刘永志
- 作品数：11 被引量：44H指数：5
- 供职机构：惠州市中心人民医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 磁共振DWI和DCE对子宫内膜癌术前分期及肌层浸润的鉴别价值对比被引量：5
- 2020年
- 目的:探究磁共振扩散加权成像(DWI)和动态增强成像(DCE)对子宫内膜癌术前分期及肌层浸润的鉴别价值。方法:选取2018年1月-2019年6月本院收治的子宫内膜癌患者80例,患者术前均行磁共振DWI和DCE检查。以术后病理检查结果为金标准,对比磁共振DWI和DCE在子宫内膜癌术前分期及肌层浸润的鉴别情况。结果:DWI对子宫内膜癌的分期诊断的准确率为83.75%(67/80),DCE为66.25%(53/80),DWI的分期诊断准确率明显高于DCE,差异有统计学意义(P<0.05);DWI对子宫内膜癌肌层浸润程度诊断准确率为90.28%(65/72),DCE为63.89%(46/72),DWI对肌层浸润程度诊断准确率明显高于DCE,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:磁共振DWI对子宫内膜癌病情诊断效果更佳,相较于DCE,DWI在子宫内膜癌术前分期及肌层浸润情况的鉴别准确率更高,值得临床推广。
- 刘永志何国华廖俊杰代海洋
- 关键词：磁共振扩散加权成像动态增强成像肌层浸润
- 超声应变力弹性成像联合MRI-DWI靶向引导穿刺在前列腺病变诊断中的应用
- 2023年
- 目的探讨超声应变力弹性成像(SUE)联合磁共振扩散加权成像(MRI-DWI)靶向引导穿刺诊断前列腺病变的价值。方法前瞻性收集2019年5月至2022年5月于惠州市中心人民医院就诊的疑似前列腺占位性病变患者为研究对象,患者穿刺前均进行直肠超声、SUE、MRI-DWI检查,记录可疑区域;患者均进行直肠超声引导下经直肠前列腺系统穿刺,同时对SUE联合MRI-DWI检查的可疑病灶进行靶向穿刺。记录影像学特征;以病理结果为“金标准”,比较系统穿刺与靶向穿刺的阳性检出情况;绘制表观扩散系数(ADC)值的受试者工作特征(ROC)曲线,分析ADC值诊断前列腺病变的价值;同时比较两种穿刺活检方案的Gleason评分情况。结果共105例疑似前列腺占位性病变患者纳入本次研究,其中2例因自身心理原因不配合穿刺退出研究,最终103例患者纳入本次研究。103例患者均成功穿刺并取材送检,其中病理诊断为前列腺癌66例,占64.08%(66/103),均为腺癌;良性前列腺增生为37例,占35.92%(37/103),其中2例合并上皮内瘤变。MRI-DWI联合SUE共59例患者为恶性病变,其中MRI-DWI检查为55例,而SUE检查为57例为恶性病变。在恶性病变患者中MRI-DWI检查T2WI可见病灶,出现结节状低信号,DWI图像成呈高信号,ADC图显示ADC值较小;SUE检查可发现蓝色硬度增高区。直肠超声系统穿刺的恶性病变检查率为48.54%,SUE联合MRI-DWI靶向引导穿刺为57.28%;两者比较,差异无统计学意义(P>0.05)。系统穿刺法共穿刺了1181针,其中病理诊断为恶性病变共379针,单针检出率为32.09%;SUE联合MRI-DWI靶向引导共穿刺218针,病理诊断为恶性病变共136针,单针检出率为62.38%,靶向引导穿刺的单针检出率明显高于系统穿刺(P<0.05)。恶性病变者中ADC值为(1.18±0.17)mm2/s,良性病变者中ADC值为(1.42±0.23)mm2/s,恶性病变者ADC值小于良性病变者(t=6.303,P<0.001)。ADC诊断前列腺恶性病变的曲线下面积(AU
- 赵文毅邹冰子蔡冠晖刘永志温红
- 关键词：前列腺病变
- MRI新技术在宫颈癌临床分期中的应用研究被引量：7
- 2019年
- 目的分析和观察宫颈癌临床分期中应用MRI新技术的临床价值及优越性,为后续展开治疗提供基础。方法选取2016-2017年惠州市中心人民医院收治的56例宫颈癌患者为观察对象,患者均进行常规MRI检查以及背景抑制扩散加权成像(DWIBS)检查,将检查获取的图像信息进行最大强度投影(MIP)重建,并进行反相显示对宫颈癌进行临床分期。结果常规MRI检出宫颈癌51例,检出率为91. 07%,检出淋巴结转移34枚,分期符合率为87. 50%; MRI新技术DWIBS和同反相技术检出宫颈癌55例,检出率为98. 21%,检出淋巴结转移46枚,分期符合率为98. 21%;结果对比差异有统计学意义(P<0. 05)。结论宫颈癌扫描检查中以MRI新技术DWIBS和增强后同反相技术检查显示病变、病灶、淋巴结转移的准确率更高,有助于宫颈癌的临床分期和诊疗。
- 刘锦文黄柏峰陈镜聪刘永志
- 关键词：MRIDWIBS宫颈癌
- 高分辨磁共振血管壁成像对颅内动脉瘤的评估诊断价值被引量：6
- 2020年
- 目的探讨高分辨磁共振血管壁成像(MR-VWI)对颅内动脉瘤(IA)的评估诊断价值。方法选取80例IA患者(98个动脉瘤),根据瘤体是否破裂分为A组(破裂,14个瘤体)与B组(未破裂,84个瘤体),B组中根据是否有IA相关压迫症状分为B1组(有症状,10个)、B2组(无症状,74个)。所有患者均经MR-VWI检查。比较分析A组与B组、B1组与B2组的MR-VWI诊断结果。结果A组的子囊比例、瘤体大小、AR均显著大于B组,瘤壁强化分级显著高于B组(P<0.05)。B1组的AR显著大于B2组,瘤壁强化分级显著高于B2组(P<0.05)。结论MR-VWI在IA破裂瘤体鉴别及破裂风险评估中具有较高的应用价值,可为临床SAH的防治提供有利依据,降低IA病死率。
- 刘永志何国华廖俊杰
- 关键词：颅内动脉瘤
- 富细胞型子宫平滑肌瘤鉴别中动态对比增强磁共振药代动力学模型的应用探讨被引量：2
- 2019年
- 目的:探讨富细胞型子宫平滑肌瘤鉴别中动态对比增强磁共振药代动力学模型的应用。方法:选取2016年1月-2018年1月我院收治的88例子宫平滑肌瘤患者,其中普通型38例,富细胞型22例,退变型28例。并应用ReferenceRegion(RR)模型和ExtendedTofts(ET)模型对患者定量灌注参数值进行测定。结果:富细胞型子宫平滑肌瘤Kep和Ktrans参数值高于退变型和普通型,(P<0.05),富细胞型子宫平滑肌瘤Kep、Ktrans、Vp、Ve参数值高于退变型和普通型,(P<0.05)。结论:RR和ET血流动力学模型的定量灌注参数在对富细胞型子宫平滑肌瘤鉴别过程中,应用价值高,并且具有很好的特意度和敏感度。
- 廖俊杰王乐富刘永志何国华
- 关键词：动力学模型
- 表观扩散系数直方图分析法鉴别子宫平滑肌肉瘤和平滑肌瘤的价值被引量：6
- 2019年
- 目的探讨表观扩散系数(ADC)直方图分析法鉴别子宫平滑肌瘤(ULM)与平滑肌肉瘤(ULMS)的诊断价值。方法回顾性分析本院经手术病理证实20例ULMS患者(共24个病灶)和52例ULM患者(共68个病灶)的MRI影像资料。所有患者均行1.5 T盆腔MRI常规和扩散加权成像(DWI)扫描。采用FireVoxel软件对病灶的ADC图进行直方图分析,并获得直方图参数:各百分比ADC值、平均ADC(ADCmean)、最小ADC(ADCmin)、最大ADC(ADCmax)、偏度及峰度。采用t检验(正态分布)或Mann-Whitney U检验(偏态分布)比较两组间直方图参数。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估各参数的诊断效能。结果ULMS的ADC值直方图以正偏态分布为主,ULM以负偏态为主,二者的偏度值差异有统计学意义(P<0.05);ULMS的ADCmean、ADCmin、ADC_5th、ADC_25th、ADC_50th、ADC_75th和ADC_95th均低于ULM,差异均有统计学意义(P均<0.05);ADCmin鉴别ULMS和ULM的效能最高,曲线下面积(AUC)为0.858,敏感度及特异度分别为90.1%和80.5%;偏度值显示最高的特异度84.3%。结论DWI的ADC直方图分析法对鉴别ULMS和ULM具有一定价值,其中ADCmin及偏度值提供帮助最大。
- 廖俊杰王乐富刘永志何国华
- 关键词：平滑肌肉瘤子宫肌瘤表观扩散系数直方图
- 内耳磁共振水成像在良性阵发性位置性眩晕临床诊断中的应用价值被引量：2
- 2020年
- 目的探讨内耳磁共振水成像在良性阵发性位置性眩晕(BPPV)临床诊断中的应用价值。方法选取我院2018年1月至2019年6月收治的80例疑似BPPV患者作为研究对象。所有患者均行颞骨高分辨率CT检查及内耳磁共振水成像检查,以体位试验结果为金标准,分析2种检查手段在BPPV中的诊断价值。结果80例疑似BPPV患者中,经病理检查确诊60例;内耳磁共振水成像检查的准确度、灵敏度、特异度均高于颞骨高分辨率CT检查,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在BPPV临床诊断中的应用内耳磁共振水成像检查,具有较高的诊断准确度、灵敏度及特异度,可为该病的临床诊治提供可靠的影像学依据。
- 刘永志何国华廖俊杰代海洋
- 关键词：梅尼埃病磁共振成像
- 磁共振平扫联合扩散加权成像对宫颈癌术前分期的诊断价值临床研究被引量：14
- 2021年
- 目的研究磁共振成像(MRI)平扫联合扩散加权成像(DWI)对宫颈癌术前分期的诊断价值。方法选取2016年10月至2018年10月我院宫颈癌患者62例进行回顾性分析,所有患者均完成轴位T1WI、轴位和矢状位T2WI、轴位抑脂T2WI及DWI等MRI序列检查,分析宫颈癌患者肿瘤病灶及周围淋巴结MRI形态特征及表观弥散系数(ADC)值变化,并以术后病理结果为"金标准",探讨MRI平扫联合DWI用于宫颈癌术前分期准确性。结果62例宫颈癌患者肿瘤病灶T1WI均显示为等信号,T2WI显示为等信号或稍高信号,DWI图像显示为不均匀高信号;MRI共检出淋巴结91枚,T1WI平扫均显示等或低信号,T1WI平扫均呈等或高信号,DWI均显示为高信号,其中转移淋巴结37枚(40.66%),ADC图呈灰黑色,ADC值较非转移淋巴结明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);62例宫颈癌患者中MRI平扫联合DWI准确分期46例,准确率74.19%,一致性Kappa值为0.471,其中ⅠB、ⅡA、ⅡB期准确率分别为72.00%、76.19%和75.00%。结论MRI平扫联合DWI对宫颈癌术前分期具有较高价值,可提升临床分期准确性,对实现精确治疗和改善患者预后具有重要意义。
- 廖俊杰王乐富刘永志何国华
- 关键词：宫颈癌磁共振成像扩散加权成像术前分期
- 磁共振全身弥散加权成像的临床应用被引量：2
- 2019年
- 目的探究磁共振全身弥散加权成像在肿瘤诊断方面的临床应用价值。方法选择我院自2016年5月至2017年5月收治的87例肿瘤患者作为研究对象,所有患者均行磁共振全身弥散加权成像诊断(WB-DWI)、全身骨显像扫描诊断(ECT)以及手术病理检查,比较WB-DWI与ECT检测出的原发灶、转移灶和总阳性灶个数、对恶性肿瘤全身转移患者诊断的敏感性、准确性,对比WB-DWI检测出的良恶性肿瘤ADC值。结果经诊断,ECT诊断有83例患者与手术病理检查结果一致,诊断准确率为95.4%,WB-DWI诊断有84例患者与手术病理检查结果一致,诊断准确率为96.6%,两组对比无显著差异(P>0.05);WB-DWI诊断对肿瘤原发灶、转移灶和总阳性灶的检出率明显高于ECT诊断,两组对比差异显著(P>0.05);WB-DWI与ECT对恶性肿瘤全身转移患者诊断的敏感性、准确性对比无显著差异(P>0.05);WB-DWI检测出恶性肿瘤患者的平均ADC值(1.1±0.5)明显低于良性肿瘤患者的平均ADC值为(2.5±0.6),两组数据对比差异显著(P>0.05)。结论WB-DWI与ECT在肿瘤疾病诊断中均具有良好的应用价值,均可作为疾病诊断的重要依据,但WB-DWI诊断对原发灶、转移灶和总阳性灶肿瘤的检出率更高,且可通过WB-DWI检查测得的肿瘤ADC值,鉴别和区分患者肿瘤的良、恶性。
- 刘锦文黄柏峰陈镜聪刘永志
- 关键词：磁共振全身弥散加权成像ECT恶性肿瘤
- 增强扫描CT值在骨巨细胞瘤诊断中的价值
- 2018年
- 目的探究和分析增强扫描CT值在骨巨细胞瘤诊断中的临床应用价值。方法选取2015年1月至2018年1月收治的40例溶骨性骨质破坏患者作为本次研究对象,其中20例是非骨巨细胞瘤,20例骨巨细胞瘤,然后分别采用增强扫描CT进行扫描,对比2组患者的CT值;然后对比2组患者的诊断准确率。结果骨巨细胞瘤患者的增强CT扫描值与非骨巨细胞瘤的增强CT扫描值存在差异具有统计学意义(P<0.05);骨巨细胞瘤患者的诊断准确率为95%,非骨巨细胞瘤患者的诊断准确率为80%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用增强扫描进行骨巨细胞瘤的扫描,能够显著提高骨巨细胞瘤的临床诊断准确率,减少骨巨细胞瘤患者的误诊率和漏诊率,具有非常显著的意义和价值。
- 刘锦文黄柏峰陈镜聪刘永志
- 关键词：体层摄影术螺旋计算机巨细胞瘤
