郝小清
- 作品数：18 被引量：73H指数：7
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- “滴定调节”早产儿吸入氧浓度方法的临床研究被引量：1
- 2013年
- 目的探讨"滴定调节"早产儿吸入氧浓度方法的临床意义。方法随机选择需要吸氧的早产儿120例,分为观察组(60例)和对照组(60例),两组均用脉搏血氧仪监测,采用"30-60-90"规则按照目标脉搏血氧饱和度(SpO2)调节吸入氧浓度(FiO2),稳定半小时后进行血气分析。观察组采用"滴定调节"方法调节FiO2,每次FiO2变化为0.01;对照组采用常规方法调节FiO2,每次FiO2变化为0.05。测定动脉血氧分压(PaO2),计算两组早产儿PaO2达到正常范围的氧疗调节成功率。结果观察组氧疗调节成功率(82.1%)显著高于对照组(63.3%),差异有统计学意义(χ2=17.788,P<0.05);观察组PaO2大于90mmHg的发生率(9.2%)显著低于对照组(25.5%),差异有统计学意义(χ2=18.706,P<0.05);观察组PaO2小于50mmHg的发生率与对照组比较,差异无统计学意义(χ2=0.678,P>0.05)。结论 "滴定调节"新生儿吸入氧浓度方法能减少引起氧损伤或中毒的发生。
- 郑国方朱铭娟代苗英郝小清武荣
- 关键词：早产氧疗脉搏血氧饱和度动脉血氧分压
- 比例辅助通气治疗新生儿呼吸衰竭的护理被引量：8
- 2014年
- 目的 探讨比例辅助通气（PAV）时护理措施,提高新生儿呼吸衰竭（NRF）的救治质量.方法 对采用PAV技术治疗的56例NFR患儿的临床护理资料进行回顾性分析总结.结果 所有56例患儿均痊愈出院,平均机械通气时间为（74.1±11.2）h;平均吸氧时间为（5.3±2.1）d;平均住院时间为（12.6±3.5）d,呼吸机相关肺炎（VAP）发生率为12.5％,无气漏和血压下降等并发症出现.结论 规范的新生儿PAV护理措施能减少VAP的发生率,缩短机械通气时间,提高NRF的救治质量.
- 王平郑国方戴艳郝小清武荣
- 关键词：婴儿呼吸衰竭比例辅助通气护理
- 新生儿侵袭性真菌感染11例临床观察
- 邱爱娟郑国方郝小清武荣
- 肺超声评分预测呼吸窘迫极低出生体重儿对肺表面活性物质需求的研究被引量：7
- 2020年
- 目的探讨肺超声评分预测呼吸窘迫极低出生体重儿对肺表面活性物质需求的时机。方法前瞻性选择2018年1月至2019年6月在淮安市妇幼保健院新生儿医学中心住院且需要持续气道正压通气(continuous positive airway pressure,CPAP)的极低出生体重儿为研究对象。对入选新生儿进行肺超声评分(lung ultrasoundscore,LUS),记录肺表面活性物质治疗的情况。结果共纳入76例有呼吸窘迫需CPAP的极低出生体重儿,胎龄(29.3±1.8)周,出生体重(1242±188)g。LUS预测肺表面活性物质需求1次的曲线下面积为0.937(95%CI 0.879~0.994,P<0.05),预测界值为6分。LUS预测肺表面活性物质需求2次以上的曲线下面积为0.924(95%CI 0.795~1.052,P<0.05),预测界值为11分。结论LUS可以指导呼吸窘迫极低出生体重儿接受更精确的肺表面活性物质的治疗。
- 郝小清刘弦胡金绘胡金绘潘兆军
- 关键词：肺表面活性物质
- 新生儿侵袭性真菌感染11例临床观察被引量：1
- 2013年
- 目的 探讨新生儿侵袭性真菌感染(IFI)的临床特点.方法 回顾分析我院新生儿重症监护室11例确诊为IFI患儿的临床特点、易感因素及治疗转归.结果 11例侵袭性真菌感染患儿中,真菌性败血症8例,真菌性肺炎3例；10例为早产儿,9例出生胎龄＜34周,7例为极低出生体重儿,ll例IFI起病前均曾接受静脉应用广谱抗生素、营养支持及持续静脉内留置针,2例留置中心静脉导管,7例曾机械通气.入院后7～10天出现反应差、反复青紫伴呼吸暂停、喂养不耐受、四肢松软、肤色苍灰、低血压及发热等症状,8例血小板减少.血培养白假丝酵母菌5例,近平滑假丝酵母菌3例；痰培养3例均为白假丝酵母菌.感染后11例患儿均接受抗真菌及对症支持治疗,10例治愈后出院,l例放弃治疗.结论 IFI的高危因素包括早产儿、长期应用广谱抗生素、持续静脉内留置导管、机械通气等,症状往往不典型,常伴有血小板计数下降.早期诊断及早期治疗预后较好.
- 邱爱娟郑国方郝小清武荣
- 关键词：侵袭性真菌感染易感因素
- PBL教学模式在儿科硕士研究生临床和科研培养中的实践被引量：10
- 2011年
- PBL教学是国际上非常流行的教学模式。将PBL教学模式应用于儿科学硕士研究生临床和科研培养中,有助于研究生全面掌握儿科学理论知识,提高研究生的临床实践能力、创新能力、分析和解决问题的能力。因此,PBL是提高医学研究生培养质量的有效手段。
- 武荣郑国方李娜周海燕郝小清
- 关键词：儿科学
- 比例辅助通气叠加同步间歇指令通气在新生儿呼吸窘迫综合征的应用研究
- 新生儿呼吸窘迫综合征(neonatal respiratory distress syndrome, NRDS)为新生儿常见疾病。机械通气是NRDS治疗的主要措施,目前常用模式有同步间歇指令通气(synchronized...
- 郝小清
- 关键词：新生儿呼吸窘迫综合征同步间歇指令通气比例辅助通气
- 文献传递
- 呼气末二氧化碳分压在早产儿RDS病程中的变化
- 目的：探讨机械通气治疗早产儿呼吸窘迫综合征(RDS)时,在不同情况下呼气末二氧化碳分压(PETCO2)的变化规律。方法：监测机械通气后不同情况下PETCO2变化,根据血气分析结果及当时平均气道压(MAP)、吸入氧浓度(F...
- 郝小清郑国方代苗英李娜吕艳关武荣
- 关键词：早产儿疾病呼吸窘迫综合征机械通气治疗呼气末二氧化碳分压
- 文献传递
- 新生儿呼吸窘迫综合征防治进展被引量：12
- 2012年
- 呼吸窘迫综合征是早产儿常见疾病，其处理措施涉及产前及产后多方面，包括产前的预防处理、产前和产后肺表面活性物质的应用、呼吸机的使用以及慢性肺损伤的防治等方面；治疗的目的也从最初的挽救患儿生命扩大到防治肺损伤、脑损伤等并发症，提高患儿的生存质量。
- 郝小清武荣
- 关键词：呼吸窘迫综合征新生儿
- “30-60—90”规则在新生儿氧疗中的应用被引量：4
- 2012年
- 目的观察采用“30-60—90”规则滴定调节新生儿吸人氧浓度的相关指标变化。方法选择需要吸氧的新生儿100例，其中早产儿50例，足月儿50例，用脉搏血氧饱和度监测仪监测脉搏血氧饱和度（SpO2）；采用“30—60—90”规则按照目标SpO2滴定调节吸入氧浓度，稳定半小时后进行血气分析；计算符合要求的调节成功率，用双变量相关分析对SpO2和动脉血氧饱和度（SaO2）、动脉血氧分压（PaO2）进行相关性分析。结果达到PaO2目标范围的调节成功率早产儿为88％，足月儿为92％，平均为90％。经相关分析，早产儿组SpO2和SaO2，以及SpO2和PaO2之间均存在正相关关系（r值分别为0．765，0．593；P=0．000）；足月儿组SpO2和SaO2，以及SpO2和PaO2之间均存在正相关关系（r值分别为0．778，0．726；P=0．000）。早产儿SpO2和SaO2数值均低于足月儿，差异有统计学意义（z值分别为-3．175，-2．409；P〈0．05）；两组之间PaO2数值比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论“30—60-90”规则是十分方便和有效的床边指导新生儿氧疗的规则，值得推广实施。
- 武荣郑国方王平代苗英李娜郝小清
- 关键词：氧疗脉搏血氧饱和度动脉血氧分压
