目的评价酒精灭活在重建恶性骨肿瘤骨缺损中的疗效,并分析影响疗效的相关因素。方法回顾性分析1995年1月至2013年6月,我科对53例恶性骨肿瘤患者进行酒精灭活再植治疗。平均年龄17.7（9～49）岁。其中股骨下段23例,股骨中段2例,胫骨上段20例,胫骨下段3例,肱骨上段3例,骶骨、髂骨各1例;Enneking分期II b期48例,III期5例;骨肉瘤44例,尤文肉瘤6例,横纹肌肉瘤、软骨肉瘤、非霍奇金淋巴瘤各1例。术后疗效评价采用（musculoskeletal tumor society system,MSTS）功能评分和（international society of limb salvage,ISOLS）影像评分。统计并分析各因素与术后功能、生存率的相关性。结果随访13～216（平均55）个月。广泛切除39例,边缘切除14例。灭活回植的瘤段平均长度为16.3（5～26）cm。II b期的48例中11例出现肿瘤复发,肺转移9例,转移率18.8%,6例死亡,5例带瘤生存;44例骨肉瘤中7例出现肿瘤复发,肺转移6例,转移率13.6%,术后3年生存35例。5年生存率为42.5%,其中骨肉瘤5年生存率为54.5%。30例灭活骨得以长期存在,其3年总生存率57%（30/53）,保肢率68%（36/53）。术后切口感染4例（7.6%）,骨折、内固定断裂5例（9.4%,5/53）,内固定断裂2例（3.8%,2/53）。灭活骨延迟愈合、不愈合共8例（15.1%,8/53）。MSTS功能评分19～33（平均27）分;ISOLS影像评分22～31（平均26）分。单因素分析提示：（1）灭活瘤段长度与骨痂出现率、骨痂出现时间、术后复发率、总生存率、MSTS评分、ISOLS评分均具有相关性（P〈0.05）;（2）肿瘤分期与术后复发率具有相关性（P〈0.05）;（3）是否保留关节与MSTS评分具有相关性（P〈0.05）;（4）病程、肿瘤分期（P=0.026）、发病部位与患者3年生存率具有相关性（P〈0.05）。多因素分析提示：灭活瘤段长度、病程长短、肿瘤分期是影响总生存率的独立因素（P〈0.05）。结论酒精灭活瘤段骨治�
