许莹
- 作品数：39 被引量：272H指数：11
- 供职机构：北京大学第一医院更多>>
- 发文基金：教育部长江学者奖励计划国家临床重点专科建设项目更多>>
- 相关领域：医药卫生哲学宗教更多>>
- 腹膜透析病人社会支持水平对腹膜炎产生的影响被引量：1
- 2008年
- 苏琦许莹骆素平全蕾王兰
- 关键词：腹膜透析病人社会支持水平腹膜透析治疗抑郁水平CAPD
- 腹膜透析患者急性合并症调查及护理对策被引量：5
- 2015年
- 目的本研究旨在调查腹膜透析患者发生的各种急性合并症发生率和住院情况,并分析发生合并症患者的临床特点,为临床实践降低合并症发生率的护理措施提供依据。方法记录2012年度长期随访的腹膜透析患者各类急性合并症发生及住院情况,记录患者发生合并症前1个月的生化指标。将合并症分为感染合并症,心脑血管合并症,非感染导管相关合并症和其他合并症4类。比较各类合并症发生率和住院情况,并比较发生感染合并症和心脑血管合并症患者的临床特点。结果 454例随访患者中发生了急性合并症246例次,涉及182例患者。患者的平均年龄58.25±13.64岁,中位透析龄39.38（20.68~58.06）月,糖尿病患者占47.30%。4类急性合并症发生率依次为感染合并症146例次（59.3%）,心脑血管合并症72例次（29.3%）,非感染导管相关5例次（2.0%）,以及其他合并症23例次（9.3%）。所有急性合并症的转归情况是维持腹膜透析186例次,占75.61%,转血液透析16例次,占6.50%,死亡46例,占17.89%。共有46例次患者住院,住院率为18.70%。平均住院日为8.50（6.00~15.00）。平均单次住院总费用达到13558.59（8809.95~26020.52）元,自付费用699.53（404.51~1772.76）元。心脑血管合并症患者较感染合并症患者血磷水平更高（1.76±0.54 mmol/L vs.1.52±0.44 mmol/L,P=0.020）。结论腹膜透析患者急性合并症及住院率较高,医疗花费高,预后不良。感染作为首要合并症应给予持续关注,而高血磷水平对心脑血管合并症的影响值得重视。
- 许莹杨彬苏琦全蕾董捷
- 关键词：腹膜透析合并症护理
- 专职腹透护士在腹膜透析患者容量控制中的作用
- 腹透患者容量控制原则 保持总出水量稳定性 保持水盐摄入的相对稳定性 (除非不能纠正的摄入不足)减少病人透析过程中需要不断适应总出量下降的痛苦,避免出现容量负荷.监测与随访 教会患者自我监测与管理 保持总出水量稳定性
- 许莹
- 腹膜透析患者腹内压与临床症状的相关性分析被引量：1
- 2023年
- 目的探究腹膜透析患者腹内压与临床症状的相关性。方法横断面研究,根据入选和排除标准纳入2021年1月1日至10月31日在北京大学第一医院接受腹膜透析的患者,以腹内压测量金标准——Durand法测定灌入2 L透析液后的腹内压,收集患者临床和实验室资料。按照腹内压≥18 cmH2O与否将入选者分为腹内压升高组和腹内压正常组。采用自行设计的半定量问卷调查患者腹胀、胃胀、反酸、打嗝和胸闷或憋气等5种临床症状的程度和频度,以及放空腹膜透析液后症状的缓解程度。采用Pearson相关或Spearman相关分析法分析各变量与腹内压的相关性。结果共194例腹膜透析患者入选该研究,年龄(51.6±12.9)岁,男性123例(63.4%),女性71例(36.6%),合并糖尿病60例(30.9%),中位透析龄24.0(10.0,54.0)个月,腹内压(16.2±4.3)cmH2O,腹内压升高70例(36.1%)。相关性分析结果显示,腹内压与体重(r=0.23,P<0.001)、体重指数(r=0.41,P<0.001)、体表面积(r=0.15,P=0.030)、三酰甘油(r=0.22,P=0.001)和超敏C反应蛋白(r=0.20,P<0.001)水平均呈正相关,与合并糖尿病(r=-0.14,P=0.034)和血钙(r=-0.15,P=0.034)水平均呈负相关。腹内压与5种临床症状频度总分值之间无显著相关性(r=0.122,P=0.092)。腹内压升高组患者胃胀频度高于腹内压正常组(P=0.002),两组患者在胃胀程度和放空透析液后症状缓解程度的差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组患者在其余4项临床症状的程度、频度及放空透析液后症状缓解程度等方面的差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论腹内压升高与临床症状关联度不大,提示仅根据患者主观感受调整透析液灌入量并不可靠,需常规监测腹内压。
- 郝佳玉阿比囡扎许莹马甜甜董捷
- 关键词：腹膜透析腹内压数据相关性临床症状
- 一种用于腹膜透析的可拆分碘伏保护装置
- 本实用新型涉及一种用于腹膜透析的可拆分碘伏保护装置，属于腹膜透析技术领域，解决了现有技术中腹膜透析换液操作时采用紫外线照射消毒或者在换液操作仓不够便利的问题。本实用新型包括第一半罩、第二半罩、帽盖和碘伏海绵，所述第一半罩...
- 董捷马甜甜许莹
- 北京地区肾内科护理质量敏感指标的构建被引量：5
- 2021年
- 目的建立北京地区肾内科护理质量敏感指标,为北京地区肾内科护理质量评价与监测提供参考。方法通过循证筛选肾内科护理质量敏感性指标,对30名专家进行2轮咨询及面对面讨论。结果构建了26项肾内科护理质量敏感性指标。2轮专家咨询积极系数分别为85.71%和100%,权威系数为0.80和0.81,第2轮专家咨询后变异系数为0.02~0.22,协调系数为0.26~0.52。结论构建的肾内科护理质量敏感性指标科学性与可操作性强,可用于肾内科护理质量评价与监测。
- 北京市护理学会内科专业委员会肾病学组王爽张素苏春燕许莹李克佳王雪伶程丹
- 关键词：肾内科血液透析腹膜透析护理质量德尔菲法
- 提高自我效能的护理干预对腹膜透析病人心理状态的影响被引量：16
- 2006年
- [目的]探讨提高病人自我效能的训练对腹膜透析病人心理状态的影响。[方法]选择37例腹膜透析>3个月病人,对病人实施针对提高自我效能的护理干预,分别在研究开始、研究结束时使用汉密顿焦虑量表(HAMA)及汉密顿抑郁量表(HAMD)评估病人的焦虑和抑郁症状。[结果]护理干预前焦虑、抑郁评分分别为8.97分±6.62分、5.30分±4.82分,干预后焦虑、抑郁评分为6.32分±6.47分、3.70分±3.79分,经配对t检验,均显著降低(P<0.05)。[结论]提高病人自我效能的训练,能够有效改善腹膜透析病人的心理状态。
- 许莹苏琦王兰全蕾骆素平汪涛
- 关键词：自我效能腹膜透析心理状态
- 糖尿病患者胰岛素规范化注射及管理的最佳证据总结被引量：11
- 2019年
- 目的检索和分析糖尿病患者胰岛素注射部位选择及轮换的相关证据,并对最佳证据进行总结。方法以"糖尿病""胰岛素""注射""部位""轮换"为主题词检索了BMJ最佳临床实践、Uptodata、Cochrane Library(2014)、JBI循证卫生保健国际合作中心图书馆、加拿大安大略注册护士协会指南网、苏格兰学院间指南网、美国指南网等循证资源数据库,其次补充检索了Embase、Elsevier science Direct、PubMed、Web of science、OVID、CBM、万方等综合数据库中关于胰岛素注射部位选择及轮换的相关证据。结果共纳入证据13篇,包括:2篇证据总结,7篇指南,4篇专家共识。总结出糖尿病患者胰岛素规范化注射及管理的培训、评估、注射部位、轮换4个类别的证据。结论医务人员应该按照相关级别的循证医学证据,规范胰岛素注射部位选择及轮换临床实践行为,保证患者安全,提升护理质量。
- 王红岩韩柳李桂李君李伟许莹刘天娇张建霞李军杜媛媛邓俊李晶刘霞丁炎明
- 关键词：糖尿病胰岛素注射循证护理
- 腹膜透析管钛头消毒装置
- 一种腹膜透析管钛头消毒装置，包括：U型容器，用于密封接合钛头及容纳消毒液；在靠近所述U型容器的开口处，所述U型容器的内壁与钛头的直壁外轮廓段相匹配，并借助于密封圈与之密封接合。本实用新型的消毒装置对操作者的体位无要求，方...
- 许莹骆素平董捷
- 文献传递
- 2006年至2009年腹膜透析患者热线寻呼原因构成的分析被引量：2
- 2010年
- 目的了解2006年至2009年腹膜透析患者热线寻呼原因的构成,为患者培训和教育提供相应的依据。方法对北京大学第一医院肾内科腹膜透析中心2006年1月1日至2009年12月31日期间新入腹膜透析患者的热线寻呼进行记录,内容包括寻呼时间、寻呼原因、每次寻呼的回访次数。并记录基线时的人口学资料。结果 2006年至2009年新入腹膜透析患者共有648例次寻呼,其中与腹膜透析培训相关的寻呼有317例次。其中引流不畅(98例次,30.9%)、腹膜透析相关感染(75例次,23.7%)、容量问题(62例次,19.6%)、透析基本操作(55例次,17.4%)和血性透析液(23例次,7.3%)是前五位的寻呼原因,共313例次。以上每种原因寻呼的回访次数分别为1(1,16)例次,2(1,17)例次,1(1,4)例次,1(1,3)例次,1(1,5)例次,其中腹膜透析相关感染所需的随访次数较多(P=0.000)。因血性透析液寻呼的患者较年轻(P=0.018),腹膜透析相关感染寻呼的患者透析龄较长(P=0.000)。4年来因腹膜透析相关感染寻呼的构成比有增多趋势,因容量负荷或不足寻呼的构成比有减少趋势(P=0.018)。结论引流不畅是腹膜透析患者首位的寻呼原因;而因腹膜炎寻呼所需的回访次数最高,且构成比有增多趋势,提示加强这两方面的培训可减少工作时间外的寻呼。本中心对腹膜透析患者容量控制的培训水平正在逐渐提高。
- 石玮许莹董捷
- 关键词：腹膜透析并发症
