王三南
- 作品数：86 被引量：506H指数：13
- 供职机构：苏州市立医院更多>>
- 发文基金：苏州市科技发展计划苏州市科技计划项目南京医科大学科技发展基金更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术理学轻工技术与工程更多>>
- 二种无创通气模式在早产儿呼吸衰竭中的应用被引量：16
- 2016年
- 目的探讨经鼻塞持续气道正压通气（nasalcontinuouspositiveairwaypressure，nCPAP）和经鼻双相正压通气（nasalbiphasicpositiveairwaypressureventilation，nBiPAP）治疗早产儿呼吸衰竭，比较这二种模式的不同和优劣。方法81例早产儿合并呼吸衰竭需要应用呼吸支持者，分别应用nCPAP和nBiPAP模式治疗，对其无创通气和总吸氧时间、治疗失败例数、呼气末正压（PEEP）、总近期并发症发生例数以及继发感染情况等进行比较。结果nBiPAP治疗组（n=36）患儿的平均无创通气时间为（96．34±31．5）h，总吸氧天数为（10．11±9．39）d，3例治疗失败，严重并发症发生率5．56％（2／36），PEEP（4．08±0．73）cmH20（1cmH20=0．098kPa）；nCPAP组（n=45）平均无创通气时间为（114．14±41．69）h，总吸氧天数为（17．53±15．96）d，15例治疗失败，严重并发症发生率15．56％（7／45），PEEP（5．11±1．01）cmH2O，两组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。但在感染控制和动脉导管未闭方面，两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论nBiPAP可作为早产儿合并呼吸衰竭的首选治疗措施之一，明显优于nCPAP，尽早正确使用可避免有创通气。
- 李永富杨晓路马月兰顾丹凤王三南
- 关键词：正压通气机械通气早产儿呼吸衰竭
- 妊娠高血压综合征与极低、超低出生体质量儿的关系被引量：6
- 2018年
- 目的探讨妊娠高血压综合征与极低、超低出生体质量儿合并疾病的关系。方法选取336例极低、超低出生体质量儿,按照孕妇是否有妊娠高血压分为妊高征组和非妊高征组。比较2组患儿一般情况、住院期间主要合并疾病的发生情况。结果共纳入291例,其中妊高征组84例,无妊高征组207例。2组患儿胎龄、剖宫产、母亲年龄、5 min Apgar评分、小于胎龄儿差异有统计学意义(P <0. 05)。2组患儿败血症、颅内出血、支气管肺发育不良(BPD)差异有统计学意义(P <0. 05)。2组患儿坏死性小肠结肠炎(NEC)、早产儿视网膜病(ROP)、脑室旁白质软化(PVL)、出生体质量、能否遵医嘱出院回家方面比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论极低、超低出生体质量儿中,母亲妊娠高血压与其婴儿支气管肺发育不良、颅内出血、败血症发生率有关。
- 沈莉荣杨祖铭杨晓路朱梅英蔡燕王三南
- 关键词：新生儿体质量坏死性小肠结肠炎
- 极早产儿支气管肺发育不良危险因素的全国多中心研究被引量：6
- 2022年
- 目的分析极早产儿(VPI)发生支气管肺发育不良(BPD)的危险因素,为防治VPI BPD提供科学依据。方法采用前瞻性多中心研究方法,收集国内7个地区28家医院新生儿科2019年9月至2020年12月收治VPI的临床资料,根据生后28 d是否持续氧依赖分为无BPD组和BPD组,分析VPI发生BPD的危险因素。结果纳入符合标准的VPI 2514例,无BPD组1364例,BPD组1150例,BPD发病率45.7%;出生胎龄、体重越小,BPD发病率越高(P均<0.001)。与无BPD组比较,BPD组患儿平均出生胎龄、体重、剖宫产率较低,男婴、小于胎龄儿、5 min Apgar评分≤7分发病率较高(P均<0.01)。BPD组新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)、合并血流动力学改变的动脉导管未闭、需干预的早产儿视网膜病、喂养不耐受、宫外生长发育迟缓、Ⅲ~Ⅳ级颅内出血、贫血、早发和晚发败血症、院内感染、静脉营养相关性胆汁淤积症发病率较高(P均<0.05),肺表面活性物质使用、激素暴露、贫血且需输血的比例较高,有创和无创机械通气时间、用氧时间及总住院时间较长(P均<0.001)。BPD组的开始肠内营养时间、累计禁食天数、达全肠内营养日龄、肠外营养持续天数、总热卡达110 kcal/(kg·d)日龄、口服热卡达110 kcal/(kg·d)日龄均大于无BPD组,母乳喂养率低于无BPD组(P均<0.001)。住院第1周氨基酸、脂肪乳累计剂量BPD组较高(P均<0.001)。多因素Logistic回归分析显示,NRDS、有创机械通气、达全肠内营养日龄、贫血且需输血是VPI发生BPD的独立危险因素,出生胎龄较大是BPD的保护因素。结论加强围生期管理,避免早产和严重NRDS发生,缩短有创机械通气时间,重视肠内营养管理,尽快达全肠道喂养,严格掌握输血指征,对于降低VPI BPD的发病率至关重要。
- 巴瑞华唐丽霞沈蔚王恋郑直林新祝吴繁田倩欣崔其亮袁媛任玲毛健王玉梅石碧珍刘玲张京慧常艳美童笑梅朱燕张蓉叶秀桢邹静静李怀玉赵宝银邱银萍刘淑华马莉徐颖程锐周文莉武辉刘志勇陈冬梅高金枝刘晶陈玲李丛杨春燕许平张亚昱呼斯乐梅花杨祖铭冯宗太王三南孟二艳尚利宏徐发林欧少苹巨容中国医师协会新生儿科医师分会营养专业委员会全国多中心EUGR协作组
- 关键词：支气管肺发育不良发生率肠内营养
- 不同胎龄新生儿17-羟孕酮的结果分析被引量：9
- 2012年
- 目的:探讨不同胎龄新生儿17-羟孕酮(17-0HP)分布状况,以及其对筛查先天性肾上腺皮质增生症(CAH)的影响。方法:采用时间分辨荧光免疫分析方法检测新生儿末稍血17-OHP浓度。结果:胎龄<33周的新生儿17-OHP均数±SD为(8.7±7.5)nmol/L,33周≤胎龄<35周的新生儿17-OHP均数±SD为(12.6±5.8)nmol/L,35周≤胎龄<37周的新生儿17-OHP均数±SD为(14.0±8.8)nmol/L,胎龄≥37周新生儿17-OHP均数±SD为(7.5±4.1)nmol/L。足月儿即胎龄≥37周新生儿17-OHP值与早产儿组比较,有显著性差异(P<0.05)。结论:不同胎龄新生儿17-OHP浓度不同,其结果受多因素影响。
- 陈宇宏王三南王旭莉
- 关键词：17-羟孕酮先天性肾上腺皮质增生症新生儿筛查
- 先天性肾上腺皮质增生症基因筛查试剂盒、筛查方法及其应用
- 本发明公开了一种先天性肾上腺皮质增生症基因筛查试剂盒，包括：用于检测CYP21A2基因共17个突变位点的PCR扩增引物混合液；针对上述17个突变位点的延伸引物混合液；dNTP；10×PCR缓冲液；25mM Mg<Sup>...
- 刘英华王三南毛君杨祖铭刘敏娟
- 文献传递
- 利奈唑胺治疗新生儿败血症的临床疗效及对血小板的影响
- 目的:观察分析利奈唑胺治疗新生儿败血症的临床疗效,并评估其对血小板的影响。方法:收集苏州市立医院新生儿科因败血症使用利奈唑胺的131例患儿的临床特征、细菌学结果、不良反应、用药前后血小板的变化,评估应用利奈唑胺治疗的临床...
- 唐莲王三南翁小红尚尔宁
- 关键词：利奈唑胺新生儿败血症临床疗效血小板
- 文献传递
- 利奈唑胺治疗新生儿败血症的疗效及对血小板的影响被引量：10
- 2016年
- 目的 分析利奈唑胺治疗新生儿败血症的疗效、对血小板的影响及危险因素。方法收集2009年6月至2015年5月在苏州市立医院新生儿科住院并使用利奈唑胺治疗的晚发型革兰阳性菌败血症新生儿的病历资料，记录患儿性别、用药时日龄、出生时体重及孕周、原发病及并发症、利奈唑胺疗程、联用抗菌药物、用药前后病原菌培养和相关实验室指标检查结果以及预后，分析利奈唑胺的临床疗效、细菌学疗效以及对患儿血小板的影响。采用单因素、多因素Logistics回归分析方法筛选利奈唑胺致血小板减少的危险因素。结果纳入分析的患儿共195例，男性109例，女性86例；用药时日龄为8—28d，平均（16±8）d；出生时体重800—4500g，平均（1979±841）g；出生时孕周27～42周，平均（33±3）周，早产儿133例（68．21％）。应用利奈唑胺时间为7～23d，平均（12±4）d；96例（49．23％）患儿联合应用了其他抗菌药物。临床疗效：痊愈117例（60．00％），显效58例（29．74％），总有效率为89．74％。195例患儿共检出208株革兰阳性菌和18株革兰阴性菌，细菌学疗效：细菌清除者178例（91．28％），部分清除11例（5．64％），未清除3例（1．54％），细菌替换3例（1．54％），细菌清除率为96．92％。195例患儿中有27例（13．85％）用药5～18d、平均（9±5）d出现血小板减少，其中22例（81．48％）为早产儿；19例基础PLT正常患儿出现血小板减少Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ度者分别为8、7、4、0例，其中6例同时出现Hb降低（〉基础值50％）；8例基础PLT值为I度下降的患儿出现血小板减少为Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ度者分别为5、1、2例，有2例同时出现Hb下降（〉基础值50％）。27例患儿出现血小板减少后均立即停药，3～13d、平均（5±4）d后19例PLT自行恢复正常；6例接受对症治疗后PLT均恢复正常，2例遵家长要求出院
- 唐莲王三南翁小红尚尔宁
- 关键词：利奈唑胺脓毒症血小板减少
- 外周动-静脉同步换血治疗新生儿高胆红素血症14例分析被引量：3
- 2010年
- 目的探讨动静脉同步换血治疗新生儿高胆红素血症的疗效及对血液中其他成分的影响。方法对14例符合换血指征的患儿采用动静脉同步换血治疗,检测比较换血前后肝功能、电解质、血糖及血常规。结果换血后血清总胆红素、间接胆红素、直接胆红素浓度均较换血前显著下降(均P﹤0.01);白细胞、血小板、血钾较换血前明显降低(P﹤0.05或<0.01);总蛋白、白蛋白、血红蛋白、红细胞及血钠、氯、钙与换血前的差异无统计学意义(均P﹥0.05);血糖、丙氨酸转氨酶较换血前显著升高(均P﹤0.01)。结论外周动静脉同步换血治疗新生儿高胆红素血症疗效显著,对血液中白细胞、血小板等血液成分及血钾、丙氨酸转氨酶和血糖也有较大的影响。
- 王三南査伟峰李永富
- 关键词：动脉静脉换血治疗高胆红素血症
- 早产儿视网膜病危险因素的前瞻性多中心队列研究被引量：14
- 2011年
- 目的通过多中心调查，前瞻性研究早产儿视网膜病（ROP）发病相关危险因素。方法将2005年1月1Et至2006年2月28日在ROP协作网内11家医院出生或收治的出生体重〈2000g的早产儿或低出生体重儿纳入研究，按时进行ROP筛查，并记录完整的临床资料，调查ROP发病率，分析相关危险因素。结果882例早产儿纳入研究，完成ROP随访752例，123例发生ROP（16．4％）。ROP组出生时平均胎龄为（30．82±0．20）周，平均出生体重（1430±25）g，平均吸氧时间为（11．6±1．4）d；无ROP组出生时平均胎龄（32．56±0．09）周，平均出生体重（1636±10）g，平均吸氧时间为（4．4±0．3）d。单因素分析提示窒息[相对危险度（RR）=1．462]、吸氧时间〉5d（职=2．644）、肺表面活性物质的应用（RR：1．880）、肺炎（RR=2．138）、贫血（RR=3．039）、呼吸窘迫综合征（NRDS，RR=2．325）和酸中毒（RR=1．507）与ROP相关（均P〈0．05），多因素分析提示出生体重[比值比（OR）=0．998]、呼吸暂停（OR=1．653）和输血（OR=1．763）是ROP独立作用的因素（均P〈0．05）。结论在诸多因素中，窒息、吸氧、贫血、NRDS、酸中毒与ROP相关，出生体重、呼吸暂停、输血是ROP独立危险因素。
- 朱丽石文静张淑莲虞乐萍姚明珠施婴婴曾雪芹王三南陈冬梅林振浪阮芳箐黄绮薇钱燕陈超
- 关键词：视网膜病早产儿多中心研究
- 多重连接依赖的探针扩增技术在检测先天性心脏病遗传学病因中的应用
- 刘英华杨祖铭刘敏娟毛君王三南
