谢秉局
- 作品数：43 被引量：132H指数：7
- 供职机构：温州医学院附属第三医院更多>>
- 发文基金：瑞安市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学文化科学更多>>
- 前置微创钢板固定治疗肱骨中下段骨折被引量：4
- 2012年
- 目的总结采用前置微创钢板固定(minimally invasive plating osteosynthesis,MIPO)技术治疗肱骨中下段骨折的可行性和临床效果。方法 2008年7月-2010年10月,采用前置MIPO技术治疗肱骨中下段骨折17例。其中男11例,女6例;年龄21～67岁,平均42.3岁。中段骨折9例,下段1/3骨折8例。骨折根据AO分型:A型2例,B型8例,C型7例。受伤至手术时间2～8 d,平均3.4 d。结果手术时间58～115 min,术中出血量100～280 mL,无输血。17例患者术后均无医源性桡神经麻痹发生,切口均Ⅰ期愈合。患者均获随访,随访时间7～18个月,平均12.5个月。骨折均获愈合,骨痂出现时间5～8周,平均6周。末次随访时患者肱二头肌肌力均为5级,患肢外观正常,肘关节活动度双侧对比无明显差异;术后无内固定失败以及骨不连发生。结论前置MIPO技术创伤小、并发症少、骨愈合率高,且不会损伤桡神经及肱二头肌,是治疗肱骨中下段骨折的有效方法之一。
- 谢秉局王伟良潘展鹏林光锚黄益奖
- 关键词：肱骨中下段骨折内固定
- 微创经皮钢板内固定治疗Pilon骨折20例分析被引量：2
- 2008年
- 目的探讨微创经皮钢板内固定（MIPPO）技术治疗Pilon骨折疗效。方法采用MIPPO技术治疗20例Pilon骨折；按Euedi—Allgower分型，I型7例，Ⅱ型10例，Ⅲ型3例。11例采用胫骨远端解剖型钢板，9例采用胫骨远端解剖型LCP钢板，4例对内踝空心螺钉固定，16例同时对腓骨骨折固定。术后平均随访时间9个月。结果采用Mazur方法评价踝关节功能：优12例，良8例，优良率100％；无骨折不愈合、内固定失败、切口感染或延迟愈合等并发症发生。结论正确选择手术时机，同时采用MIPPO技术，术中良好复位，治疗Pilon骨折有可靠的疗效。
- 周德彪王伟良谢秉局
- 关键词：PILON骨折微创技术骨折内固定
- 髋臼手术螺钉避免进入关节腔的把握
- 髋臼骨折内固定时,螺钉的方向及长度不合适有可能导致螺钉进入关节腔,如未能及时发现可造成关节内软骨面的进行性破坏和创伤性关节炎。在我们的髋臼内固定手术中,共发生5例螺钉进入关节腔,
- 王伟良谢秉局林正秋
- 文献传递
- 螺旋CT三维重建技术用于AO-C型桡骨远端骨折的诊断价值被引量：7
- 2021年
- 目的探讨多层螺旋CT三维重建技术诊断AO-C型桡骨远端骨折的临床应用价值。方法选取2018年3月至2020年3月瑞安市中医院急诊收治的经手术确认的AO-C型桡骨远端骨折患者136例为研究对象,所有研究对象术前进行X线检测和多层螺旋CT三维重建检测,观察两种检测方法对于骨折创面呈现的影像学参数情况差异,比较两种检测方法对AO-C型桡骨远端骨折的诊断符合率。结果螺旋CT三维重建检测AO-C型桡骨远端骨折所观察到的创伤骨块数量485块,显著多于X线检测的325块,且检测到的矢状面骨折移位距离[(2.98±0.62)mm]和冠状面腕关节塌陷距离[(1.74±0.49)mm],显著高于X线检测的(1.51±0.47)mm和(0.98±0.31)mm(χ^(2)=4.931,t=5.884、6.375,均P<0.001);螺旋CT三维重建检测对AO-C型桡骨远端骨折总体诊断符合率(97.79%)显著高于X线检测(84.56%)(χ^(2)=14.806,P<0.001),且螺旋CT三维重建检测对AO-C1型和AO-C2型桡骨远端骨折诊断符合率(98.36%和95.35%)显著高于X线检测(83.61%和79.07%)(χ^(2)=8.093、5.878,P=0.004、0.015)。结论较X线检测,螺旋CT三维重建检测可更全面和清晰地呈现桡骨远端关节内骨折情况,提高诊断分型符合率,避免漏诊和误诊。
- 宋彬略周童飞梁辉谢秉局
- 关键词：桡骨骨折关节内骨折诊断符合率
- 吻合血管的游离腓骨移植加外固定架修复长段骨缺损
- 2008年
- 邱海胜谢秉局潘展鹏
- 关键词：游离腓骨移植
- Schatzker Ⅱ、Ⅲ型胫骨平台骨折患者球囊复位成形术治疗的疗效分析被引量：2
- 2018年
- 目的探究球囊复位成形术治疗Schatzker Ⅱ、Ⅲ型胫骨平台骨折患者的临床疗效,为患者的治疗提供参考。方法回顾性分析本院2013年8月至2017年1月间收治的Schatzker Ⅱ、Ⅲ型胫骨平台骨折患者62例的诊疗情况。按照治疗方式的不同,将患者分为观察组(n=32例)和对照组(n=30例)。观察组患者采用囊扩张成形,硫酸钙注射植骨,微型钢板固定进行治疗,对照组患者采用传统撬拨复位内固定治疗,分析两组患者临床治疗效果以及不良反应发生情况。结果治疗后,观察组患者治疗优良率为93.7%,明显高于对照组(86.7%),并发症发生率为9.4%,明显低于对照组(30.0%),两组差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后膝关节功能评分明显高于对照组,膝关节间隙宽度明显小于对照组,骨折愈合时间以及住院时间明显短于对照组,两组差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者远期生活质量评分明显高于对照组,两组数据差异具有统计学意义(P<0.05)。结论球囊复位成形术能够有效改善患者膝关节功能,降低患者不良反应发生情况。患者住院时间短,恢复快,值得在临床治疗中广泛推广。
- 谢秉局刘敏王伟良李长华
- 关键词：胫骨平台骨折
- 锁定钢板治疗股骨远端骨折的疗效观察
- 2016年
- 目的:探讨分析锁定钢板治疗股骨远端骨折的临床效果。方法:回顾性分析2010年3月至2015年9月间在我院治疗的76例股骨远端骨折患者的临床记录资料。结果:治疗后,实验组的优良率为76.32%,高于对照组的52.63%,差异具统计学意义(P<0.05);实验组的术后并发症发生率低于对照组,差异具统计学意义(P<0.05)。结论:锁定钢板治疗股骨远端骨折的临床效果较好,可在临床应用。
- 谢秉局
- 关键词：锁定钢板股骨远端骨折疗效
- 老年股骨转子间骨折患者围手术期发生心力衰竭的相关因素分析被引量：6
- 2018年
- 目的 探讨老年股骨转子间骨折患者围手术期发生心力衰竭的相关危险因素,以期指导其围手术期心力衰竭的预防.方法 回顾性分析2013年5月至2016年8月期间采用闭合复位髓内钉固定治疗的175例老年股骨转子间骨折患者资料.根据围手术期是否发生心力衰竭分为两组：心衰组31例,男12例,女19例;年龄为（73.5 ±7.8）岁;无心衰组144例,男61例,女83例;年龄为（69.8±6.9）岁.比较两组患者的年龄,是否早期手术,有无原发性高血压病史、呼吸道病史、心脏病病史、意识障碍,术前肾功能情况,手术时间,麻醉方式,围手术期液体出入量差值,围手术期疼痛视觉模拟（VAS）评分,以及术后血红蛋白等资料.对差异有统计学意义的资料再进行多因素logistic回归分析,以明确独立的危险因素. 结果 两组患者的年龄、有无心脏病病史、围手术期液体出入量差值及围手术期疼痛VAS评分比较差异均有统计学意义（P＜0.05）.多因素logistic回归分析结果显示：老年股骨转子间骨折围手术期发生心力衰竭的危险因素为年龄[P =0.014,OR=1.063（1.012,1.116）]、心脏病病史[P=0.008,OR=4.977（1.526,16.230）]、围手术期液体出入量差值[P=0.025,OR =2.421 （1.117,5.249）]、围手术期疼痛VAS评分[P=0.040,OR=2.292（1.040,5.050）]. 结论 老年股骨转子间骨折患者围手术期发生心力衰竭的危险因素包括年龄、心脏病病史、围手术期液体出入量差值、围手术期疼痛VAS评分.对患者的这些因素应详细记录并充分评估,及时实施有效的围手术期预防处理措施,避免围手术期发生心力衰竭.
- 李长华王伟良林光锚谢秉局
- 关键词：髋骨折围手术期心力衰竭
- 经皮微创加压钢板固定治疗股骨转子间骨折的临床研究被引量：8
- 2012年
- 目的:观察经皮微创加压钢板固定治疗股骨转子间骨折的临床疗效。方法:将48例股骨转子间骨折患者随机分为2组,每组24例,切开复位后分别采用经皮微创加压钢板与股骨近端髓内钉-抗螺旋刀片进行内固定,观察2组患者手术时间、术中出血量、住院时间、临床疗效、并发症等方面的情况,并进行比较。结果:2组间手术时间、术中出血量、住院天数、随访时间、临床疗效的差异无统计学意义(t=1.149,P=0.263;t=1.167,P=0.256;t=1.459,P=0.159;t=0.675,P=0.503;Z=0.000,P=1.000)。经皮微创加压钢板内固定组术后并发髋内翻畸形2例,肢体短缩1例;股骨近端髓内钉-抗螺旋刀片内固定组术后并发肺栓塞1例,髋内翻畸形2例,步态改变1例,肢体短缩1例;所有发生并发症的患者均有不同程度的髋部疼痛。结论:经皮微创加压钢板内固定治疗股骨转子间骨折操作简单、创伤小、并发症少,是手术治疗股骨转子间骨折理想的内固定方法之一。
- 王伟良刘敏杨国敬潘展鹏谢秉局林光锚
- 关键词：髋骨折
- 前路外固定联合后路内支架技术治疗不稳定骨盆骨折被引量：6
- 2011年
- 目的：探讨前路外固定联合后路内支架技术治疗不稳定骨盆骨折的临床疗效。方法：对19例不稳定骨盆骨折患者均采用前路外固定联合后路内支架技术进行治疗。结果：手术时间40~120min,平均为55min。术后复查X线及CT,骨折复位情况良好,随访3~27个月,平均11.5个月,没有发现复位丢失或残余不稳。功能评定按Majeed评分标准,优7例,良9例,可3例。结论：前路外固定架联合后路内支架技术治疗不稳定骨盆骨折操作简单、创伤小,并发症少,是有效的方法之一。
- 王伟良刘敏杨国敬潘展鹏张雷谢秉局
- 关键词：骨盆骨折锁定加压钢板外固定器内固定器
