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从心络微型癥瘕理论探析冠状动脉微血管病变的病因病机被引量：2: 2020年; 冠状动脉微血管病变(coronary micro vascualdis⁃ease,CMVD)是指由于冠状动脉微血管结构或功能异常,患者具有典型劳力性心绞痛症状,运动平板试验阳性,但冠状动脉造影提示并没有大血管狭窄。关于冠脉微血管疾病的研究[1]已跨越半个世纪,1973年由Kemp首次提出的X综合征到如今的冠脉微循环病变,2012年一项欧洲随访研究显示,近1/3的男性和2/3的女性患者未发现阻塞性冠脉疾病,但具有典型心绞痛症状的主要心血管事件和全因死亡率显著高于对照组人群(P<0.001),2013年欧洲心脏病学会正式将此病列入冠心病的临床类型[2]。; 乔洵陈晓虎阮雪莲沈乐俞鹏孙伟新; 关键词：经络络病学说

温阳利水法治疗慢性心肾综合征Meta分析被引量：1: 2023年; 目的:系统评价温阳利水法中药方联合西药治疗慢性心肾综合征的临床疗效,为临床治疗提供参考。方法:检索CNKI、Wanfang、VIP、CBM、Pub Med、Cochrance Library、Embase、Web of Science数据库中采用温阳利水法中药方治疗慢性心肾综合征的随机对照试验,提取有效数据;检索时间为建库至2022年7月。应用Cochrane系统评价RCT文献质量和偏倚风险;采用Rev Man 5.4、Stata 15.0软件进行Meta分析。结果:纳入13篇符合标准的文献,均为中文文献,共纳入1168例患者,试验组585例,对照组583例。温阳利水法中药方可提高慢性心肾综合征的临床有效率[RR=1.31,95%CI(1.22,1.40),P<0.01];降低N端脑利钠肽[MD=0.48,95%CI(0.62,0.34),P<0.01]水平;提高左室射血分数[MD=6.17,95%CI(5.33,7.01),P<0.01];提高每搏输出量[MD=4.57,95%CI(3.49,5.66),P<0.01];降低血尿素氮[MD=-2.46,95%CI(-3.08,-1.84),P<0.01];降低血肌酐[MD=-24.99,95%CI(-30.45,-19.54),P<0.01];提高肾小球滤过率[MD=6.68,95%CI(4.70,8.66),P<0.01];降低超敏C反应蛋白[MD=-3.26,95%CI(-3.67,-2.85),P<0.01]。结论:温阳利水法中药方联合西药可改善慢性心肾综合征的心功能、肾功能、炎症水平,安全性较好。; 陈红梅侯艳徐晓青俞鹏陈晓虎; 关键词：水气病痰饮温阳利水法

陈晓虎教授治疗冠心病室性早搏用药规律的数据挖掘研究被引量：3: 2022年; 目的总结陈晓虎教授治疗冠心病室性早搏的用药规律。方法搜集整理2018年3月至2021年5月陈教授治疗冠心病室性早搏的医案处方,构建中药处方数据库,对数据进行规范化处理后,运用统计学软件Excel表对药物进行频数分析;选取使用频次≥30的高频中药,运用Apriori算法进行关联规则分析;使用Cytoscape 3.7.2软件构建中药共现网络的可视化升级,提取核心药物;借助IBM SPSS Statistics 25.0软件进行聚类分析及因子分析。结果纳入的164例有效处方中涉及中药共153种,累计频次2916次,前8味依次为甘松、茯苓、紫草、陈皮、茯神、丹参、红花、木香;常用药物多为性温、平、寒之品,药味以甘味药和苦味药为主,多归肝、肺经,用药以补虚药、活血化瘀药、清热药为主;支持度最高的是紫草→甘松,置信度100%中支持度最高的药对为茯神→茯苓;高频药物聚类得到6个聚类组;采用主成分分析法,提取初始特征值>1的公因子9个。结论陈教授认为冠心病室性早搏以气阴两虚为本,气滞、瘀血为标,辨证施治时以益气养阴,行气活血,安神定悸为主,瘀久化热则配以清热之法,寒温并用,消补兼施,则补而不滞,消而不伤,相得益彰,临床疗效满意。; 刘倩刘倩沈乐陈建东俞鹏; 关键词：冠心病室性早搏用药规律数据挖掘

唐蜀华以“苦甘合化”立法治疗高血压之经验: 2024年; 高血压是心血管疾病的主要危险因素,可导致多重不良后果,严重威胁人类健康与生命。由于本病常见烦躁易怒、头晕目眩、口苦咽干等肝火上炎、肝风上扰之象,故多数医家使用苦寒药物以直折热势,清热泻下。全国名中医唐蜀华教授认为,高血压辨证要把握虚实两端,即肝风上扰、肝肾不足,病机关键在阴虚阳亢。唐教授认为治疗高血压若纯用大量苦寒药物,阳亢虽平却忘顾阴液之虚,降压效果不稳且难以长期维持。唐教授基于“苦甘合化”立法组方,苦、甘药物合用,以苦寒制阳亢,用甘寒补阴虚,并自拟“苦尽甘来饮”,清肝泻火息风的同时顾护阴液,其中甘寒之甜叶菊可防苦寒化燥伤阴。全方泻实补虚并重,治疗高血压收效颇佳。附验案1则以佐证。; 沈乐谢海涛俞鹏唐蜀华(指导); 关键词：高血压名医经验

中药汤剂对冠心病患者治疗效果及用药安全性的研究进展被引量：4: 2020年; 冠心病属于临床上最为常见的一种心血管系统疾病,亦可称之为冠状动脉粥样硬化性心脏病或冠状动脉性心脏病,其主要是指因冠状动脉粥样硬化引起血管腔狭窄,进一步使得心肌缺血、缺氧以及冠状动脉痉挛,最终诱发的心脏病变。随着近年来人们生活水平的不断提高、生活节奏的逐渐加快以及生活环境的恶化,冠心病的发病率正呈逐年升高趋势,且多发生于中老年人群,其在所有心脏疾病中占比位居首位,对人类的生命健康安全造成了极大的影响,已成为广大医务工作者以及患者共同关注的热点。既往,临床上主要采用西医治疗冠心病,但效果并不十分理想,且长期使用西药治疗会增加一系列不良反应的发生风险,预后较差。随着近年来中医药在临床多种疾病中的应用日益广泛,中医治疗冠心病已成为目前临床医生关注的热点,可能成为有效治疗冠心病的手段。由此,本文通过对中药汤剂对冠心病患者治疗效果及用药安全性的研究进展予以综述,目的在于为冠心病的治疗提供新的靶点和思路。; 乔洵陈晓虎阮雪莲沈乐俞鹏孙伟新; 关键词：冠心病中药汤剂用药安全性

基于LC-MS技术的急性冠脉综合征代谢组学研究被引量：2: 2022年; 目的:观察不稳定型心绞痛(UA)与急性心肌梗死(AMI)患者的血浆代谢组分,筛选潜在的差异性标志物,探讨可能的生物学机制,为急性冠脉综合征的早期评估提供参考。方法:收集UA和AMI患者的血浆样本,获取一般信息,运用液质联用技术检测代谢物。通过偏最小二乘判别分析、正交化偏最小二乘判别分析模型,并结合单变量统计分析,进一步确定显著差异代谢物及其通路。结果:共纳入UA组33例、AMI组47例样本进行检测,发现UA与AMI的显著差异代谢物54种,代谢通路共20条。泮托拉唑、乙酰左旋肉碱、棕榈酰乙醇酰胺、甜菜碱、辛酸、胆红素、组氨酸、油酸、枸橼酸盐、香草醛等代谢物可作为鉴别二者的潜在生物标志物,其涉及的通路包括ABC转运蛋白、氨酰-tRNA生物合成、癌症的中心碳代谢等。结论:UA与AMI的血浆代谢组分存在显著差异,代谢组学相关研究对探求其生物学本质具有一定指导意义。; 俞鹏杨哲君石瑞洁孙伟新陈晓虎沈乐; 关键词：急性冠脉综合征不稳定型心绞痛急性心肌梗死代谢组学

韦格纳肉芽肿1例: 2014年; 患者男，70岁，因“咳嗽、咳痰伴气喘2月余，发热2周”就诊。患者2个月前受凉后出现咳嗽，为阵发性连声咳，咳中等量白色黏痰，静息时有气喘，活动后气喘加剧。1个月前患者劳累后咳、痰、喘较前明显加重，至外院就诊拟“右中肺占位、双肺多发性结节”先后予“左氧氟沙星、炎琥宁”等抗感染对症治疗，效果不明显。2周前患者突然出现发热，体温最高38．8℃，同时出现气促，咳嗽剧烈，痰中带血，夜间难以平卧。; 孙伟新俞鹏; 关键词：韦格纳肉芽肿左氧氟沙星多发性结节对症治疗痰中带血气喘

陈晓虎治疗焦虑性失眠经验述要: 2023年; 目的总结和提炼陈晓虎治疗焦虑性失眠的经验。方法从病因病机、治则治法等方面,归纳陈晓虎调治焦虑性失眠的用药特点及规律。结果陈晓虎提出,该病的辨证需分虚实,实证以肝阳上亢、痰热内扰、气机郁滞、瘀血阻络多见,宜分别治以平肝、化痰、行气、活血;虚证以心脾两虚、阴虚火旺多见,宜治以健脾养心、滋阴降火。结论陈晓虎认为,焦虑性失眠主要责之心、肝二脏,核心病机乃血虚肝郁。以解郁安神为纲,以养血疏肝为法,疗效肯定,值得借鉴。; 石瑞洁吴止境郭军孙伟新孙伟新俞鹏; 关键词：失眠焦虑

陈晓虎教授论治冠心病不稳定性心绞痛临床经验总结: 不稳定性心绞痛(UA)主要病理基础是易损斑块,炎症反应是其中心环节,治疗关键是稳定斑块.结合国医大师周仲瑛教授'瘀热相搏'理论,认为痰瘀互结是形成易损斑块的物质基础,瘀热相搏是发病关键.瘀热相搏产生炎症反应,使易损斑块破...; 俞鹏陈晓虎; 关键词：冠心病不稳定性心绞痛中西医结合; 文献传递

2型糖尿病患者阿司匹林抵抗与中医证型的研究被引量：1: 2015年; 目的分析2型糖尿病患者是否发生阿司匹林抵抗及主要代谢产物的关系,探索中医证型与临床阿司匹林抵抗之间的关系。方法对入选的181例2型糖尿病患者进行基本信息、药效学相关指标和主要代谢产物水杨酸的分析,运用SPSS17.0对数据处理。结果 2型糖尿病患者阿司匹林抵抗水杨酸血药浓度较非阿司匹林抵抗明显升高,有统计学意义;血瘀脉络证型是临床阿司匹林抵抗的高危证型,且阿司匹林的药效较其他中医证型差,具有统计学意义。结论水杨酸血药浓度在2型糖尿病患者临床阿司匹林抵抗现象具有重要作用;其中血瘀脉络证患者临床阿司匹林抵抗发生率高,且阿司匹林的药效较差。; 沈乐陈建东孙伟新陈晓虎俞鹏; 关键词：2型糖尿病阿司匹林抵抗中医证型水杨酸

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俞鹏

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