蔡燕
- 作品数：10 被引量：96H指数：5
- 供职机构：苏州市立医院更多>>
- 发文基金：苏州市科技发展计划南京医科大学科技发展基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 人免疫球蛋白治疗新生儿肺炎患儿的疗效及对血清IL-6、PCT水平的影响被引量：16
- 2020年
- 目的探讨人免疫球蛋白治疗新生儿肺炎患儿的疗效及对血清白介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)水平的影响。方法收集2019年3月—2020年4月苏州市立医院本部新生儿科住院治疗并确诊为新生儿肺炎的患儿152例,采用随机数字表法分为对照组(n=76)和研究组(n=76)。2组新生儿肺炎患儿按照病情给予抗感染、化痰、给氧等治疗;研究组在常规治疗基础上静脉注射人免疫球蛋白,7 d后评价疗效,检测治疗前后血清PCT、IL-6、hs-CRP水平和外周血WBC及中性粒细胞比值(NEUT),观察临床症状和体征消失时间,以及患儿用药的不良反应情况。结果研究组的总有效率为94.74%,明显高于对照组的77.63%,差异具有统计学意义(χ^2=9.338,P<0.01);治疗后,2组患儿血清PCT、IL-6、hs-CRP、WBC和NEUT较治疗前显著降低(P均<0.05),研究组患儿血清PCT、IL-6、hs-CRP、WBC和NEUT较对照组明显下降(t/P=6.794/0.006、9.794/0.001、5.863/0.004、5.794/0.009、4.875/0.036);治疗后,2组患儿IgG、IgM和IgA水平明显高于治疗前(P均<0.05),研究组治疗后IgG、IgM和IgA水平明显高于对照组(t/P=6.872/0.007、5.921/0.009、6.645/0.011);研究组患儿治疗后,呼吸困难、肺部啰音、发热、咳嗽症状和住院天数较对照组明显缩短(P均<0.01),2组在治疗期间均未出现不良反应。结论人免疫球蛋白治疗新生儿肺炎患儿的疗效显著,未发现不良反应,明显降低了血清IL-6和PCT水平,提高机体的免疫能力,减轻患儿的临床症状。
- 王宇沈丽荣冯宗太蔡燕王辉
- 关键词：人免疫球蛋白新生儿肺炎疗效
- 两种危重评分在极低出生体质量儿预后评估中的应用研究被引量：5
- 2012年
- 目的探讨SNAP-Ⅱ及SNAPPE-Ⅱ与CRIB评分在VLBWI预后评估中的应用。方法采用SNAP-Ⅱ及SNAPPE-Ⅱ与CRIB评分,对106例VLBWI进行评价。应用SPSS13.0软件统计分析。结果①治愈组的胎龄、出生体质量大于放弃组、死亡组,其中治愈组与放弃组间无明显差异,但在治愈组、放弃组与死亡组间均有明显差异(P<0.05)。②治愈组与放弃组的SNAP-Ⅱ及SNAPPE-Ⅱ、CRIB评分无明显差异,但治愈组、放弃组的危重评分值均显著低于死亡组评分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 SNAP-Ⅱ及SNAPPE-Ⅱ、CRIB评分联合应用可较准确反映VLBWI的危重程度,有利于早期评估预后,减少轻易放弃,提高VLBWI的存活率及生存质量。
- 蔡燕冯宗太王三南
- 关键词：极低出生体质量儿预后评估
- 湿化高流量鼻导管通气治疗早产儿严重呼吸暂停被引量：22
- 2014年
- 目的 探讨湿化高流量鼻导管通气（humidified high flow nasal cannula,HHFNC）治疗早产儿严重呼吸暂停的疗效.方法 选取82例短时间呼吸暂停2次以上（使用氨茶碱）,6h内反复发生,或需要面罩复苏囊正压通气的早产儿为研究对象,将患儿分为HHFNC组40例及经鼻持续气道正压通气（nasal continuous positive airway pressure,NCPAP）组42例,HHFNC组在此基础上应用HHFNC辅助治疗,NCPAP组应用NCPAP辅助治疗.治疗后观察两组患儿治疗总有效率、有创通气例数、无创通气时间、总用氧时间、氧交换指标及并发症发生情况.结果 HHFNC组治疗总有效率、有创通气例数、无创通气时间、氧交换指标、总用氧时间与NCPAP组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）.HHFNC组鼻损伤并发率低于NCPAP组[10.0％ （4/40） vs 30.9％ （13/42）],差异有统计学意义（P＜0.05）;两组患儿并发坏死性小肠结肠炎、喂养不耐受、呼吸道感染、晶体后纤维化、支气管肺发育不良的并发率差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 HHFNC治疗呼吸暂停作用与NCPAP相当,并能降低患儿鼻损伤的发生率,可应用于临床.
- 蔡燕杨祖铭王三南
- 关键词：持续气道正压通气早产儿
- 紧急脐静脉置管的辅助装置
- 本发明涉及紧急脐静脉置管的辅助装置，包括“匚”字形架和脐带固定夹；“匚”字形架的内壁面设置有用于增加与脐带之间摩擦系数的脐带防滑结构，“匚”字形架的上臂长度大于下臂，在上臂的前端内设置有脐血管寻找照射器；所述脐带固定夹的...
- 沈莉荣蔡燕杨祖铭王三南
- 血浆受体相互作用蛋白3在新生儿晚发型败血症中的变化及意义
- 2022年
- 目的探讨血浆受体相互作用蛋白3(receptor interacting protein 3, RIP3)在新生儿晚发型败血症(late-onset sepsis, LOS)中的变化及意义。方法选择2019年10月至2021年4月苏州市立医院新生儿科收治的患儿进行前瞻性研究, 发生LOS的患儿纳入LOS组, 非感染性疾病的患儿纳入对照组, 利用酶联免疫吸附法测定血浆RIP3, 并探讨血浆RIP3在新生儿LOS诊疗中的价值。结果共纳入152例新生儿, 对照组76例, LOS组76例, 两组患儿基线资料差异无统计学意义(P>0.05)。共收集226份血浆样本(对照组76份, LOS组治疗前76份, LOS组治疗后74份)。LOS组治疗前血浆RIP3为(19.9±6.3)ng/ml, 明显高于对照组(11.4±3.5)ng/ml及治疗后(11.9±3.5)ng/ml, 差异有统计学意义(P<0.05);血浆RIP3诊断新生儿LOS的受试者工作特征曲线下面积为0.884, 当血浆RIP3为15.5 ng/ml时具有最佳诊断效能(约登指数为0.658, 诊断敏感度为72.4%, 特异度为93.4%, 阳性似然比为11.0, 阴性似然比为0.3)。结论血浆RIP3水平与新生儿LOS的发生密切相关, 对新生儿LOS的诊断、治疗评估具有潜在应用价值。
- 李俊峰高楚楚王三南杨祖铭蔡燕冯宗太
- 关键词：婴儿
- 多生子早产儿视网膜病变临床分析
- 2021年
- 目的分析多生子早产儿视网膜病变(ROP)的发生及发展特点。方法选取2084例出生后4~6周或矫正胎龄32周的早产儿作为研究对象,使用RetCamⅢ进行眼底筛查,对于达到阈值及阈值前病变的再进行双目间接眼底镜检查。比较多生子与单生子ROP发病情况, ROP多生子与ROP单生子的孕周、出生体质量。结果 2084例早产儿中, ROP发病率为14.64%(305/2084)。其中709例多生子中共筛查出ROP 120例(16.93%);1375例单生子中共筛查出ROP 185例(13.45%)。多生子ROP发病率高于单生子,差异具有统计学意义(χ^(2)=4.510, P<0.05)。ROP多生子孕周<30周占比为44.17%(53/120)高于单生子的30.27%(56/185),差异有统计学意义(χ^(2)=6.120, P<0.05);ROP多生子孕周30~33周和>33周占比与ROP单生子比较差异无统计学意义(P>0.05)。ROP多生子出生体质量<1000 g占比为57.50%(69/120)高于单生子的45.41%(84/185),差异有统计学意义(χ^(2)=4.259, P<0.05);ROP多生子出生体质量1000~1500 g和>1500 g占比与ROP单生子比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论多生子ROP发病率高于单生子,且胎龄短、出生体质量低是多生子ROP发病的危险因素。
- 李之喆王莹刘婕鲁曦婷蔡燕顾永辉
- 关键词：早产儿视网膜病变
- 鼻塞持续呼吸道正压通气和双相呼吸道正压通气治疗新生儿轻中度呼吸窘迫综合征对氧交换指标的影响被引量：20
- 2014年
- 目的 观察鼻塞持续呼吸道正压通气（nCPAP）和双相呼吸道正压通气（BIPAP）治疗轻中度新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）对氧交换指标的影响.方法 对116例轻中度新生儿呼吸衰竭在使用肺表面活性物质后,分别进行nCPAP（（75例）和BIPAP（41例）治疗,观察治疗前、治疗2、8和24 h患儿6项氧交换指标动脉血氧分压[pa（O2）]、改良氧合指数（P/F）、肺泡-动脉氧分压差（A-aDO2）、呼吸指数（RI）、动脉/肺泡氧分压比值[pa（O2）/pA（O2）]和肺分流分数（Qs/Qt）的变化.结果 治疗前,nCPAP组和BIPAP组pa（O2） （kPa）（6.1-±0.6比6.1 ±0.6,t =0.11,P ＞0.05）、P/F （kPa）（15.59±1.45比15.71±1.45,t=1.59,P＞ 0.05）、A-aDO2 （kPa） （6.04 ±0.64比6.24 ±0.69,t=1.59,P ＞0.05）、RI（6.0±1.0比6.2±1.1,t=1.35,P ＞0.05）、pa（O2）/pA（O2）（0.24 ±0.02比0.25 ±0.03,t=1.63,P＞0.05）和Qs/Qt（％）（11.9±1.6比11.6±1.6,f=1.10,P＞0.05）比较,差异均无统计学意义.治疗后nCPAP和BIPAP组氧合指标均有改善,但BIPAP组的A-aDO2、RI,pa（O2）/pA（O2）和Qs/Qt较nCPAP组改善明显,2h时A-aDO2 （kPa）（3.83±0.49比4.24 ±0.67,t=18.26,P ＜0.05）、RI（2.7 ±0.5比3.3 ±0.7,t =20.59,P＜0.05）、p,（O2）/pA（O2） （0.35 ±0.03比0.32±0.04,t=15.35,P＜0.05）和Qs/Qt（％）（8.8±1.6比9.8±2.0,=7.68,P＜0.05）;24 h时A-aDO2 （kPa）（2.29±1.19比3.07±1.67,t=18.43,P ＜0.05）、RI（1.4±1.4比2.3±1.6,t=25.02,P＜ 0.05）、pa（O2）/pA（O2） （0.49 ±0.10比0.42±0.11,t=14.96,P ＜0.05）和Qs/Qt（％） （6.5 ±3.0比8.5 ±4.4,t=9.59,P＜0.05）差异均有统计学意义,而2组pa（O2）和P/F值在24h差异不明显[pa（O2） （kPa）（12.6±1.0比12.7±1.0,=3.76,P＞0.05）,P/F（kPa）（28.49 ±3.17比31.85 ±2.85,t=3.76,P＞0.05）].nCPAP组19例需有创机械通气,而BIPAP组3例需有创机械通气,差异有统计学意义（x2=4.01,P＜0.05）;治疗中nCPAP组和BIPAP组的氧交换指标均逐步�
- 蔡燕王三南
- 关键词：无创通气动脉血氧分压肺泡-动脉氧分压差
- 早发型与晚发型新生儿败血症的临床特点及病原学比较被引量：7
- 2018年
- 目的分析早发型与晚发型新生儿败血症的临床特点及病原学分布,以助于临床早期诊断及治疗。方法分析2017年1月至10月期间苏州市立医院新生儿科收治的28例早发型败血症和31例晚发型败血症新生儿的临床资料。结果晚发型新生儿败血症患儿呼吸暂停、腹胀、心率增快的发生率显著高于早发型患儿,差异有统计学意义(P<0.05);早发型和晚发型新生儿败血症患儿体温异常、进奶减少、黄疸、皮肤脓疱、气促的发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。晚发型新生儿败血症患儿C反应蛋白升高比例显著大于早发型患儿,差异有统计学意义(P<0.05);早发型和晚发型新生儿败血症患儿白细胞异常、血小板减少的比例比较差异无统计学意义(P>0.05)。早发型中无乳链球菌检出率最高25.00%(7/28),晚发型中肺炎克雷伯菌检出率最高38.71%(12/31)。结论晚发型新生儿败血症的呼吸暂停、腹胀、心率增快症状比早发型败血症更多见,C反应蛋白是早期判断晚发型败血症的重要指标,两型败血症的病原学分布有所差异,临床应酌情选用抗菌药物。
- 高楚楚杨祖铭王三南蔡燕
- 关键词：新生儿败血症病原菌婴儿
- 口服双歧杆菌对极低出生体重儿免疫功能的影响被引量：26
- 2011年
- 目的探讨口服双歧杆菌对极低出生体重儿免疫功能的影响。方法将50例住院极低出生体重儿随机分为观察组和对照组(n=25)。观察组在一般治疗的基础上给予口服双歧杆菌14 d,观察临床指标和外周血相关免疫学指标。结果观察组需生理盐水灌肠次数较对照组明显减少(P<0.05),而两组腹泻发生率差异无统计学意义(P>0.05)。观察组外周血CD4+T细胞比例和CD4+/CD8+比值高于对照组(P<0.05),但CD3+及CD8+T细胞比例与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组外周血IgA水平高于对照组(P<0.05),IgG及IgM含量差异无统计学意义(P>0.05)。结论双歧杆菌可以改善极低出生体重儿的消化道症状,促进极低出生体重儿免疫功能的成熟和发展。
- 朱海娟蔡燕
- 关键词：双歧杆菌肠道功能免疫极低出生体重儿
- 鼻塞持续气道正压通气和双相气道正压通气治疗新生儿轻中度呼吸窘迫综合征对氧交换指标的影响
- 目的 观察鼻塞持续气道正压通气(nasal Continuous positive airway pressure,nCPAP)和双相气道正压通气(Bi-phasic positive airway pressure,B...
- 蔡燕王三南
- 关键词：无创通气动脉血氧分压肺泡-动脉氧分压差
