陈安平
- 作品数：250 被引量：1,267H指数：22
- 供职机构：成都市第二人民医院更多>>
- 发文基金：成都市卫生局重大科技攻关课题四川省卫生厅科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 肝圆韧带入路在腹腔镜再次胆道取石术中的应用价值被引量：18
- 2019年
- 目的探讨肝圆韧带入路在腹腔镜再次胆道取石术中的应用价值。方法采用回顾性队列研究方法。收集2014年1月至2018年1月成都市第二人民医院收治的58例行腹腔镜再次胆道取石术的肝胆管结石病复发患者的临床资料;男33例,女25例;平均年龄54岁,年龄范围为31~85岁。58例患者中,31例行腹腔镜再次胆道取石术,术中采用肝圆韧带入路进行解剖和定位,设为肝圆韧带组;27例行腹腔镜再次胆道取石术,术中采用常规方法进行解剖和定位,设为常规手术组。观察指标:(1)术中情况。(2)术后恢复情况。(3)随访情况。采用电话及门诊方式进行随访,术后3、6、12个月行胆道彩色多普勒超声检查,以后每12个月复查1次胆道彩色多普勒超声,了解患者胆道结石复发情况。随访时间截至2018年8月。正态分布的计量资料以Mean±SD表示,组间比较采用t检验,偏态分布的计量资料以M(范围)表示,组间比较采用秩和检验。计数资料以绝对数表示,组间比较采用四格表χ2检验或Fisher确切概率法。结果(1)术中情况:两组患者均顺利完成腹腔镜再次胆道取石术,无中转开腹和围术期死亡。31例肝圆韧带组患者术中探查发现腹壁网膜粘连7例、肝门部网膜粘连8例、肝门部肠粘连16例。27例常规手术组患者术中探查发现腹壁网膜粘连5例、肝门部网膜粘连8例、肝门部肠粘连14例。肝圆韧带组患者手术时间、术中出血量分别为(125±24)min、40mL(15~100mL),常规手术组上述指标分别为(150±36)min、55mL(20~350mL),两组比较,差异均有统计学意义(t=-3.162,Z=-2.768,P<0.05);肝圆韧带组患者的胆管处理方式为胆总管一期缝合10例、T管引流21例,术中结石取尽26例;常规手术组上述指标分别为9、18例,23例,两组比较,差异均无统计学意义(χ^2=0.008,0.019,P>0.05)。术后胆道残留结石患者均携带T管8周后于门诊经T管窦道采用胆道镜取尽结石。(2)术
- 孙科肖宏陈安平尹思能
- 关键词：肝胆管结石病外科手术再次胆道手术腹腔镜检查
- 同期三镜治疗肝外胆管结石合并Vater壶腹嵌顿性结石152例
- 陈安平周华波高原李华林胡铤索运生易斌刘进衡张胜龙
- 防滑脱球囊鼻胆管在腹腔镜经胆囊管入路治疗细径胆总管结石中的应用被引量：12
- 2017年
- 胆总管结石（common bile duct stone，CBDS）是一种常见病、多发病，在我国胆石症检出率平均约5．6％，其中胆囊结石合并胆总管结石约占15％。随着彩超及MRCP在临床诊断中的普遍应用，无症状胆总管结石被检出。有研究显示，MRCP对胆总管结石的阳性检出率达97．39％。
- 高原陈安平李华林周华波刘进衡
- 关键词：胆总管结石腹腔镜鼻胆管阳性检出率
- 腹腔镜电针Vater壶腹戳孔导管扩张术和Oddi括约肌切开术的初步探讨被引量：3
- 2003年
- 目的 :探讨腹腔镜电针Vater壶腹戳孔导管扩张术和腹腔镜电针Oddi括约肌切开术治疗Oddi括约肌狭窄的手术方法。方法 :采用腹腔镜胆总管探查结合电针 ,套装胆道扩张导管和斑马导丝 ,为 13例胆管结石 ,胆管扩张合并Oddi括约肌狭窄患者行腹腔镜电针Vater壶腹戳孔导管扩张术。结果 :13例手术均获成功 ,无胆漏、出血、穿孔及胰腺炎。结论 :选择合适病例 ,腹腔镜胆总管探查术中采用腹腔镜电针Vater壶腹戳孔导管扩张术和腹腔镜电针Oddi括约肌切开术治疗Oddi括约肌狭窄有效、可行。
- 陈安平鲁美丽高珂田刚宋安宁刘安
- 关键词：ODDI括约肌狭窄腹腔镜胆总管探查术
- 腹腔镜术中联合胆管镜或十二指肠镜治疗细径胆总管结石
- 目的: 总结运用腹腔镜术中联合胆管镜或十二指肠镜治疗细径胆总管结石的治疗经验.方法:首先完成腹腔镜下胆囊切除术.胆管镜法：经胆囊管残端扩张、经胆囊管胆总管汇合部切开或经胆总管前壁切口入路,采用胆管镜取石网取石和液电碎石取...
- 陈安平赵聪索运生肖宏陈先林龙飞伍刘安王征夏
- 关键词：腹腔镜胆管镜十二指肠镜胆总管结石
- 文献传递
- 388例老年人腹腔镜胆囊切除分析被引量：8
- 1997年
- 该文对1991年10月～1994年5月施行的388例60岁以上的老年人腹腔镜胆囊切除术进行了总结。其中慢性结石性胆囊炎246例、急性胆囊炎7例、亚急性结石胆囊炎32例、亚急性胆囊炎伴穿孔或瘘2例、萎缩性结石胆囊炎64例、坏疽性结石胆囊炎4例、胆囊息肉病4例、Mirizzi综合症1例、胆囊结石伴胆管结石25例、异位胆囊2例、胆囊癌伴萎缩性胆囊炎1例。术前患有合并病的137例（占35．3％），32例有两种以上合并病（占8．2％）。对发现或疑有胆总管结石的36例作了腹腔镜胆总管探查术，安放T管或直接缝合胆总管。对34例进行了术中胆道造影，结果全组无死亡。发生手术并发症12例占3．1％，其中胆遭损伤1例（占0．26％）。术后平均住院时间5．sd平均手术时间75min，平均出血量10ml，全部治愈出院。结果表明老年人可以耐受腹腔镜胆囊切除术。认为只要熟练掌握腹腔镜下手术操作技能，作好老年人胆囊结石病的适应证选择，客观评定重要脏器的功能，良好的围手术期处理，有效控制并存疾病，水中术后加强监测，老年人的LC与中青年人的LC一样安全可行。
- 田刚张诗诚陈安平尹思能王开月易斌
- 关键词：老年人腹腔镜胆囊切除
- 腹腔镜下胆总管探查术中逐级导管扩张与球囊导管扩张治疗胆总管下段狭窄的对比研究被引量：3
- 2020年
- 目的分析比较腹腔镜下胆总管探查术中逐级导管扩张与球囊导管扩张治疗胆总管下段狭窄的安全性及有效性。方法回顾性分析成都市第二人民医院2017年4月至2019年4月收治的胆总管结石合并胆总管下段狭窄患者56例,其中行逐级导管扩张术30例,行球囊导管扩张术26例。对比分析腹腔镜下胆总管探查中行逐级导管扩张术(以下简称逐级导管组)及球囊导管扩张术(以下简称球囊导管组)的临床治疗效果。结果 56例手术均成功,围手术期均无死亡或其他严重并发症发生。两组术后氨基转移酶(AST和ALT)、直接胆红素(DBIL)、手术时间、术中出血量、术后并发症等情况差异无统计学意义(P>0.05);两组在鼻胆管拔除时间、术后住院时间、术后血淀粉酶值、术后胃肠功能恢复时间方面存在差异,有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下胆总管探查术中逐级导管扩张或球囊导管扩张均可保护十二指肠乳头及Oddi括约肌的正常生理功能,安全有效地解除胆总管下段狭窄,术后并发症少、恢复快。
- 罗聪陈安平陈先林严朝成曾乾桃
- 关键词：腹腔镜手术球囊导管扩张
- 术中十二指肠镜下乳头切开术886例报告
- 目的：总结运用术中十二指肠镜下乳头切开术(IEPT)治疗胆石症合并胆总管末端狭窄，或胆囊结石合并细径胆总管(胆总管内径为0.2 ～ 0.8 cm)结石的临床经验.方法：首先完成LC或OC.胆总管末端狭窄：行胆总管切开、胆...
- 陈安平胡铤李华林王佳牧索运生刘安易斌张胜龙刘进衡
- 关键词：剖腹术十二指肠镜乳头切开术胆石症
- 腹腔镜胆总管探查术1076例报告
- 目的总结运用腹腔镜胆总管探查术的治疗经验.
方法回顾性分析1992年3月至2006年3月运用腹腔镜胆总管探查术对1076例患者进行治疗的经验.
结果即时缝合587例中553例和T管引流489例中440...
- 陈安平赵聪肖宏易斌索运生刘安
- 关键词：腹腔镜术胆总管探查术胆结石微创外科
- 文献传递
- 腹腔镜、十二指肠镜同期治疗急性胆源性胰腺炎
- 目的：总结运用腹腔镜、十二指肠镜同期治疗胆囊结石继发细径胆总管结石和轻型胆源性急性胰腺炎的临床经验。方法：完成腹腔镜胆囊切除后，经胆囊管残端插入输尿管导管至十二指肠腔，经口插入十二指肠镜至十二指肠乳头，针式刀在输尿管导管...
- CHEN An-ping陈安平王佳牧WANG Jia-muSHAN Chang-xing山长星GUO Xin郭鑫SUO Yuen-sheng索运生LIU An刘安易斌YI BingSUN Ke孙科
- 关键词：胆源性急性胰腺炎手术治疗腹腔镜十二指肠镜临床疗效
