孙顺进
- 作品数：15 被引量：28H指数：4
- 供职机构：丽水市人民医院更多>>
- 发文基金：浙江省中医药科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 微骨孔入路神经内镜下超早期治疗脑出血疗效研究被引量：5
- 2014年
- 目的探讨超早期微骨孔人路神经内镜下手术辅以灌注尿激酶引流血肿治疗脑出血的疗效。方法26例患者在内窥镜下穿刺血肿手术，以CT评估血肿残留量，随访6个月，以GOS评估预后。结果术后复查CT血肿清除率：第1天：〈30％3例，30％～50％12例，50％～70％9例，〉70％2例；第3天：〈30％0例，30％～50％2例，50％～70％5例，〉70％19例。随访6个月GOS评估，良好18例，一般6例，较差2例，死亡1例。结论超早期微骨孔人路神经内窥镜下血肿清除辅以灌注尿激酶引流治疗高血压脑出血，具有精确性、直视性、微创性、简便性，血肿清除率高，致残率低及预后良好等优点。
- 陈旭东成力伟田达吕雪霞任明军孙顺进朱美晓
- 关键词：神经内镜微骨孔入路
- 血管内介入栓塞治疗破裂前交通动脉动脉瘤疗效及预后分析
- 2022年
- 目的血管内介入栓塞治疗破裂前交通动脉动脉瘤的疗效的影响及预后因素分析。方法根据纳入标准将2015年8月至2020年8月本院破裂前交通动脉动脉瘤接受手术治疗的112例患者纳入本次研究,按不同的手术治疗方式将所有患者分为开颅夹闭组(56例)和介入栓塞组(56例),开颅夹闭组患者使用开颅前交通动脉动脉瘤夹闭术,介入栓塞组患者使用血管介入栓塞术,对比两组患者治疗后的总有效率、治疗前蛛网膜下腔出血Hunt&Hess评分、术后24 h内新发脑内血肿率、两组患者治疗后格拉斯哥预后评分(GOS评分),根据GOS评分将介入栓塞组分为预后良好组和预后不良组,通过单因素和多因素Logistic回归分析患者预后影响因素。结果介入栓塞组患者总有效率(96.42%)明显高于开颅夹闭组患者(78.57%)(P<0.05);治疗前,介入栓塞组与开颅夹闭组Hunt&Hess评分相比无明显差异(P>0.05);治疗后,介入栓塞组术后24 h内新发脑内血肿率明显低于开颅夹闭组;治疗后介入栓塞组患者GOS评分明显优于开颅夹闭组(P<0.05);单因素分析发现预后良好组手术时机、Fisher分级、Hunt&Hess评分与预后不良组相比差异具有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析发现手术时机、Fisher分级、Hunt&Hess评分均为影响介入栓塞组患者预后的影响因素(P<0.05)。结论血管介入栓塞治疗破裂前交通动脉动脉瘤疗效明显、降低术后24 h内新发脑内血肿率、提高GOS评分,分析其预后因素发现可能与手术时机、Fisher分级以及Hunt&Hess评分有关。
- 李湖广孙顺进黄臣
- 关键词：预后影响因素
- 立体定向引导神经内镜血肿清除术治疗高血压脑出血的疗效研究被引量：4
- 2020年
- 目的研究立体定向引导神经内镜血肿清除术在高血压脑出血患者手术治疗中的运用效果。方法回顾性分析2017年10月至2019年10月本院接诊的82例高血压脑出血患者,所有患者均通过立体定向引导神经内镜血肿清除术进行手术治疗。选择同期在本院接诊并接受立体定向软通道技术50例患者作为对照组。对两组出血量、GCS评分、手术时间、切口长度、感染、术后再出血率、血肿残余量、神经功能缺损情况进行比较。结果手术前,两组神经功能、出血量、GCS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。手术后,研究组出血量、神经功能缺损程度评分明显低于对照组(P<0.05)。研究组患者手术时间明显短于对照组,切口长度明显短于对照组(P<0.05)。研究组患者术后不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论立体定向引导神经内镜血肿清除术治疗可显著提高患者的手术疗效,有较高的运用价值。
- 孙顺进朱缙伟
- 关键词：高血压脑出血神经内镜
- 神经内镜微创手术治疗高血压性脑出血的效果及对血清BDNF、TNF-α和MMP-9水平的影响被引量：5
- 2023年
- 目的 探讨神经内镜微创手术治疗高血压性脑出血(HICH)的效果及对血清脑原性神经营养因子(BDNF)、TNF-α和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平影响。方法 选择2020年1月至2022年1月丽水市人民医院收治的HICH患者116例,行神经内镜微创手术治疗的58例为研究组,行微创钻孔引流术治疗的58例为对照组。比较两组术中情况、术后并发症发生情况,术前和术后7 d血清BDNF、TNF-α和MMP-9水平变化,术前和术后3个月日常生活能力(ADL)和美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分变化。结果 研究组患者术中出血量大于对照组,血肿清除率高于对照组(均P<0.05)。研究组患者术后并发症发生率低于对照组(P<0.05)。两组术后7 d血清BDNF水平高于术前,而血清TNF-α和MMP-9水平均低于术前(均P<0.05);研究组患者术后7 d血清BDNF水平高于对照组,而血清TNF-α和MMP-9水平均低于对照组(均P<0.05)。两组患者术后3个月ADL评分高于术前,而NIHSS评分低于术前(均P<0.05);研究组患者术后3个月ADL评分高于对照组,而NIHSS评分均低于对照组(均P<0.05)。结论 神经内镜微创手术对治疗HICH效果良好,并可明显提高患者血清BDNF水平,降低TNF-α和MMP-9水平,有利于损伤神经的修复。
- 孙顺进黄臣
- 关键词：高血压性脑出血肿瘤坏死因子-Α基质金属蛋白酶-9
- ICP监测导管脑室外引流+Ommaya储液囊置入术治疗脑室出血的临床疗效研究
- 目的探讨应用带颅内压监测导管脑室外引流+Ommaya储液囊置入术治疗脑室积血,在引流积血、监测颅内压、引流继发脑积水的应用价值及临床疗效。方法 12例脑室出血患者急诊行颅内压监测导管脑室外引流+Ommaya储液囊置入术治...
- 陈旭东成力伟王洁玉孙顺进杜庆华
- 关键词：脑积水颅内压监测
- 文献传递
- ICP监测脑室外引流+Ommaya囊置入术治疗脑室出血的临床观察
- 陈旭东成力伟田达孙顺进杜庆华
- 颅内动脉瘤夹闭术后再出血因素分析
- 陈旭东金一勤成力伟田达张学磊王伟明孙顺进杜庆华王洁玉
- 颅内动脉瘤破裂出血腰大池引流应用临床疗效分析
- 目的探讨自发性蛛网膜下腔出血合并动脉瘤患者出血后通过腰大池引流的临床疗效分析。方法回顾分析2014年1月到2014年12月本院收治自发性蛛网膜下腔出血合并动脉瘤患者37例,均为动脉瘤破裂出血,其中前交通动脉瘤15例,椎—...
- 陈旭东成力伟王杰玉田达张学磊王伟明孙顺进杜庆华
- 关键词：自发性蛛网膜下腔出血腰大池引流血管痉挛
- 文献传递
- 预减压术联合ICP监测在脑疝术中应用的临床疗效研究
- 陈旭东成力伟田达孙顺进
- 神经内镜辅助下脑室外引流术治疗脑室出血的效果及对血肿清除效果的影响被引量：1
- 2022年
- 目的评价神经内镜辅助下脑室外引流术治疗脑室出血的效果及对血肿清除效果的影响。方法回顾性分析2020年2月至2022年2月经手术治疗的79例脑室出血患者临床资料,39例患者纳入对照组(行脑室外引流术),40例患者纳入观察组(行神经内镜辅助下脑室外引流术),对两组治疗效果、炎症因子水平、血肿清除效果进行比较。结果观察组术后总有效率为95.00%较对照组76.92%高(P<0.05);观察组脑实质血肿清除率、脑室血肿清除率均较对照组高(P<0.05);观察组术后C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)及NIHSS评分均较对照组低(P<0.05)。结论神经内镜辅助下脑室外引流术治疗脑室出血不仅能够提升整体治疗效果,增强血肿清除效果,还能减轻炎症反应对神经功能的损伤,值得推广。
- 孙顺进黄臣
- 关键词：神经内镜脑室外引流术脑室出血
