武文斌
- 作品数：4 被引量：18H指数：2
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- 应用单操作孔胸腔镜治疗消失肺综合征的临床体会
- 2014年
- 目的 :探讨应用单操作孔胸腔镜(Single utility port video-assisted thoracoscopic surgery,VATS)技术治疗老年消失肺综合征(Vanishing lung syndrome,VLS)的可行性、安全性及临床疗效。方法 :对2011年1月至2013年12月在我院进行手术治疗的11例单发型VLS患者的临床资料进行回顾性分析,探讨其临床疗效,并分析其术前、术后动脉血气及呼吸困难指数(Dyspnea score,DS)的改善情况。结果 :为本组患者进行单操作孔VATS肺大疱切除手术的时间为56.50±23.56min,术中的出血量为60±35.71ml。本组患者在围手术期均未发生死亡,未出现明显的并发症,其住院时间为10.56±3.11天,经术后8-25个月的随访其病情未复发。结论 :采用单操作孔VATS肺大疱切除术治疗单发型VLS的疗效确切,安全性较高,可明显改善患者的近期肺功能及生活质量,此法值得在临床上推广应用。
- 潘雪峰张淼张辉武文斌许林
- 关键词：消失肺综合征肺大疱血气分析
- 胸腔镜手术对多发肋骨骨折并发创伤性膈疝、肺撕裂伤患者呼吸功能的影响及近期疗效分析被引量：7
- 2016年
- 目的探讨胸腔镜手术对多发肋骨骨折并发创伤性膈疝、肺撕裂伤患者呼吸功能的影响,并比较其与开胸手术的临床疗效及安全性。方法回顾性分析本院2010年4月至2016年4月收治的52例多发肋骨骨折并发创伤性膈疝、肺撕裂伤患者的临床资料。根据手术方式将其分为胸腔镜组(32例)和开胸组(20例)。比较两组患者手术一般情况、围术期呼吸功能、近期疗效及并发症发生情况。结果胸腔镜组患者手术时间长于开胸组(P<0.05),术中出血量少于开胸组(P<0.05),切口长度显著短于开胸组(P<0.05)。与术前(T_pre)相比,术后即刻(T_0)、术后8小时(T_8)及术后24小时(T_24),两组患者动脉血氧分压(arterial partial pressure of oxygen,PaO_2)、动脉血氧饱和度(arterial oxygen saturation,SaO_2)及氧合指数(PaO_2/FiO_2)均显著升高(P<0.05),动脉血二氧化碳分压(arterial partial pressure of carbon dioxide,Pa CO_2)均显著下降(P<0.05);T_8时间点胸腔镜组患者PaO_2和PaO_2/FiO_2均显著高于开胸组(P<0.05),Pa CO_2显著低于开胸组(P<0.05),SaO_2组间比较差异无显著性(P>0.05)。两组均无死亡病例。胸腔镜组患者机械通气时间、术后胸腔引流量、入住ICU时间、住院时间及视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分均显著低于开胸组(P<0.05),两组患者的机械通气率和并发症发生率比较差异均无显著性(P>0.05)。结论与传统开胸手术相比,胸腔镜手术治疗多发肋骨骨折并发创伤性膈疝、肺撕裂伤,虽然相对延长了手术时间,但显著改善了患者的呼吸功能,促进其术后恢复,疗效确切,安全可靠。
- 刘冬胡正群张淼武文斌王珩崔蕾
- 关键词：胸腔镜手术多发肋骨骨折创伤性膈疝肺撕裂伤
- 单操作孔电视胸腔镜下解剖性肺段及肺楔形切除一例被引量：1
- 2016年
- 临床资料患者,男,60岁,体检发现肺占位入院。偶有咳嗽、咳痰,痰为白色泡沫状、无痰中带血,无胸闷、胸痛。抽烟40年,每天20支左右。胸部CT示：右肺下叶背段见孤立结节,大小约10 mm×12 mm,密度较均匀,边缘较光滑,增强扫描呈轻度强化,强化均匀（图1）。右肺上叶后段下缘邻近叶间胸膜处见小类结节（图2）。双肺实质内见多发小囊状低密度。排除相关手术禁忌后,
- 张淼武文斌王珩刘冬李存江潘雪峰张辉胡正群
- 关键词：胸腔镜肺段
