阎学梅
- 作品数：4 被引量：15H指数：3
- 供职机构：北京大学人民医院更多>>
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- 镇痛/伤害性刺激指数评估胸腔镜肺叶切除术中镇痛程度的临床价值被引量：3
- 2013年
- 目的 初步探讨镇痛/伤害性刺激指数（ANI）评估胸腔镜肺叶切除术中镇痛程度的临床价值.方法 择期行胸腔镜肺叶切除术患者40例,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,年龄25～64岁,体重45～80 kg.异丙酚、舒芬太尼、顺阿曲库铵诱导后插入双腔气管导管,异丙酚、瑞芬太尼和顺阿曲库铵维持麻醉.于体位转换、单双肺通气模式转换、切皮及胸腔镜套管置入、清扫淋巴结及胸腔冲洗各操作前、后（5 min内）记录ANI、HR、SBP、DBP、BIS值的极值.于切皮及胸腔镜套管置入、清理淋巴结脂肪组织及胸腔冲洗期间记录血流动力学反应（HR和SBP波动幅度高于基础值20％）的发生情况.结果 切皮及胸腔镜套管置入时血流动力学反应发生率100％,清扫纵膈第4、7、10组淋巴结以及胸腔冲洗后血流动力学反应发生率84％.与操作前比较,切皮及胸腔镜套管置入、清扫纵膈第4、7、10组淋巴结以及胸腔冲洗后5 min内ANI明显降低（P＜0.05）.术中维持BIS值40～60,操作前后比较差异无统计学意义（P＞0.05）.平、侧卧位及单、双肺通气模式转换前后ANI、HR、SBP、DBP比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 ANI可用于患者胸腔镜肺叶切除术中镇痛程度的评估,不受术中体位和通气模式转换的影响.
- 于晖何苗阎学梅冯艺
- 关键词：镇痛胸腔镜检查疼痛感受器
- 术后病人直立不耐受现状及其影响因素的研究进展被引量：3
- 2022年
- 介绍了病人术后直立不耐受定义,主要综述了手术病人直立不耐受发生机制、影响因素及预防措施,提出早期活动是快速康复医学的基石,但术后直立不耐受发病机制相对复杂,仍需要不断探讨。
- 阎学梅何苗王秀丽
- 关键词：直立不耐受手术镇痛麻醉影响因素
- 不同时程经皮穴位电刺激对胸腔镜肺叶切除术中患者阿片类药物的节俭作用被引量：9
- 2015年
- 目的：评价针药复合麻醉下不同时程经皮穴位电刺激对胸腔镜肺叶切除术中患者阿片类药物的节俭作用。方法择期全麻下行胸腔镜肺叶切除术患者75例，年龄18～64岁，体重40～96 kg，ASA分级Ⅰ或Ⅱ级。采用随机数字表法，将其分为3组（ n＝25）：对照组（ C组）、麻醉诱导前电刺激30 min组（ B组）、手术全程电刺激组（ T组）。 B组从麻醉诱导前30 min开始使用经皮穴位电刺激仪在患者手术侧心俞、肺俞、内关、合谷穴进行电刺激，频率为2∕100 Hz疏密波，以患者能耐受的最大电流强度为宜，内关、合谷穴约6～12 mA，心俞和肺俞穴约9～18 mA，麻醉诱导开始前终止。 T组从麻醉诱导前30 min至术毕持续电刺激患者上述4个穴位。 C组只贴电极片不行电刺激。患者均采用异丙酚-舒芬太尼-顺阿曲库铵行麻醉诱导后插入双腔气管导管，靶控输注异丙酚以维持BIS值40～60，静脉输注顺阿曲库铵维持肌松，根据镇痛∕伤害性刺激指数（ ANI）值调整瑞芬太尼输注速率，维持ANI值50～70。记录术中瑞芬太尼（将术中舒芬太尼用量以1∶10等效转换成瑞芬太尼用量）用量。结果与C组比较，B组和T组术中瑞芬太尼用量减少（ P＜0．05）。与B组比较，T组术中瑞芬太尼用量减少（ P＜0．05）。结论手术全程经皮穴位电刺激和麻醉诱导前经皮穴位电刺激30 min心俞、肺俞、内关、合谷穴对胸腔镜肺叶切除术中患者阿片类药物有明显节俭作用，而手术全程经皮穴位电刺激的效果更明显。
- 于晖何苗阎学梅冯艺
- 关键词：经皮神经电刺激肺切除术
- 一种可调式临床操作指示牌
- 本实用新型涉及一种可调式临床操作指示牌，其特征在于：它包括指示牌本体和操作项目牌，所述指示牌本体包括不透明的悬挂部以及连接在所述悬挂部下方的透明的插牌部；所述插牌部为内部中空、两侧敞口的矩形结构，在所述插牌部内具有沿其长...
- 何苗冯艺阎学梅
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