金明华
- 作品数：27 被引量：168H指数：7
- 供职机构：湖南省妇幼保健院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 早发型重度子痫前期终止妊娠的时机探讨被引量：8
- 2008年
- 【目的】探讨早发型重度子痫前期（ESP）终止妊娠的时机。【方法】回顾分析68例ESP患者的临床资料,根据其发病孕周分成4组（a组〈28周,b组28-29^6周,c组30-31^6周,d组32-33^6周）,分析比较各组采取保守治疗的产妇及围生儿结局。【结果】ESP母儿并发症随孕周增加逐渐降低,新生儿窒息率和围生儿病死率a组最高,b组次之,且与其他两组相比差异有显著性（均P〈0.01）。b组期待治疗时间明显长于其他各组（P〈0.05）。各组分娩方式均以剖宫产为主。【结论】在加强母胎监护的同时,ESP患者经期待治疗,可以适当延长孕龄,从而取得较好的围生儿结局而不增加孕产妇的危险。
- 刘溯金明华雷莹娟
- 孕产妇心脏骤停的临床研究被引量：9
- 2015年
- 目的探讨孕产妇心脏骤停预后的影响因素,为抢救危重孕产妇(MNM)心脏骤停提供理论依据。方法通过分层随机整群抽样回顾性分析湖南省18家医院2012年1月1日-2013年12月31日入院的所有孕产妇,依据孕产妇心脏骤停后是否死亡分为孕产妇死亡MD组和MNM组,分析患者的年龄、孕次、产次、孕周、产前检查次数、分娩方式、合并慢性基础疾病、目击者早期识别、是否入住重症加强护理病房(ICU)及早期高级生命支持等,采用SPSS 18.0统计软件进行数据分析。结果该研究共收集129 259例孕产妇,发生心脏骤停21例,孕产妇心脏骤停的发病率为1∶6 155次分娩,发生心脏骤停的孕产妇中死亡16例,孕产妇发生心脏骤停后的病死率为76.19%(16/21)。21例心脏骤停患者行初级心肺复苏,11例成功,10例失败。MD组与MNM组在产前检查≥5次,目击者早期识别,入住ICU和正确及时的高级生命支持方面比较,差异均有统计学意义(P=0.006、0.011、0.025和0.035)。两组孕产妇的年龄、孕次、产次、孕周、文化程度以及剖宫产次数等比较,差异均无统计学意义。孕周>20周而胎儿未娩出发生的5例心脏骤停患者中,3例行围死亡期剖宫产术(PMCS)的孕妇均存活,未行PMCS的2例孕妇死亡。结论早期识别并予以就地心肺复苏及正确、及时的高级生命支持是心肺复苏成功的关键。孕周>20周的孕妇发生心脏骤停时,建议尽快实施PMCS。分娩量大的医疗保健机构应建立ICU,并加强对心脏骤停高危对象的识别培训,有利于预防和降低孕产妇心脏骤停的发生。
- 颜雪梅金明华刘智昱
- 关键词：危重孕产妇心脏骤停心肺复苏预后
- 胎盘早剥患者62例分析被引量：1
- 2002年
- 目的 探讨胎盘早剥的早期诊断 ,尤其是不典型病例的诊治要领 ,期望改善母婴结局。 方法 回顾性分析1997～ 2 0 0 0年间收治的 6 2例胎盘早剥的病例。 结果 胎盘早剥的发生率 0 .77% ,产前确诊率 88.71% ,而 B超确诊率仅 2 8.85 % ,围生儿死亡率 14.5 2 % ,产后出血率 2 9.0 3% ,胎膜早破 33.87%。 结论 胎膜早破是重要的发病诱因。胎盘着床于后壁的胎盘早剥主要临床表现为血性羊水及腰痛。
- 张笃华金明华
- 关键词：胎盘早剥血性羊水腰痛
- 6717例围产儿出生缺陷监测和分析被引量：18
- 2000年
- 吴利玲金明华
- 关键词：围产儿产前监测B超X线诊断TORCH
- 导乐陪伴分娩200例临床观察被引量：18
- 2003年
- 廖湘玲金明华
- 关键词：导乐陪伴分娩分娩方式
- 子痫前期凝血功能相关指标的变化及其意义被引量：3
- 2011年
- 【目的】观察子痫前期患者凝血功能相关指标的变化，探讨凝血功能相关指标与子痫前期发生发展的关系。【方法】检测30例轻度子痫前期（A组）、42例重度子痫前期（B组）以及30例妊娠期高血压（C组）患者血小板计数（P1t），凝血酶原时间（PT）、部分凝血活酶时间（APTT）、纤维蛋白原（Fib），抗凝血酶Ⅲ（ATⅢ）、纤维蛋白降解产物（FDP）、D-聚体（D-D）的值，并进行对比分析。【结果】随着疾病程度的增加，三组患者AT-Ⅲ、Pit值显著下降，FDP、D-二聚体值显著增加，差异有统计学意义（P〈0．05），而PT、APTT、Fib的值的比较差异无统计学意义（P〉0．05）。【结论】子痫前期存在血栓前状态，Pit、AT一Ⅲ、D-二聚体、FDP对子痫前期凝血功能障碍监测有重要意义，可以作为监测病情发展的一个重要指标。
- 贾晓宙金明华
- 关键词：子痫血液凝固
- 卡孕栓直肠给药用于晚期妊娠引产的临床观察被引量：8
- 1999年
- 目的： 观察卡孕栓直肠给药用于晚期妊娠引产的有效性及安全性。方法： 将晚期妊娠因医学指征需引产者８５ 例，除２５ 例胎膜早破者全部直肠给药外，余６０ 例随机分为直肠给药组及阴道给药组， 比较两种给药方式引产的有效率，分娩方式， 用药距宫缩出现时间，临产时间及总产程、副反应等。结果： 两种给药方式引产的有效率比较，差异无显著性（ Ｐ＞ ０ ．０５） ； 分娩方式，总产程时间比较差异亦无显著性（ Ｐ ＞ ０ ．０５） ；但用药距出现宫缩时间和临产时间，直肠给药组明显快于阴道给药组。结论：卡孕栓直肠给药与阴道给药用于晚期妊娠引产同样安全、有效， 且更为简便。卡孕栓直肠给药引产者重点监护时间应早于阴道给药者，一般在用药后３０ ｍｉｎ 至４ｈ 。
- 吴利玲金明华冯筠张笃华宋玉琳曾月娥
- 关键词：卡孕栓直肠给药晚期妊娠引产
- 4 043例妊娠期葡萄糖筛查的临床分析被引量：15
- 2006年
- 目的探讨不同孕周的50g葡萄糖负荷试验(50gGCT)对筛查妊娠期糖尿病(GDM)的临床意义以及与孕妇年龄、体重及孕龄的关系。方法回顾性分析2004年1月￣2005年6月在该院门诊接受糖筛查的孕妇4043例,按孕龄分为3组:孕<24周组(A组),孕24￣28周组(B组),孕>28周组(C组),对GCT阳性的全部通过75g糖耐量(OGTT)试验,根据血糖结果又分为3组:正常组,OGTT异常组:糖耐量受损组IGT,GDM组,就研究项目根据孕妇年龄和体重因素,进行分组对照研究。结果GCT与OGTT异常检出率不同的孕周B组与C组对照无显著性差异(P>0.05),与A组对照差异有显著性(P<0.05);GCT和OGTT异常检出率不同年龄组,不同体重组分别比较,差异有显著性,(P<0.05),25岁以下无GDM高危因素的孕妇GDM发生率显著低于年龄≥25岁的孕妇。孕妇的平均体重指数(BMI)≥25.1时GCT异常率和GDM发生率均显著高于BMI<25.1者。结论对孕妇24周后行50g葡萄糖筛查均适宜而不仅限于24￣28周;孕妇年龄和体重与GDM发生密切相关,是GDM发生的高危因素,对肥胖或高龄孕妇应尽早行GCT筛查;25岁以下无高危因素者可不必常规筛查。
- 游一平金明华雷莹娟
- 关键词：孕周糖筛查糖耐量妊娠期糖尿病妊娠期
- 两种药物用于预防产后出血的临床观察被引量：2
- 2000年
- 游一平金明华
- 关键词：产后出血药物治疗催产素
- 新式剖宫产术的临床应用体会
- 2000年
- 吴利玲金明华
- 关键词：新式剖宫产术传统剖宫产
