朱云娟
- 作品数：6 被引量：31H指数：4
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- 采用不同子宫内膜取样器实施子宫内膜活检的诊断价值分析被引量：5
- 2017年
- 目的探讨JUSO子宫内膜取样器和Pipelle子宫内膜取样器在诊断子宫内膜病变的临床应用价值。方法选取2014年6月至2016年2月间北京大学深圳医院妇科门诊需行子宫内膜活检患者210例,采用JUSO(JUSO组,117例)、Pipelle子宫内膜取样器(Pipelle组,93例)及诊断性刮宫(诊刮组)获取子宫内膜组织,比较不同取材手段的取材满意度、病理诊断性、医生操作时间和患者疼痛指数。结果 JUSO组取样器与其诊刮组取材满意度分别为86.32%(101/117)和91.45%(107/117)(P>0.05),Pipelle组与其诊刮组分别为80.65%(75/93)和89.25%(83/93)(P>0.05),两种取样器取材满意度比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。JUSO组取样器与其诊刮组诊断正常子宫内膜、子宫内膜息肉、良性子宫内膜增生、子宫内膜癌及非典型增生的准确性比较,差异无统计学意义(P>0.05),Pipelle组及其诊刮组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。JUSO组取样器与其诊刮组取材时间分别为(3.87±2.30)min和(10.04±4.98)min(P<0.001),疼痛指数为3.67±2.04和6.86±2.38(P<0.001);Pipelle组取样器与其诊刮组的取材时间为(3.54±2.3)min和(9.84±4.57)min(P<0.001),疼痛指数为2.24±1.86和6.35±2.69(P<0.001)。两种子宫内膜取样器取材时间比较,差异无统计学意义(P>0.05),JUSO子宫内膜取样的患者疼痛指数高于Pipelle子宫内膜取样器(P<0.05)。结论 JUSO子宫内膜取样器和Pipelle子宫内膜取样器进行子宫内膜取材用于病理学检查的临床应用中优于诊刮。
- 杨将李环胡艳杜辉王纯朱云娟唐金龙吴瑞芳
- 关键词：子宫内膜活检诊断性刮宫子宫内膜病变
- 规范化人工流产后服务在女性重复流产中的应用被引量：1
- 2015年
- 目的：探讨规范化人工流产后服务在女性重复流产中的应用。方法：选择2012年1~3月在我院妇产科门诊接受人工流产手术患者273例作为研究对象,实验组实施规范化人工流产后服务,对照组交代常规流产后注意事项,两组患者1年后随访是否有非意愿妊娠及重复流产情况。结果：1年内实验组重复流产率为10.34%,对照组重复流产率为27.83%,两组患者坚持避孕行为与否及重复流产率比较存在显著差异（P〈0.05）,对照组中未婚女性、初中及以下文化程度、职业为学生及月平均收入〈3 000元的人群坚持避孕行为较薄弱,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：规范化人工流产后服务能有效降低女性重复流产率,人工流产后服务的重点人群是收入有限、文化程度偏低的未婚流动人群。
- 钟凯朱云娟
- 关键词：规范化护理重复流产避孕
- 瑞芬太尼结合右美托咪啶腰硬麻醉应用于老年子宫肌瘤切除术中的效果及对患者应激反应和生命指征的影响被引量：3
- 2020年
- 目的:探讨瑞芬太尼结合右美托咪啶腰硬麻醉应用于老年子宫肌瘤切除术中的效果及对患者应激反应和生命指征的影响。方法:选取我院2017年9月—2019年9月收治的老年子宫肌瘤切除术患者120例,采用随机数表法分成观察组和对照组,每组60例。对照组采用瑞芬太尼进行麻醉,观察组采用瑞芬太尼结合右美托咪啶腰硬麻醉,对两组围麻醉期的应激反应、平均动脉压(MAP)及心率(HR),术后1 h、12 h的视觉模拟评分法(VAS)评分及术后不良反应进行观察比较。结果:观察组HR和MAP在T1、T2时点明显低于对照组,观察组Cor、NE、E在T1、T2时点明显低于对照组,观察组VAS评分在术后1 h及12 h均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组术后不良反应发生率为18.33%(11/60),对照组为23.33%(14/60),差异无统计学意义(P>0.05)。结论:将瑞芬太尼结合右美托咪啶腰硬麻醉应用于老年子宫肌瘤切除术,能够明显抑制应激反应,生命体征更加平稳,有效缓解疼痛,且不会增加不良反应。
- 刘海根朱云娟
- 关键词：瑞芬太尼右美托咪啶子宫肌瘤切除术应激反应疼痛感觉
- JUSO子宫内膜取样器在诊断子宫内膜病变中的临床价值分析被引量：7
- 2017年
- 目的探讨JUSO子宫内膜取样器(取样器)相对于诊断性刮宫(诊刮)在诊断子宫内膜病变中的临床价值。方法选取需行子宫内膜活组织检查的117例患者,分别采用取样器和诊刮获取子宫内膜组织,比较2种方法的标本满意度、子宫内膜病变检出率、医师操作时间和患者疼痛指数。结果取样器与诊刮的标本满意度及对子宫内膜病变的检出率比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。取样器和诊刮取材时间分别为(3.9±2.1)min和(10.0±5.0)min,疼痛指数分别为3.67±2.04和6.86±2.38,取样器的取材时间短于诊刮,其疼痛指数也低于诊刮(P均<0.01)。结论在子宫内膜病理学检查中,使用取样器进行子宫内膜取样的操作简易、患者疼痛轻,且诊断效果与传统诊刮相近,临床价值较高。
- 胡艳杨将李环杜辉宋婧王纯朱云娟唐金龙吴瑞芳
- 关键词：诊断性刮宫
- 超声引导下双侧腹横肌平面阻滞在全身麻醉剖宫产中的应用效果被引量：8
- 2020年
- 目的探讨超声引导下双侧腹横肌平面阻滞(TAPB)在全身麻醉剖宫产中的临床应用效果。方法选取2018年5月~2019年10月于深圳市南山区妇幼保健院行全身麻醉剖宫产的60例产妇作为研究对象,利用随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各30例。对照组常规行全身麻醉剖宫产,观察组在对照组基础上术前行超声引导TAPB。比较两组产妇麻醉诱导至胎儿娩出时间、手术时间、术中出血量、瑞芬太尼用量、血压、心率,记录术后初乳时间以及疼痛视觉模拟量表(VAS)评分。比较两组新生儿出生后的Apgar评分、神经和适应能力评分(NACS)。结果观察组的瑞芬太尼用量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。胎儿娩出后,观察组的收缩压和心率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后2、4、12、24 h的术后VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的初乳时间早于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后4、12、24 h的VAS评分均低于术后2 h,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组新生儿出生后1 min的Apgar评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组新生儿出生后5 min的Apgar评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组新生儿出生后24、48 h的NACS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组新生儿出生后48 h的NACS评分与本组出生后24 h比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声引导下TAPB应用于全身麻醉剖宫产中,能够减少全身麻醉药物对产妇的影响,减轻术后疼痛,减少胎儿抑制,值得临床推荐。
- 刘海根朱云娟
- 关键词：剖宫产超声全身麻醉
- 稽留流产围术期口服戊酸雌二醇临床疗效分析被引量：10
- 2015年
- 目的分析稽留流产清宫术围术期口服戊酸雌二醇的临床疗效。方法回顾性分析2012年1月-2013年12月我院确诊的324例稽留流产行清宫术患者的临床资料。研究组（174例）于清宫术前3 d开始口服戊酸雌二醇2 mg,2次/d,连续4周;对照组（150例）于清宫术前3 d开始口服米非司酮25 mg,2次/d,连续3 d。所有病例均于手术当日术前服用米索前列醇600μg,均于超声引导下行清宫术。两组患者术后均获随诊,观察并比较术后阴道出血时间,术后第一次月经来潮后月经中期子宫内膜最厚的厚度,超声提示子宫最厚内膜≤7 mm或者内膜线中断则行宫腔镜检查。结果研究组与对照组清宫术后阴道流血时间分别为（4.24±1.51）d和（5.41±1.66）d,组间比较差异有统计学意义（P=0.000）;术后第一次月经来潮后子宫内膜最厚的厚度分别为（9.03±1.71）mm和（8.35±2.01）mm,组间比较差异有统计学意义（P=0.001）。研究组行宫腔镜检查22例,发现宫腔粘连5例（2.87%）,其中轻度4例,中度1例;对照组行宫腔镜检查28例,发现宫腔粘连14例（9.33%）,其中轻度9例,中度3例,重度2例。两组宫腔粘连发生率比较,差异具有统计学意义（χ^2=6.089,P=0.014）。结论稽留流产清宫术围术期口服戊酸雌二醇更利于子宫内膜的修复,在一定程度上可以减少术后宫腔粘连的发生。
- 王国萍何芳程德敏王晓红朱云娟
- 关键词：稽留流产刮宫术戊酸雌二醇宫腔粘连宫腔镜检查
