唐莲
- 作品数：151 被引量：402H指数：12
- 供职机构：南京医科大学附属苏州医院更多>>
- 发文基金：苏州市科技发展计划苏州市科技计划项目上海市科学技术委员会科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生化学工程农业科学轻工技术与工程更多>>
- 新生儿万古霉素群体药动学模型建立的必要性评价被引量：15
- 2015年
- 目的:观察研究万古霉素在新生儿中的临床应用及血药谷浓度达标情况,评价新生儿万古霉素群体药动学模型建立的必要性。方法:回顾性收集苏州市立医院本部新生儿科2011年7月-2014年8月使用万古霉素的病史材料,对其感染部位、病原学检查、疗程、疗效、合并用药、血药浓度监测结果进行统计与分析。结果:入选71例患儿,90.14%为多部位混合感染,最常见的是呼吸道合并血流感染(43.66%);病原学送检率100%,首次培养阳性率80.28%,以葡萄球菌属为主(87.67%);万古霉素首次用药后血药谷浓度达标(10~20 mg·L-1)率28.17%,未达标患者中有43.14%进行剂量调整,调整后达标率50%;万古霉素总临床有效率为90.14%,血药谷浓度未达标组的临床有效率为42.25%,达标组有效率为47.62%;首次经验性用药未进行剂量调整组万古霉素疗程为(13.41±4.41)d,经验性剂量调整组为(18.73±9.52)d(P=0.001 88)。结论:万古霉素治疗新生儿感染疗效确切,但经验性用药后血药谷浓度达标率低,未达标者临床疗效差,经验性多次调整万古霉素用法显著延长患儿治疗时间,因此有必要建立新生儿万古霉素群体药动学模型以实现个体化给药治疗。
- 李静静唐莲王三南周景翁小红尚尔宁
- 关键词：万古霉素新生儿血药浓度群体药动学
- 临床药师参与1例术中过敏性休克患者的药学实践
- 2023年
- 围术期突发性过敏性休克虽然发生率低,但可危及生命。对围术期过敏反应进行病因分析,术后进一步确认过敏原,对于避免患者再次暴露于过敏原诱发严重过敏反应,保证医疗安全具有重要意义。临床药师通过参与1例术中过敏性休克患者病因分析及治疗对策的病例讨论,协助医师分析可能的过敏原,规划下一步治疗计划和制定术后抗感染方案,体现了临床药师在围术期突发过敏反应病因分析及后续治疗中的作用,同时为临床处理此类药物不良反应提供了参考。
- 费姚唐莲续广娟薛宏志周琴程琛李静静
- 关键词：过敏性休克病因分析
- 万古霉素和利奈唑胺治疗新生儿革兰阳性菌败血症的临床疗效及安全性评价
- 目的 对比分析万古霉素和利奈唑胺治疗新生儿G+菌败血症的临床疗效,并评估其安全性.方法 回顾性收集苏州市立医院新生儿科因G+菌败血症使用万古霉素和利奈唑胺的患儿,采用倾向匹配分析法平衡两组基线数据,将两组患儿匹配后比较两...
- 唐莲王三南翁小红李静静尚尔宁
- 比阿培南对丙戊酸钠血药浓度的影响研究
- 目的 评价比阿培南对丙戊酸钠(VPA)血药浓度的影响及临床意义.方法 回顾性收集VPA合用比阿培南的患者,同时收集VPA合用美罗培南的患者作为对照组,共有比阿培南组37例次和美罗培南组48例次.记录患者一般临床资料、用药...
- 唐莲庄智伟赵富丽杨辰尚尔宁
- 关键词：丙戊酸钠血药浓度美罗培南比阿培南相互作用
- 比阿培南对丙戊酸钠血药浓度的影响研究
- 目的:评价比阿培南对丙戊酸钠(VPA)血药浓度的影响及临床意义。方法:回顾性收集VPA合用比阿培南的患者,同时收集VPA合用美罗培南的患者作为对照组,共有比阿培南组37例次和美罗培南组48例次。记录患者一般临床资料、用药...
- 唐莲庄智伟赵富丽杨辰尚尔宁
- 关键词：丙戊酸钠血药浓度美罗培南比阿培南相互作用
- 文献传递
- 万古霉素治疗新生儿败血症的血药浓度监测和疗效分析
- 目的:以万古霉素高谷浓度标准分析新生儿败血症的谷浓度与临床疗效的相关性。方法:收集苏州市立医院新生儿科因败血症使用万古霉素治疗的73例患儿的临床特征、病原学结果,对临床疗效、细菌清除率和谷浓度数据进行统计分析。结果:万古...
- 唐莲王三南翁小红尚尔宁
- 关键词：万古霉素新生儿败血症谷浓度
- 文献传递
- 循证药学在连续性肾脏替代治疗期间抗凝治疗决策中的应用
- 目的:探讨循证药学在连续性肾脏替代治疗(Continuous Renal Replacement Therapy,CRRT)期间抗凝药物治疗中协助实施最佳治疗方案的作用。方法:以一例患者行CRRT期间出现血小板减少时抗凝...
- 唐莲姚慧娟卜书红
- 关键词：循证药学临床药师持续肾脏替代治疗阿加曲班
- 文献传递
- 肾功能不全及行连续性肾脏替代治疗患者的替考拉宁血药浓度监测及优化给药方案研究被引量：3
- 2022年
- 目的:评估肾功能不全及行连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT)患者给予替考拉宁高负荷剂量用药方案的谷浓度水平,以及CRRT对其清除的影响。方法:前瞻性收集南京医科大学附属苏州医院2018年6月至2021年1月重症监护室使用替考拉宁抗感染治疗的肾功能不全[肌酐清除率≤50 mL·min^(-1)·(1.73 m^(-2))]患者,分为CRRT(CVVH模式)组和非CRRT组,给予高负荷剂量8~10 mg·kg^(-1),q12h×3剂。在替考拉宁给药第3剂及第6~8剂前测定血清谷浓度,CRRT组同时测定滤出液浓度,并计算替考拉宁滤过系数。结果:共纳入46例患者,给予替考拉宁高负荷剂量后,非CRRT组和CRRT组的第3剂前血清谷浓度达标率分别为79.17%和86.36%,第6~8剂前谷浓度达标率分别为83.33%和90.91%。用药前白蛋白水平<30 g·L^(-1)的替考拉宁第3剂及第6~8剂前谷浓度显著低于白蛋白≥30 g·L^(-1)组[11.88(8.99,14.26)mg·L^(-1)vs.16.92(12.46,24.30)mg·L^(-1),P=0.024;12.42(11.84,14.55)mg·L^(-1)vs.20.2(12.42,24.18)mg·L^(-1),P=0.007]。CRRT患者超滤率为(46.66±12.72)mL·kg·h^(-1),测定替考拉宁血药谷浓度和同时间点的滤出液浓度分别为:18.08(11.99,24.18)mg·L^(-1)和(3.49±1.09)mg·L^(-1),替考拉宁滤过系数为0.180±0.049。结论:肾功能不全及行CRRT的危重症感染患者在替考拉宁高负荷剂量给药方案下可快速达到谷浓度目标范围,血清白蛋白水平明显影响替考拉宁血清谷浓度。
- 石璐薛宏志汪小任小强段露芬陆件庄智伟袁云龙周琴孙坚彤唐莲
- 关键词：替考拉宁肾功能不全连续性肾脏替代治疗治疗药物监测
- 替考拉宁用于危重症感染患者治疗的血药浓度监测及临床疗效分析被引量：2
- 2021年
- 目的分析替考拉宁高负荷剂量的给药方案及血药浓度监测的达标率,谷浓度达标率与临床疗效的相关性。方法前瞻性收集ICU中使用替考拉宁治疗的危重症感染患者,给药方案为负荷剂量800 mg(体质量> 60 kg)或600 mg(体质量≤60 kg) q12 h×3次,维持剂量根据肌酐清除率及血药谷浓度调整。所有患者替考拉宁第3剂和第6剂给药前30 min采集血样,应用HPLC法测定血药谷浓度。结果共纳入48例患者,第3剂和第6剂前谷浓度分别为(12.4±5.0) mg/L和(15.1±6.4) mg/L,差异有统计学意义(P=0.031)。第3剂和第6剂前谷浓度达标率分别为66.7%(32/48)和76.9%(30/39),差异无统计学意义(P=0.293)。29例患者为替考拉宁目标性用药治疗,分为低谷浓度组8例和谷浓度达标组21例,低谷浓度组的肌酐清除率高于谷浓度达标组(P=0.043),临床总有效率分别为50.0%(4/8)和95.2%(20/21)(P=0.013),革兰阳性菌清除率分别为50.0%和85.7%(P=0.054)。结论使用替考拉宁治疗危重症感染患者时,提高负荷剂量后患者谷浓度达标率较高,谷浓度达标率与临床疗效具有相关性。
- 任小强唐莲许晓文阮坚丽丁琦庄智伟
- 关键词：替考拉宁血药浓度监测临床疗效
- 基于“精准药学”指导的剖宫产术后败血症合并妊娠期高血压患者治疗的临床实践被引量：4
- 2020年
- 目的:将群体药动学软件应用于剖宫产术后败血症合并妊娠期高血压患者的治疗,并对患者实施个体化药学监护,探讨产科临床药师的作用。方法:在1例剖宫产术后败血症合并高血压患者的治疗过程中,产科临床药师运用群体药动学软件对抗感染和降压药物的治疗方案进行分析和建议,预防和处理药品不良反应,对患者进行在院的用药教育和出院的跟踪随访。结果:在临床药师的积极参与下,患者的败血症和妊娠期高血压得到了有效的治疗,药品不良反应也得到了控制、转归。结论:产科临床药师以专业特长参与临床治疗,实施个体化药学监护,协助医师优化治疗方案,进一步提高了临床药物治疗的水平。
- 虞燕霞彭兰唐莲薛盛敏尚尔宁薛苏冬
- 关键词：剖宫产败血症妊娠期高血压临床药师
