张祎
- 作品数：13 被引量：40H指数：4
- 供职机构：天津医科大学代谢病医院更多>>
- 发文基金：天津市自然科学基金国家自然科学基金天津市科技计划更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学一般工业技术更多>>
- 2型糖尿病患者肥胖与黎明现象的相关性研究
- 目的 探讨2型糖尿病患者黎明现象(DP)的发生率与肥胖有无相关性.方法 随机选取2011年3月至2014年10月在我院住院的2型糖尿病患者135例,均符合1999年WHO糖尿病诊断标准.从中筛选出符合要求的98例(男63...
- 郭振红许杰王靖宇韩菲张祎杨笑云杨少华常柏杨菊红单春艳常宝成徐延光
- 肾小管功能在亚临床糖尿病肾病诊断价值中的初步探讨被引量：11
- 2015年
- 目的 观察2型糖尿病患者的肾小管功能,分析肾小管损伤标记物与亚临床糖尿病肾病（DN）的关系.方法 298例2型糖尿病患者根据24h尿微量白蛋白（UMA）和估算的肾小球滤过率（GFR）分为对照组（NC组,正常白蛋白尿及正常滤过率,n=100）、亚临床DN组（SDN组,正常白蛋白尿高滤过率,n =87）和早期DN组（EDN组,微量白蛋白尿,n=111）.应用免疫透射比浊法检测24 h UMA、尿视黄醇结合蛋白（RBP）、尿β2-微球蛋白（β2-MG）,生化法测定尿N-乙酰-D-氨基葡萄糖苷酶（NAG）、β-半乳糖苷酶（GAL）,分析各组肾小管损伤标记物及其与亚临床DN的关系.结果 与NC组相比,SDN组NAG较高（χ2=9.032,P＜O.01）,而与EDN组差异无统计学意义;EDN组RBP水平明显高于NC组及SDN组（χ2=56.341,31.955,P均＜0.01）;NC组、SDN组、EDN组GAL、β2-MG水平呈升高趋势,但差异无统计学意义.与NC组相比,SDN组及EDN组近端肾小管功能异常率较高（分别为59％,82％,78.2％,χ2=42.658,P＜0.01）.SDN组肾小管损伤标记物中一项或两项异常者的比例高于NC组及EDN组.肾小管损伤标记物中两项异常者有发生亚临床DN的风险[优势比（OR）=2.9,P=0.005],但经校正年龄、性别、糖尿病病程、总甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白-胆固醇、糖化血红蛋白、体重指数后,差异无统计学意义（OR=1.7,P＞0.05）.结论 肾小管损伤可能对早期肾功能减退的判断较肾小球损伤更重要,尿白蛋白正常但GFR升高的亚临床DN患者肾小管损伤标记物的水平升高及种类增多.
- 张祎杨菊红郑妙艳王颖任慧珠徐延光杨艳辉程静丽韩菲杨笑云陈莉明常宝成单春艳杨立成
- 关键词：肾小球滤过率微量白蛋白尿
- OLETF大鼠“糖耐量减低肾病”的特点及机制探讨被引量：2
- 2018年
- 目的 动态观察OLETF大鼠在NGT、IGT、糖尿病及DKD期肾组织结构及功能变化,探讨IR参与其中的作用。方法 按OGTT血糖水平及24h尿微量白蛋白(24hUMA)结果将OLETF大鼠分为NGT、IGT、DM、DKD组,8只LETO大鼠为对照(Con)组。每2周测FIns、24hUMA、N-乙酰-β-氨基葡萄糖苷酶(NAG)、中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)、视黄醇结合蛋白(RBP)、胱抑素C(Cys-C)。HE染色、透射电镜观察大鼠肾脏病理学改变;免疫组织化学检测胰岛素受体底物1(IRS-1)、丝氨酸磷酸化IRS-1(pSer IRS-1)及肾小管重吸收蛋白受体megalin、cubilin的表达。结果 IGT组FIns、NAG、NGAL、RBP、Cys-C高于Con组及NGT组(P<0.05),病理出现明显肾小管及间质损伤;IGT组IRS-1、megalin、cubilin低于Con组及NGT组,pSer IRS-1高于Con组及NGT组。结论 OLETF大鼠在IGT期就出现明显肾脏损伤,以肾小管及间质损伤为主要表现,IR可能参与其发病。
- 张祎常柏杨菊红韩菲杨笑云杨少华郭振红王靖宇许杰常宝成
- 关键词：肾小管胰岛素抵抗OLETF大鼠
- 2型糖尿病合并不同程度慢性肾脏病患者动态血压节律变化被引量：6
- 2015年
- 目的观察2型糖尿病合并慢性肾脏病（CKO）患者动态血压节律变化特点。方法将2010年9月至2013年12月于天津医科大学代谢病医院住院的2型糖尿病患者共510例，分为无CKD组（94例）、CKD1期（134例）、CKD2期（122例）、CKD3期（80例）、CKD4期（36例）、CKD5期（44例），计算各组高血压患病率。单因素方差分析比较各组平均血压、脉压及血压节律差异，多元逐步回归分析各因素对肾小球滤过率的影响。结果2型糖尿病合并CKD患者，高血压患病率明显增加，CKD5期患者95．4％合并高血压（x2=54．533，P〈0．05）；随CKD进展，单纯收缩期高血压（ISH）比例逐渐升高，CKD5期患者ISH所占比例高达56．8％（x2=29．456，P〈0．05），单纯舒张期高血压（IDH）和双期高血压（SDH）患病率未见显著差异（x2=8．477、10．505，均P〉0．05）；反映动脉硬化程度的脉压、动态动脉硬化指数（AASI）均逐渐升高（F=32．829、10．134，均P〈0．05）；随CKD进展，收缩压、舒张压夜间下降百分率逐渐减低fF=17．827、10．519，均P〈0．05）；多元逐步回归分析显示，估计肾小球滤过率与24h收缩压、脉压呈负相关（13=-0．201、-0．237，均P〈0．01），与体质指数、舒张压夜间下降百分率、收缩压平滑指数呈正相关（B=0．134、0．151、0．145，均P〈0．05）。结论2型糖尿病合并CKD患者，高血压患病率显著增加，血压特点以收缩压升高最为明显，且脉压增大，同时伴随血压节律的明显异常。故应加强对其血压及血压节律的监测。
- 韩菲杨立成孙红喜杨菊红王靖宇张祎杨笑云许杰郑妙艳单春艳常宝成
- 关键词：糖尿病慢性肾脏病患病率昼夜节律
- 2型糖尿病患者肥胖与黎明现象的相关性研究
- 目的 探讨2型糖尿病患者黎明现象(DP)的发生率与肥胖有无相关性.方法 随机选取2011年3月至2014年10月在我院住院的2型糖尿病患者135例,均符合1999年WHO糖尿病诊断标准.从中筛选出符合要求的98例(男63...
- 郭振红许杰王靖宇韩菲张祎杨笑云杨少华常柏杨菊红单春艳常宝成徐延光
- 高浓度胰岛素对肾小管上皮细胞重吸收受体表达及功能的影响
- 杨少华常宝成杨菊红郑妙艳王靖宇韩菲张祎常柏
- '黎明现象'在2型糖尿病患者中的发生率及对血糖波动的影响
- 目的 比较不同定义标准的2型糖尿病'黎明现象'发生率及其对血糖波动的影响,并探讨其影响因素.方法 选取128例2型糖尿病患者进行为期3d的动态血糖监测,分别按照空腹血糖与夜间血糖最低点的差值(G)≥20 g/L、≥10 ...
- 杨少华许杰王靖宇韩菲张祎杨笑云郭振红常柏杨菊红郑妙艳单春艳常宝成
- “黎明现象”不同诊断标准比较及其对血糖波动的影响被引量：7
- 2016年
- 选取128例2型糖尿病患者进行为期3天的动态血糖监测，分别按照（1）空腹血糖与夜间血糖最低点的差值（？G）≥20 mg／dl、（2）？G≥10 mg／dl及（3）胰岛素增量≥20％来定义“黎明现象”，分别统计其发生率，比较24 h 平均血糖水平标准差（ SDBG ），高血糖曲线下面积（ AUC ），平均血糖波动幅度（ MAGE）等在“黎明现象”组与对照组的变化。？G≥20 mg／dl、≥10 mg／dl及胰岛素增量≥20％时“黎明现象”的发生频率分别为64．8％、85．2％、59．4％；？G≥20 mg／dl及胰岛素增量≥20％时，SDBG、AUC、MAGE及MODD均较对照组升高（P＜0．05）；而？G≥10 mg／dl时，与对照组差异未见统计学意义（P＞0．05）；“黎明现象”的发生频率与HOMA-IR、HbA1C及空腹C肽水平呈正相关（P＜0．05）。“黎明现象”在2型糖尿病患者中发生频率很高，不仅影响整体血糖控制，更加剧血糖波动。差值≥20 mg／dl的定义标准与临床诊断、治疗关系更为密切。
- 杨少华许杰王靖宇韩菲张祎杨笑云郭振红常柏杨菊红单春艳常宝成陈莉明郑妙艳
- 关键词：2型糖尿病黎明现象动态血糖监测血糖波动
- '亚临床'2型糖尿病肾病患者尿血管紧张素原水平及相关因素分析
- 目的 评价'亚临床'2型糖尿病肾病患者尿血管紧张素原(UAGT)水平的变化及相关因素.方法 80例无高血压且未服用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体阻断剂(ARB)类药物的2型糖尿病患者,按照尿蛋白水平...
- 杨笑云常宝成杨菊红单春艳徐延光郑妙艳任慧珠张祎韩菲王靖宇许杰
- OLETF大鼠2型糖尿病发生发展过程中牛磺胆汁酸水平的动态变化被引量：1
- 2017年
- 目的 动态观察OLETF大鼠2型糖尿病发生发展过程中血清及粪中牛磺胆汁酸水平的变化,分析其与糖代谢的关系.方法 选取4周龄雄性OLETF大鼠20只,同时选取同周龄的雄性LETO大鼠10只作为正常对照组.适应性喂养后用高脂饲料喂养OLETF大鼠,用普通饲料喂养LETO大鼠.观察OLETF大鼠基线时、正常糖耐量、糖耐量受损及糖尿病阶段血、粪牛磺酸胆汁酸水平的变化及其与糖代谢、糖调节激素水平的关系.结果 与LETO对照大鼠相比, OLETF大鼠基线血牛磺胆汁酸无明显变化,但粪牛磺胆汁酸包括牛磺鹅脱氧胆酸（TCDCA）、牛磺胆酸（TCA）及牛磺脱氧胆酸（TDCA）均明显下降[（14.25±7.18对0.90±0.31）mg/kg、（7.12±4.14对1.30±0.35）mg/kg、（4.30±1.78对1.02±0.14）mg/kg,均P〈0.01],且在糖尿病发生发展过程中,以上3种牛磺胆汁酸始终低于同周龄正常对照大鼠.相关分析发现血TCDCA、TDCA与体重及空腹血糖明显负相关;粪TDCA与空腹血糖明显负相关（r=-0.470,P=0.032）,与血清胰升糖素样肽1（GLP-1）水平明显正相关（r=0.406,P=0.044）.结论 肠道牛磺胆汁酸水平下降参与了OLETF大鼠糖尿病的发生发展.肠道TDCA可能通过旁分泌途径促进GLP-1分泌.
- 杨笑云常宝成韩菲张祎王翠娟孔岩张立弋高忠爱杨菊红
- 关键词：胰升糖素样肽1
