陈洪飞
- 作品数:4 被引量:16H指数:3
- 供职机构:同济大学附属东方医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 不同剂量地佐辛预防舒芬太尼诱发呛咳反应的临床观察被引量:7
- 2015年
- 目的观察和评价不同剂量地佐辛对全身麻醉诱导过程中舒芬太尼诱发呛咳反应的预防作用。方法选取择期全身麻醉手术患者240例,美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ-Ⅱ级,年龄18岁~65岁,男女不限,采用随机数字表法分为3组(每组80例):对照组(c组)、地佐辛1组(D1组)、地佐辛2组(D2组)。全身麻醉诱导静脉注射舒芬太尼前3min(T0),C组、D1组和D2组分别静脉注射生理盐水5ml、地佐辛0.05mg/kg和地佐辛0.10rag/ks。诱导开始(T1)静脉注射舒芬太尼(0.5μg/kg),随后2min内观察并记录患者呛咳发生率、次数、心率(heartrate,HR)、血压和脉搏血氧饱和度(pulse oxyge nsaturation,sp02)。结果D2组患者均未发生呛咳,与C组35例发生呛咳(轻度11.3%,中度12.5%,重度20.0%)和D1组32例发生呛咳(轻度13.8%,中度8.8%,重度17.5%)比较,差异有统计学意义(P〈0.01)。D1组和C组呛咳发生率和严重程度差异无统计学意义(P〉0.05)。结论预注0.10ms/ks地佐辛能安全有效地抑制舒芬太尼诱发的呛咳反应。
- 孙继雄刘圣陆慧红陈洪飞殷宓
- 关键词:舒芬太尼呛咳咳嗽地佐辛
- 全麻气管插管的教学观察被引量:2
- 2014年
- 目的:观察气管插管教学中伴随的问题及术后喉痛及声音嘶哑的发生情况,以期提高气管插管教学的质量。方法:100例全麻手术患者随机分为教学组和医师组,每组50例。记录2组的插管时间、脱氧合发生率和尝试插管次数,并在患者离开麻醉后恢复室时和术后24 h评估患者喉痛和声音嘶哑情况。结果:插管时间、脱氧合发生率和插管次数在教学组均显著高于医师组(P<0.01)。医师组的喉痛视觉模拟评分显著低于教学组(P<0.01),而2组声音嘶哑发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:气管插管教学会延长插管时间并增加插管次数,同时增加气道损伤的概率。
- 陆慧红李桂凤陈洪飞白浪姜桢
- 关键词:全身麻醉气管插管教学
- 急性阑尾炎患者术中寒战的临床研究被引量:3
- 2015年
- 目的探讨长托宁对急性阑尾炎患者术中寒战的预防作用。方法蛛网膜下腔阻滞麻醉下行急性阑尾炎手术患者120例,随机分为3组:Ⅰ组(对照组),Ⅱ组(长托宁组),Ⅲ组(哌替啶组)。观察三组患者术中寒战的发生率及严重分级;记录静脉注药前1 min(T_0)、静脉注药后3 min(T_1)、5 min(T_2)、10 min(T_3)、15 min(T_4)、20 min(T_5)、30 min(T_6)的血氧饱和度(SPO_2)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)的变化情况;用药后不良反应的发生情况;注药前1 min(T_0)、注药后30 min(T6)、麻醉后30 min(T_7)和手术结束时(T_8)体温变化情况。结果Ⅱ组、Ⅲ组的寒战发生率分别为10%、7.5%,显著低于Ⅰ组的65%(P<0.01),Ⅱ组和Ⅲ组之间比较差异无显著性(P>0.05);Ⅱ组、Ⅲ组寒战严重程度分级显著低于Ⅰ组(P<0.05),Ⅱ组和Ⅲ组之间比较差异无显著性(P>0.05)。血氧饱和度(SPO2)的变化,Ⅲ组用药后下降明显,与Ⅰ组和Ⅱ组比较有显著性差异(P<0.01)。平均动脉压(MAP)、心率(HR)、体温,三组变化比较差异均无统计学意义(P>0.05)。Ⅲ组静脉注药后,发生恶心呕吐6例(15%),嗜睡5例(12.5%),明显高于Ⅱ组和Ⅰ组(P<0.05)。结论麻醉前预防性静脉注射长托宁(0.01 mg/kg)具有预防术中寒战发生的作用,效用与预防性静脉注射哌替啶(0.5 mg/kg)相似,但长托宁无类似哌替啶的呼吸抑制作用,且无哌替啶高发生率的恶心呕吐、嗜睡不良反应,对血压、心率、体温无影响,在临床预防术中寒战的应用中优于哌替啶。
- 李桂凤陈洪飞陆慧红赵宇鹏张爱莲王清秀
- 关键词:寒战急性阑尾炎
- 不同浓度罗哌卡因局部浸润在外痔手术后的镇痛比较被引量:4
- 2018年
- 目的比较不同浓度罗哌卡因局部浸润在外痔切除术后的镇痛时效。方法前瞻性研究,采用随机数字表法,将2018年2月至5月同济大学附属东方医院收治的40例择期接受外痔手术的患者随机分为0.375%组(应用0.375%的罗哌卡因)和0.750%组(应用0.750%的罗哌卡因),在配合镇静和镇痛法的情况下完成手术。记录术后第一次感觉疼痛的时间。术后采用盲法评估患者不同时间点(术后2 h、4 h、6 h、8 h、12 h)的疼痛程度和不良反应,采用视觉模拟评分法(VAS)实施评估。比较两组患者的瑞芬太尼使用总量。结果 0.750%组初始感觉中度以上疼痛时间是术后(8.2±1.3)h,显著晚于0.375%组的(4.7±2.1)h,差异有显著性(P<0.05)。两组患者瑞芬太尼使用总量无显著差异(240.15±7.94μg vs.235.75±12.46μg,P>0.05)。术后4 h、6 h、8 h、12 h,0.750%组VAS评分均低于0.375%组,差异有显著性(P<0.05)。两组患者均无麻醉相关并发症发生。结论在外痔切除术后局部使用0.750%罗哌卡因较应用0.375%的罗哌卡因可以有效延长镇痛时间并减轻疼痛程度。
- 陈洪飞许兰兰夏碧郭佳瑜李桂凤陆慧红
- 关键词:罗哌卡因镇痛