在腹腔镜子宫切除术后患者自控静脉镇痛(PCIA)中的应用效果。方法采用随机数字表法将该院择期全身麻醉下行腹腔镜子宫切除手术患者120例分为4组,每组30例,分别给予不同药物组成的PCIA。PCIA镇痛液配方:S组给予舒芬太尼0.04μg/(kg·h)+托烷司琼10mg;D1组给予右旋美托咪啶0.06μg/(kg·h)+舒芬太尼0.02μg/(kg·h)+托烷司琼10mg;D2组给予右旋美托咪啶0.08μg/(kg·h)+舒芬太尼0.02μg/(kg·h)+托烷司琼10mg;D3组给予右旋美托咪啶0.1μg/(kg·h)+舒芬太尼0.02μg/(kg·h)+托烷司琼10mg,均使用生理盐水配成100ml。清醒拔管后行PCIA,记录术后3,6,12,24,48h的MAP、HR、SpO2、RR,并进行疼痛、镇静的评分,记录不良反应发生率,术后第三天对使用PCIA治疗的患者满意度进行综合评价。结果与S组比较,术后3,6,12,24,48h D1、D2、D3组Ramsay镇静评分明显升高(P<0.05);D2、D3组MAP明显降低,术后3,6,12,24和48h D1、D2、D3组HR明显减慢(P<0.05);D1、D2、D3组术后恶心呕吐和寒颤发生率明显低于SF组(P<0.05);随着右旋美托咪啶剂量增加,心动过缓等不良反应发生率也随之增加,术后第三天D2、D3组患者对PCIA的满意程度明显优于S组(P<0.05)。结论 0.08μg/(kg·h)右旋美托咪啶可明显提高术后舒芬太尼自控静脉镇痛效果,并提供适度镇静,减少其相关不良反应,提高围术期的安全性和患者满意度。 郑耀明 于永群 瞿波 陈旭华 容颖雅 胡胜英 方锐伦 陈小源 黄连芳 关睿聪 张玉静 张颖娟关键词:右旋美托咪啶 舒芬太尼 自控静脉镇痛 腹腔镜子宫切除术 肿瘤全身热疗期间胃粘膜CO2张力的变化 2009年 目的了解全身热疗(Whole Body Hyperthermia WBH)治疗恶性肿瘤期间,胃粘膜二氧化碳张力(PgCO2)的变化及其临床意义。方法选择26例恶性肿瘤患者在气管插管静吸复合全麻下行全身热疗,治疗温度为41.8℃。用TONOCAPTM胃张力测定仪分别在麻醉前(Ⅰ),麻醉后30rain(Ⅱ),体温达39℃时(Ⅲ)、41.8℃时(Ⅳ),降温至38℃(Ⅴ),及体温正常后1h(Ⅵ)测定PgCO2。同时监测记录MAP、CVP、HR、SPO2,血气分析、血常规及尿量等各项指标。结果静吸复合麻醉下全身热疗期间Pg—CO2随温度升高进行性上升,恒温及降温初期达到最高(P〈0.01),随着降温过程PgCO2随之下降。在体温降至正常后1h,77%患者PgCO2可恢复麻醉前水平。结论全身热疗期间,随着人体温度变化,胃粘膜存在不同程度低灌注,PgCO2能较好的反映这种变化,其敏感性优于MAP、CVP及SPO2的变化。 瞿波 侯望平 胡胜英 郑耀明 管静关键词:全身热疗 胃粘膜 二氧化碳 参附注射液对下肢缺血再灌注诱发心肌损伤的保护作用 被引量:3 2010年 目的:探讨参附注射液对下肢缺血再灌注诱发心肌损伤的保护作用。方法:40例拟行下肢骨科手术病人被随机分成2组,每组20例。所有病人均选择腰硬联合麻醉,对照组采用常规治疗,参附组在常规治疗的基础上在手术开始前加用参附注射液中静脉输注。分别从肘静脉采松止血带前(T1)、松止血带后30min(T2)、松止血带后120min(T3)等时间点血液,分离血清,检测肌钙蛋白I(cTnI),心肌酶谱。结果:与T1相比较,T2及T3时点的cTnI显著性增高(P<0.01),且在T3时点达到最高值。与对照组相比较,参附组T2及T3时点的cTnI增高的幅度显著降低(P<0.01)。结论:参附注射液能够降低心肌酶升高的幅度,对肢体缺血再灌注心肌损伤具有显著的保护作用。 瞿波 于永群 侯望平 胡胜英 陈旭华 郑耀明关键词:参附注射液 心肌损伤 肌钙蛋白I 缺血再灌注 下肢 曲马多氟哌利多应用于老年白内障摘除围术期临床观察 被引量:1 2003年 目的 探讨曲马多、氟哌利多清醒镇痛术在老年白内障摘除围术期中的效果及安全性。方法 将12 0例老年白内障手术病人随机分成两组 ,试验组 60例 ,患者局部麻醉前 5min缓注氟哌利多 0 0 5mg/kg ,曲马多2mg/kg ,并采用电子微量泵静脉自控镇痛 (PCIA)输入其混合液 2 4h ;对照组 60例 ,按目前常用麻醉方法 :单纯局部麻醉加球后神经阻滞。结果 试验组与对照组术中、术后两组收缩压 (SBP)、舒张压 (DBP)、心率 (HR)差异有显著性 (P <0 0 5 ) ;血氧饱和度 (SPO2 )两组差异无显著性 (P >0 0 5 )。结论 曲马多、氟哌利多清醒镇静术用于老年白内障摘除围术期安全、有效。 胡胜英 陈旭华关键词:曲马多 氟哌利多 老年人 白内障摘除 围术期 盐酸多沙普仑用于小儿静脉全麻催醒 被引量:1 2001年 陈旭华 胡胜英 覃军关键词:儿童 静脉麻醉 催醒 盐酸多沙普仑 小剂量芬太尼异丙酚配伍用于人工流产术中的镇痛效果观察 2005年 目的了解芬太尼、异丙酚在人流术中镇痛效果及安全性。方法将160例自愿终止妊娠的健康妊娠妇女随机分成2组,实验组、对照组各为80例,实验组于消毒铺巾后静脉注射芬太尼0.05mg、异丙酚80~100mg,意识丧失后开始手术,睡眠时间约5~10分钟,对照组在消毒铺巾后仅给予0.9%盐水15ml作为安慰剂静推。结果术中、术后镇痛效果比较,两组显著差异(P<0.01)。结论小剂量芬太尼、异丙酚镇痛术用于人工流产术安全,有效。 胡胜英关键词:芬太尼 异丙酚 人工流产术 地塞米松延长颈丛阻滞时间及预防甲状腺术后恶心呕吐的观察 2001年 目的探讨地塞米松与布比卡因配伍用于颈丛阻滞是否可延长镇痛时间并减少甲状腺术后副作用。方法 187例颈丛阻滞麻醉下行甲状腺手术的患者 ,随机分两组 :A组 (93例 ) :0 .3-0 .375 %布比卡因 +地塞米松 (单侧用 5 mg,双侧 10 mg) ;B组 (94例 ) :单纯用 0 .3-0 .375 %布比卡因 ,术后记录有效镇痛 (VAPS≤ 3分 )维持时间及4、8、16、32、6 4h各时间段的镇痛有效例数及副作用发生情况。结果 A组术后有效镇痛维持时间平均为 2 0 .3h,B组平均为 3.5 h。结论 1地塞米松与布比卡因配伍可显著延长布比卡因颈丛阻滞的镇痛时间 ; 邹群飞 源汝觉 胡胜英关键词:地塞米松 颈丛阻滞 甲状腺手术 术后 布比卡因 碳酸利多卡因硬膜外阻滞用于急诊剖宫产的临床观察 2002年 陈旭华 胡胜英关键词:剖宫产 硬膜外阻滞 碳酸利多卡因 盐酸利多卡因 右美托咪定在纤维光导喉镜引导清醒气管插管中的应用 被引量:12 2012年 目的观察右美托咪定(Dex)在纤维光导喉镜引导清醒气管插管中的镇痛、镇静效果以及对循环和呼吸功能的影响。方法困难气管插管患者40例(ASAⅠ~Ⅱ级),分为Dex组(D组,n=20)和咪达唑仑+舒芬太尼组(S组,n=20),所有患者均以1%丁卡因表面麻醉后纤维光导喉镜引导经口清醒气管插管,于用药前(T0)、用药后5 min(T1)和气管插管后即刻(T2),记录循环功能和呼吸参数应激反应的变化、镇静Ramsay评分及可能出现的不良反应等。结果所有病例均顺利完成气管内插管。两组镇静程度差异无统计学意义(P>0.05)。与T0比较,两组患者T1时HR和MAP均显著下降(P<0.05),但S组有6例(33%)注药5 min后出现以呼吸频率减慢为主的呼吸抑制。结论在表面麻醉下,采用Dex 1μg/kg静脉注射能产生有效的唤醒镇静,可以减轻困难气道处理带来的心血管反应,呼吸抑制作用低于舒芬太尼,其适合应用于保留呼吸的慢诱导气管内插管。 郑耀明 瞿波 于永群 陈旭华 容颖雅 胡胜英 方锐伦关键词:困难气道 清醒 气管插管 曲马多 氟哌利多自控镇静镇痛术应用于耳鼻喉手术的临床观察 被引量:7 2002年 目的 探讨曲马多、氟哌利多自控镇静镇痛术在耳鼻喉手术中效果及安全性。方法 将 2 0 0例耳鼻喉手术病人随机分成 2组 :曲马多、氟哌利多自控镇静镇痛组各 10 0例 ,患者局麻前 5min缓慢静脉注射氟哌利多0 0 5mg kg ,曲马多 2mg kg,并持续微量泵输入其混合液 2 4~ 36h ;对照组 10 0例 ,用目前常用麻醉方法 :局麻。结果 术中、术后镇静镇痛效果比较 ,两组比较差异有显著性 (P <0 0 1)。结论 曲马多、氟哌利多自控镇静镇痛术用于耳、鼻、喉手术安全。 胡胜英 陈旭华 瞿波关键词:曲马多 氟哌利多 耳鼻喉手术