李经华 作品数:13 被引量:14 H指数:3 供职机构: 暨南大学 更多>> 发文基金: 广东省医学科学技术研究基金 广东省科委资助项目 广东省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 轻工技术与工程 更多>>
急性肺损伤家兔部分液体通气疗效的实验研究 2005年 目的 观察部分液体通气 (partialliquidventilation ,PLV)治疗肺灌洗诱导的急性肺损伤 (acutelungin jury ,ALI)家兔时 ,肺气体交换及血流动力学变化。方法 12只成年健康新西兰兔 ,麻醉后气管切开生理盐水反复肺内灌洗 ,直至动脉氧分压 (PaO2 ) <10 0mmHg(13 33kPa)达 1h ,即为ALI。随机分为部分液体通气组及对照组 ,对照组以呼吸机行常规机械通气 ,PLV组动物于ALI后气管内灌入氟碳化合物 (FC32 80 ,3M) 15ml/kg ,补充剂量 4ml/(kg·h) ,每小时记录各参数 ,4h处死动物。结果 部分液体通气组PaO2 及动脉血氧饱和度 (SpO2 )显著改善 ,PaCO2 显著降低 ,而血流动力学在整个试验过程中基本维持恒定。结论 以氟碳化合物为呼吸媒介的部分液体通气可明显改善肺灌洗诱导的急性肺损伤家兔的肺气体交换 ,对血液动力学无明显影响。 李经华 孙婵 颜亮 王仲红 彭雪梅 邹鹏 段善娥关键词:急性肺损伤 家兔 部分液体通气 疗效观察 氟碳 部分液体通气结合吸入NO对实验性急性肺损伤的疗效 被引量:1 2005年 目的:评价以氟碳(PFC)为媒介的部分液体通气(PLV)结合吸入NO对急性肺损伤(ALI)动物肺气体交换和血液动力学的影响。方法:16只2 5~30kg的雌性健康家猪在麻醉后经气管导管以生理盐水反复肺内灌洗,直到动脉氧分压(PaO2 ) <13 3kPa达1h ,成为急性肺损伤模型,随机分为PLV组和对照组。对照组行常规机械通气2h ;PLV组经气管导管内灌以30mL/kgPFC(FC -77) ,2h后吸入体积分数为10 - 5NO观察30min ,然后停止吸入NO观察30min。记录不同时段肺气体交换和血液动力学参数。结果:PLV组PFC治疗1h ,动脉氧分压(PaO2 )与ALI时比较显著升高(P <0 0 5 ) ,平均肺动脉压(MPAP)显著升高(P <0 0 5 ) ;吸入NO与停止吸入NO比较,PaO2 无显著性升高(P >0 0 5 ) ,同时,Qs/Qt和MPAP亦无显著性降低(P >0 0 5 )。结论:PLV结合吸入NO与单独PLV比较,不能进一步降低急性肺损伤动物的肺动脉高压和肺内分流。 王仲红 孙婵 张清德 彭雪梅 邹鹏 段善娥 李经华关键词:急性肺损伤 氟碳 部分液体通气 一氧化氮 脓毒症大鼠生命体征变化的低应激连续观察 被引量:4 2008年 目的:研究脓毒血症时生命体征的变化及其机制。方法:将20只雄性SD大鼠行盲肠结扎穿孔术复制脓毒症模型(脓毒症组),用无线检测生理数据记录系统连续监测动物的心率、体温和活动度,监测时间为7d。另取10只作为假手术对照组,以同样方法观察,记录数据。结果:在几无应激干扰的情况下连续记录了脓毒症大鼠的心率、体温和活动度的变化。假手术对照组动物全部存活,脓毒症组存活至7d的大鼠8只,存活时间不足7d的12只。心率资料显示动物的心功能代偿变化与存活与否密切相关。频谱分析显示心率和活动度两者的频谱变化值在动物死亡前几个小时内发生急剧变化,对判断病情变化和预后有参考价值。结论:生理遥测技术能获得详实准确的数据。本实验为临床监测脓毒血症患者的生命体征指标和预后判断提供了实验数据。 李文娟 颜亮 李经华 王彦平关键词:脓毒症 心率 温度 活动度 部分液体通气治疗家猪急性肺损伤及其抗炎效应的观察 目的: 急性肺损伤(acute lung injury,ALI)/急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)是临床常见的危重病症,死亡率很高,以多种炎症细胞激... 李经华关键词:急性肺损伤 部分液体通气 氟碳化合物 文献传递 壳聚糖羧甲基壳聚糖医用交联海绵及其制备方法 本发明涉及一种壳聚糖羧甲基壳聚糖医用交联海绵及其制备方法,包括如下步骤:将壳聚糖溶于醋酸水溶液中配成基础溶液,边搅拌边通入臭氧进行降解,得到降解的壳聚糖溶液;将羧甲基壳聚糖溶于水中配制羧甲基壳聚糖溶液;向羧甲基壳聚糖溶液... 张春雷 李经华部分液体通气对猪急性肺损伤的影响 被引量:2 2004年 目的 :在肺灌洗诱导的急性肺损伤 (ALI)家猪实施以氟碳 (PFC)为媒介的部分液体通气 (PLV) ,观察其对肺气体交换及血液动力学的影响 ,并比较PLV及气体通气两种方式对肺形态学的影响 ,以探讨PLV改善肺气体交换的机制。方法 :12头体重为 2 5 - 30kg的健康雌猪 ,麻醉后经肺灌洗建立ALI模型。随机分为PLV组及CV(气体通气组 )。对照组以呼吸机行常规机械通气 ,PLV组动物经气管导管肺内灌以 15mL/kg的PFC ,然后以与对照组同样的呼吸参数行机械通气。每小时记录肺气体交换及血液动力学参数的变化。于实验结束后处死动物 ,取肺标本送病理分析。结果 :PLV组肺气体交换明显改善 ,而血液动力学在整个实验过程中基本维持稳定。组织学检查 :光学显微镜下可见两组均为肺不张、肺气肿及肺过度膨胀交替出现 ,肺泡间质因水肿及细胞渗出而扩展。PLV组与CV组比较显示较轻微的肺不张、肺内炎性细胞渗出、肺出血及肺间质扩张。PLV组动物腹侧肺组织学损伤改变明显较背侧轻微。结论 :在肺灌洗诱导的急性肺损伤幼猪 ,以氟碳为媒介的部分液体通气可明显地改善肺气体交换 ,并无明显的血液动力学损伤。同时可见PLV相对于对照组明显减轻的肺组织学损伤及肺泡扩张 ,证实PLV具一定的肺保护作用。 孙婵 颜亮 蒋光愉 王仲红 彭雪梅 谷继 邹鹏 李经华关键词:呼吸窘迫综合征 成人 氟碳化合物 液体通气 氟碳在液体通气中的抗炎效应 被引量:1 2005年 液体通气(1iquid ventilation,LV)是近几十年来发展起来的以液体氟碳化合物(perfluorocarbon,PFC)为通气媒介的一种新型技术,它改变了人的思维定势,在治疗急性肺损伤(acute lung injury,ALI)及急性呼吸窘迫综合症(acute re- spiratory distress syndrome,ARDS)等方面显示其独特优势。1962年Kylstar和Tissing。在一篇题为“鼠似鱼”的文章中提出了液体通气的概念。 李经华 颜亮 孙婵关键词:抗炎效应 DISTRESS 碳化合物 促炎细胞因子 部分液体通气治疗家猪急性肺损伤的抗炎效应 被引量:5 2006年 目的:探讨部分液体通气治疗肺灌洗诱导的急性肺损伤家猪模型时,是否具有抗炎作用。方法:16只健康家猪,采用生理盐水肺内灌洗复制急性肺损伤模型,随机分为部分液体通气组及机械通气组给予不同治疗,观察其肺脏湿/干比值及肺通透指数,观察其血浆、支气管肺泡灌洗液及肺组织匀浆中TNF-α、MDA含量及SOD、MPO活性。结果:(1)部分液体通气组家猪肺脏湿/干比值、肺通透指数及支气管肺泡灌洗液中白细胞计数明显低于机械通气组。(2)肺组织MDA、MPO含量部分液体通气组明显低于机械通气组,但两组间SOD活性无明显差别。(3)部分液体通气组支气管肺泡灌洗液及肺组织匀浆中TNF-α含量明显低于机械通气组。结论:部分液体通气改善动物肺损伤指标,提示以氟碳化合物为呼吸媒介的部分液体通气对肺灌洗诱导的急性肺损伤家猪具有抗炎效应。 李经华 韩丽芳 颜亮 孙婵 王仲红 彭雪梅关键词:部分液体通气 急性肺损伤 氟碳化合物 120例颧眶复合体骨折的临床特点 2006年 目的探讨颧眶复合体(zygomatic orbital compolex,ZOC)骨折的发生机制及治疗特点。方法以120例资料完整的ZOC骨折住院患者为研究对象,进行性别、年龄、受伤原因、合并伤、骨折类型、治疗方法等方面的分析研究。结果120例中,男106例,女14例,男女之比为7.6:1;高峰年龄段为20~40岁99例(82.5%);交通事故伤70例(58.3%),为主要致伤原因,合并伤以颅脑损伤最为常见,25例(35.7%);B型骨折最多;69例(57.5%);经眶周联合口内入路实施坚固内固定共65例(54.2%)。结论ZOC骨折最好发人群是20~40岁男性;最常见致伤原因是交通伤;颅脑损伤最为常见;最常用的治疗方法是经眶周联合口内入路实施坚固内固定。 张春雷 黄盛兴 李经华 赖仁发关键词:交通事故 眶底骨折 部分液体通气对急性肺损伤家猪血气指标的影响 被引量:3 2006年 目的观察部分液体通气治疗肺灌洗诱导的急性肺损伤家猪时,肺气体交换参数的变化。方法16只健康家猪,随机分为部分液体通气组(PLV)及机械通气组。机械通气组于急性肺损伤(ALI)后进行呼吸机常规机械通气;PLV组动物于ALI后气管内灌入氟碳化合物(perfluorocarbon,PFC,FC77,3M)30mL/kg。二组动物每小时均作动脉血气分析,观察氧分压(PaO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)、肺泡动脉氧分压差(AaDO2)、肺内右向左分流(Qs/Qt)和pH值,4h后处死动物。结果部分液体通气组PaO2及SaO2显著改善,AaDO2及Qs/Qt显著降低。结论以氟碳化合物为呼吸媒介的部分液体通气可明显改善肺灌洗诱导的急性肺损伤家猪的肺气体交换。 肖燕青 孙婵 彭雪梅 王华东 李经华关键词:急性肺损伤 部分液体通气 氟碳