周琴
- 作品数：63 被引量：215H指数：9
- 供职机构：南京医科大学附属苏州医院更多>>
- 发文基金：苏州市科技发展计划苏州市“科教兴卫工程”青年科技项目江苏省“青蓝工程”基金更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学更多>>
- 人血白蛋白对高胆红素血症和低蛋白血症新生儿的临床疗效和安全性评价被引量：16
- 2017年
- 目的评价人血白蛋白对高胆红素血症和低蛋白血症新生儿的临床疗效和安全性。方法采用回顾性调查分析方法,选取2015年6月至2016年5月间收治的高胆红素血症和低蛋白血症新生儿264例资料,将其分为高胆红素血症组64例和低蛋白血症组200例;分别采用人血白蛋白后,分析其治疗前后对TBIL、DBIL、IBIL、白蛋白水平以及心功能各指标的影响。结果高胆红素血症组新生儿治疗前胆红素测得值为(381.2±49.4)μmol/L,给予人血白蛋白日剂量为(3.8±1.5)g,用药疗程为(1.0±0.5)d后,总胆红素水平降至(126.9±26.1)μmol/L;低蛋白血症者组新生儿用药前白蛋白测得值为(23.3g±4.9)g/L,给予人血白蛋白日剂量为(2.6±1.1)g,用药疗程为(1.3±0.7)d后,白蛋白测得值升至(43.3±4.0)g/L。结论采用人血白蛋白治疗高胆红素血症和低蛋白血症新生儿,对改善低白蛋白导致的高胆红素血症和低蛋白血症有着显著的疗效,安全性较好。
- 周琴唐莲马月兰刘纯钱晓萍
- 关键词：人血白蛋白新生儿高胆红素血症低蛋白血症
- 苏州市4家三级医院PIVAS药师的工作强度、疲劳状况和压力现状调查被引量：13
- 2020年
- 目的:调查苏州市4家三级医院的PIVAS药师工作强度、疲劳状况和压力现状,为改善药师工作条件、提高工作效率提供依据。方法:共纳入79名PIVAS药师,按照岗位分为:审方药师、核对药师和调配药师,调查时长为5个工作日。采用可携带实时量化工具采集核对药师岗位的日行走步数,上班期间的站立时间和低头时间。采用疼痛数字法(NRS)对调配药师临下班时的颈椎和手腕疼痛进行评分,记录调配药师的锐器伤。记录舱内药师的工作时间和不适感。所有药师在线完成视疲劳主观疲劳症状评分表、FAI量表、FS-14量表、MBI-GS职业倦怠量表和药师压力源问卷调查。用SPSS软件对数据进行整理和分析。结果:大部分核对药师的岗位日人均步数接近医疗人员平均日步数(6345步),每日岗位站立时间和岗位低头时间为4~6 h。97.62%的调配药师出现不同程度的手腕和颈椎疼痛。各医院舱内工作药师每日舱内工作时间为3.40~5.67 h,出现不适感的比例为45.45%~88.89%,其中,困倦、干燥是舱内工作药师们最常见的不适感。4家医院共19名调配药师出现锐器伤,次数为31次。审方、调配、核对岗位的药师们均存在一定程度的视疲劳,其中核对药师的视疲劳评分最高,差异有统计学意义(P<0.01)。75%的药师存在不同程度的疲劳,不同岗位的药师在躯体疲劳、脑力疲劳和疲劳总分值方面差异无统计学意义(P>0.05)。不同岗位药师在情感衰竭、去人性化和职业倦怠总分值方面差异无统计学意义(P>0.05),但个人成就感方面差异有统计学意义(P<0.05),调配药师成就感得分最高,审方药师成就感得分最低。92%的药师觉得压力中等以上,出现差错问责和工作强度是PIVAS药师最有压力的部分。结论:PIVAS不同岗位的药师身体疲劳部位、程度不同,但均存在工作强度大、压力大。
- 段露芬周琴刘馨李然薛苏冬
- 关键词：静脉用药调配中心药师工作压力
- 1例胰岛素过敏患者行脱敏疗法的药学监护
- 目的:探讨临床药师对胰岛素过敏患者在脱敏治疗过程中药学监护的模式与方法。方法：以具体的脱敏治疗为例，介绍临床药师协助医师制订治疗方案、配置脱敏液、对脱敏治疗进行全程监护，对患者及其家属进行用药教育、心理疏导。结果：药师在...
- 周琴虞燕霞季林山尚尔宁
- 关键词：胰岛素脱敏疗法药学监护临床药师
- 文献传递
- 我院临床药师干预药品不良反应监测工作的分析
- 目的：分析临床药师干预前、后本院药品不良反应(Adverse Drug Reaction,ADR)报告情况,探讨临床药师在药品不良反应监测工作中的重要作用.
方法：临床药师在开展临床药学工作中积极参与药品不良反...
- 唐莲虞燕霞刘纯尚尔宁周琴
- 关键词：药品不良反应监测工作临床药师安全控制
- 文献传递
- 应用蒙特卡罗模拟优化肾功能亢进患者万古霉素给药方案的研究被引量：4
- 2020年
- 目的根据万古霉素在肾功能亢进(ARC)和肾功能正常患者中的药物代谢动力学/药物效应动力学(PK/PD)原理,应用蒙特卡罗模拟优化ARC和肾功能正常患者万古霉素对常用革兰阳性菌的初始给药方案。方法使用文献公开发表的ARC及肾功能正常患者中的群体PK模型,收集2017至2019年南京医科大学附属苏州医院甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌(MRSA)、甲氧西林耐药表皮葡萄球菌(MRSE)、粪肠球菌、屎肠球菌的最小抑菌浓度(MIC)分布。采用蒙特卡罗模拟计算不同万古霉素日剂量的目标获得概率(PTA)和累积反应分数(CFR),以预测达到与PK/PD参数指标AUC0~24 h/MIC的万古霉素给药剂量,推荐最佳给药方案。结果蒙特卡罗模拟结果显示,MIC=0.5时ARC患者对革兰阳性菌万古霉素日剂量2.0 g/d的PTA为97.30%,而肾功能正常患者只需要1.5 g/d,PTA即可达99.16%。MIC=1时,肾功能正常患者需要万古霉素2.5 g/d,PTA可达92.91%,而ARC患者需要万古霉素3.5 g/d,PTA才可达88.71%。当MIC≥2时,万古霉素常规推荐的给药剂量(2.0~4.0 g/d)很难达到理想的PTA值。对于常见革兰阳性菌,肾功能正常患者需要万古霉素3.0 g/d,CFR可达91.36%,而ARC患者需要万古霉素4.5 g/d,CFR可达90.60%。MRSA和屎肠球菌的MIC≤1的占比分别为97.25%和94.50%。肾功能正常患者MRSA感染给予万古霉素2.5 g/d,CFR可达93.95%,屎肠球菌给予万古霉素3.0 g/d,CFR可达94.46%;而ARC患者MRSA感染给予万古霉素3.5 g/d,CFR可达91.42%,屎肠球菌给予4.0 g/d,CFR可达93.07%。MRSE的MIC=1和2占比分别为64.64%和27.44%,粪肠球菌为77.09%和20.13%。肾功能正常患者粪肠球菌感染给予万古霉素4.0 g/d,CFR可达92.55%,MRSE需要万古霉素4.5 g/d,CFR可达92.79%,而ARC患者MRSE和粪肠球菌需要万古霉素6.0 g/d,CFR才可达88.35%和92.03%。当革兰阳性菌MIC≤0.5时ARC患者给予万古霉素2.0 g/d和肾功能正常者予1.5 g/d,PTA均可≥90%。MIC=1时肾功能正常患者�
- 石璐钟桥唐莲薛盛敏陆件庄智伟薛宏志李静静虞燕霞周琴孙坚彤
- 关键词：万古霉素蒙特卡罗模拟
- 早期微生态肠内营养介入与管理在老年神经外科重症机械通气患者中的应用价值分析
- 2023年
- 目的 探讨早期微生态肠内营养介入与管理在老年神外科重症机械通气患者中的应用价值。方法 选取2020年3月至2021年12月本院60例老年神外科重症机械通气患者为研究对象,利用抽签法将其分为对照组和研究组各30例。对照组给予传统肠外营养干预及护理,研究组给予早期微生态肠内营养介入与管理,观察比较两组营养状况、免疫功能及生活质量情况。结果 研究组整体免疫功能指标均优于对照组;研究组营养状态及各指标优于对照组;研究组生活质量评分优于对照组(P<0.05)。结论 早期微生态肠内营养介入与管理的应用能有效改善老年神外科重症机械通气患者营养状况,提高患者机体免疫力,为后续诊疗工作的开展及患者总体康复与转归起重要积极作用。
- 周琴吴晓芳王敏
- 关键词：营养管理营养状况
- 妊娠期糖尿病对子代婴儿期甲状腺功能的影响被引量：2
- 2018年
- 目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)对子代婴儿期体格发育,甲状腺功能,智力发育的影响。方法随机选取2015年1月—2015年12月在苏州市立医院本部产科常规产前检查及足月分娩的妊娠期糖尿病孕妇的子代作为GDM组,同期选取血糖正常的孕妇的子代作为对照组,检测两组婴儿12月龄的体重、身长,促甲状腺激素(TSH)水平,运用Gesell发育量表法检测其智力发育水平。结果 GDM组子代12月龄体重、身长分别为(10.6±1.2)kg、(79.5±4.4)cm,均高于对照组(9.9±1.1)kg、(76.0±2.7)cm,差异有统计学意义。Gesell发育量表评估各能区发育商,GDM组适应性、精细运动、个人—社交发育商均低于对照组,差异有统计学意义;GDM组大运动、语言发育商均低于对照组,但无显著性差异。GDM组促甲状腺激素水平高于对照组,但差异无统计学意义。结论妊娠期糖尿病对子代婴儿期体格发育,智力发育中适应性、精细运动、个人-社交水平存在影响。妊娠期糖尿病对子代婴儿期甲状腺功能无明显影响。
- 叶侃宋媛刘萍孔锐周琴李蓓荃
- 关键词：妊娠期糖尿病体格发育甲状腺功能智力发育
- 颅脑损伤对医院获得性肺炎患者利奈唑胺血药谷浓度的影响
- 2023年
- 目的探讨颅脑损伤对使用利奈唑胺治疗医院获得性肺炎(HAP)患者血药谷浓度(C_(min))的影响。方法通过医院信息系统选取南京医科大学附属苏州医院神经外科、呼吸科、康复医学科确诊HAP并接受利奈唑胺治疗的患者65例,根据是否伴颅脑损伤分为颅脑损伤组(21例)和非颅脑损伤组(44例)。两组患者均予利奈唑胺(片剂或注射剂,用药剂量根据患者自身情况确定及调整)治疗。比较两组患者初始C_(min)、血小板减少症发生率等的差异,并采用线性回归分析预测C_(min)与肌酐清除率(CCr)之间的相关性。结果颅脑损伤组利奈唑胺中位初始C_(min)及其超标率均明显低于非颅脑损伤组(1.98 mg/L比9.45 mg/L,P<0.01;19.05%比68.18%,P<0.01),血小板减少症发生率明显低于非颅脑损伤组(0比22.73%,P=0.045)。利奈唑胺C_(min)与CCr颅脑损伤组无明显相关性(r=-0.358,P=0.111),非颅脑损伤组呈明显负相关(r=-0.313,P=0.046)。结论颅脑损伤患者利奈唑胺C_(min)不达标的风险较高,但发生血小板减少症的风险较低。临床应关注合并颅脑损伤HAP患者的利奈唑胺C_(min),并通过治疗药物监测调整给药剂量。
- 翟美娟唐莲徐金慧吴建东邓朋周琴冯宗太马冕赵宏明
- 关键词：利奈唑胺颅脑损伤血药谷浓度治疗药物监测
- 高效液相色谱法测定产后康膏中盐酸益母草碱含量被引量：1
- 2021年
- 目的建立测定院内制剂产后康膏中盐酸益母草碱含量的高效液相色谱法。方法色谱柱为Kromasil 100-S-C_(18)柱(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为乙腈-0.2%磷酸溶液(22∶78,V/V),流速为1.2 m L/min,检测波长为280 nm,进样量为10μL,柱温为20℃。结果盐酸益母草碱质量浓度在0.0045~1.1250 mg/m L范围内与峰面积良好线性关系良好(R^(2)=0.9999);精密度、稳定性和重复性试验结果的RSD均小于1.50%;平均加样回收率为100.63%,RSD为3.99%(n=6)。结论该方法专属性强,准确度高,可用于测定产后康膏中盐酸益母草碱的含量,符合院内制剂快速检查要求。
- 徐宁宁朱辰奇顾依景荣先周琴沈惠明陈志鹏刘馨
- 关键词：高效液相色谱法
- 1例胰岛素过敏患者行脱敏疗法的药学监护被引量：3
- 2010年
- 目的:探讨临床药师对胰岛素过敏患者在脱敏治疗过程中药学监护的模式与方法。方法:以具体的脱敏治疗为例,介绍临床药师协助医师制订治疗方案、配置脱敏液、对脱敏治疗进行全程监护、对患者及其家属进行用药教育、心理疏导。结果:药师在监护中成功参与了整个治疗过程,有利于患者治疗的顺利进行。结论:药师参与胰岛素过敏患者的脱敏治疗,保证了患者脱敏治疗的安全性和有效性,明显提高患者的用药依从性。
- 周琴虞燕霞季林山尚尔宁
- 关键词：胰岛素脱敏疗法药学监护
