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张筠

作品数：11 被引量：99H指数：3
供职机构：郑州大学第二附属医院更多>>
发文基金：河南省医学科技攻关计划项目更多>>
相关领域：医药卫生更多>>

合作作者

文献类型

  • 11篇中文期刊文章

领域

  • 11篇医药卫生

主题

  • 4篇细胞
  • 3篇纤维化
  • 3篇肺炎
  • 2篇重症
  • 2篇重症肺炎
  • 2篇重症肺炎患者
  • 2篇阻塞性
  • 2篇急性加重
  • 2篇急性加重期
  • 2篇间质纤维化
  • 2篇肺功
  • 2篇肺功能
  • 2篇肺间质
  • 2篇肺间质纤维化
  • 2篇肺炎患者
  • 2篇病原学
  • 1篇蛋白
  • 1篇蛋白原
  • 1篇低通气
  • 1篇低通气综合征

机构

  • 11篇郑州大学第二...

作者

  • 11篇张筠
  • 9篇张铁栓
  • 5篇邵润霞
  • 3篇张晓萍
  • 3篇韩利
  • 1篇赵铭琴
  • 1篇刘颖

传媒

  • 4篇医药论坛杂志
  • 2篇河南医学研究
  • 1篇实用医学杂志
  • 1篇中国呼吸与危...
  • 1篇肿瘤基础与临...
  • 1篇中国现代医生
  • 1篇系统医学

年份

  • 2篇2024
  • 3篇2023
  • 1篇2020
  • 1篇2018
  • 1篇2017
  • 2篇2016
  • 1篇2014
共 11 条 记 录，以下是 1-10
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排序方式：
基础肺功能检查在冠心病与肺间质纤维化鉴别中的应用价值被引量：3
2014年
目的：探讨基础肺功能检查在冠心病与肺间质纤维化鉴别中的应用价值。方法：将2011年9月至2013年8月经冠状动脉造影确诊冠心病患者且肺功能表现为限制性通气功能障碍者共31例定为A组,将同一时期临床或病理确诊为肺间质纤维化患者且肺功能表现为限制性通气功能障碍者共38例定为B组,比较两组患者的肺活量（VC）、残气容积（RV）、肺总量（TLC）、第一秒呼气容积（FEV1.0）、第一秒用力呼气容积占肺活量比值（FEV1.0/FVC%）、呼气峰流量（PEF）、用力呼出25%肺活量和呼气流量（FEF25%）、最大呼气中段流量FEF25%-75%（MMEF）、一氧化碳弥散量（Dlco）及比弥散量（Dlco/VA）。结果：两组VC、RV、TLC、FEV1.0、Dlco均下降,差异无统计学意义（P〉0.05）;A组PEF、FEF25%低于B组,Dlco/VA高于B组,两组相比差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：冠心病与肺间质纤维化的基础肺功能相关指标差异明显,可通过基础肺功能作初筛检查。
张筠张铁栓赵铭琴
关键词：冠心病肺间质纤维化肺功能
还原型谷胱甘肽对哮喘豚鼠气道上皮细胞的保护作用
2016年
目的探索还原型谷胱甘肽对哮喘豚鼠气道上皮细胞凋亡的保护作用。方法将40只豚鼠随机分为正常对照组、哮喘组、还原型谷胱甘肽组和地塞米松组,每组10只,应用酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测支气管肺泡灌洗液中的干扰素-r(INF-r)水平及肺组织总抗氧化能力(T-AOC),原位末端转移酶标记染色法(TUNEL染色)检测气道上皮细胞凋亡情况,逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)测定肺组织B淋巴细胞/白血病-2信使核糖核酸(Bcl-2 m RNA)的表达。结果与哮喘组相比,还原型谷胱甘肽组支气管肺泡灌洗液中干扰素-r(INF-r)显著升高(P<0.05),与地塞米松组相似(P>0.05),气道上皮细胞凋亡指数(apoptosis index,AI)显著降低(P<0.05),肺组织T-AOC测定及Bcl-2 m RNA的表达均显著升高(P<0.05)。结论还原型谷胱甘肽对哮喘豚鼠气道上皮细胞凋亡具有保护作用。
张筠张铁栓韩利
关键词：哮喘还原型谷胱甘肽凋亡
重症肺炎患者D-二聚体、纤维蛋白原、IL-6水平变化及其临床意义被引量：46
2017年
目的探讨重症肺炎患者中D-二聚体、纤维蛋白原、白细胞介素-6(IL-6)的水平变化及在临床中的应用价值。方法采用回顾性分析的方法,选取2014年10月至2016年3月我院呼吸内科确诊的78例重症肺炎患者、78例普通社区获得性肺炎患者以及同期78例正常体检者,分别收集患者入院时和正常体检者血清中的D-二聚体、纤维蛋白原和IL-6。根据预后将重症肺炎患者分为痊愈组与病死组两个亚组。分析D-二聚体、纤维蛋白原、IL-6在三组中差异、在病死组与痊愈组中的差异,以及与肺炎严重度评分(PSI评分)及其相互之间的相关性。结果重症肺炎组中D-二聚体、纤维蛋白原、IL-6明显高于其他两组(P<0.05),普通肺炎组高于正常组(P<0.05);病死组D-二聚体、纤维蛋白原、IL-6均较痊愈组高(P<0.05);重症肺炎组D-二聚体、纤维蛋白原、IL-6均与PSI评分呈正相关性(r_1=0.765,P<0.05;r_2=0.736,P<0.05;r_3=0.675,P<0.05);且两两之间均呈正相关性(r_(12)=0.654,P<0.05;r_(13)=0.532,P<0.05;r_(23)=0.524,P<0.05)。结论根据重症肺炎患者中D-二聚体、纤维蛋白原、IL-6水平变化可评估重症肺炎病情严重程度,并判断患者预后情况。
韩利张筠张铁栓
关键词：重症肺炎D-二聚体纤维蛋白原白细胞介素-6
重症肺炎患者的病原学特点及预后相关因素分析被引量：2
2023年
目的探讨重症肺炎患者的病原学特点及淋巴细胞亚群、降钙素原(procalcitonin,PCT)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil/lymphocyte ratio,NLR)、急性生理和慢性健康评分系统Ⅱ(acute physiological and chronic health evaluation scoring systemⅡ,APACHEⅡ)等指标与疾病预后的关系。方法选取2018年1月至2022年1月在郑州大学第二附属医院住院的重症肺炎患者85例,根据治疗1个月内的情况,将患者分为预后不良组和预后良好组。采集患者的气道深部痰液标本进行病原菌检测,分析重症肺炎的病原菌分布,同时采集患者的血液标本,比较两组患者的淋巴细胞亚群、淋巴细胞计数(lymphocyte count,LYM)、PCT、NLR、APACHEⅡ评分等,并采用Pearson相关法分析上述指标与APACHEⅡ评分的相关性。结果①重症肺炎患者治疗1个月内,预后不良发生率为55.29%。②85例患者痰液标本中共检出病原菌101株,其中革兰阴性菌69株,革兰阳性菌27株,真菌5株。③不同预后组间的革兰阴性菌和鲍曼不动杆菌比较差异有统计学意义(P<0.05),两组间的其他病原菌比较差异无统计学意义(P>0.05)。④预后不良组患者的PCT、NLR、APACHEⅡ评分均高于预后良好组患者(P<0.05),两组患者的年龄、性别、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、D-二聚体(D-dimer,D-D)差异无统计学意义(P>0.05);与预后良好组比较,预后不良组患者的LYM、T、CD4^(+)T淋巴细胞均降低,B淋巴细胞升高,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者的CD8^(+)T、NK细胞差异无统计学意义(P>0.05)。⑤血清PCT、NLR、B淋巴细胞与APACHEⅡ评分呈正相关,LYM、T、CD4^(+)T淋巴细胞与APACHEⅡ呈负相关(P<0.01)。结论①重症肺炎的病原学特点以革兰阴性菌为主,主要是鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌。②淋巴细胞亚群及炎性指标的变化对疾病严重程度和预后评估具有重要指导意义。
周雨蒙张铁栓邵润霞张筠
关键词：重症肺炎病原菌淋巴细胞亚群炎症标志物
男性成人阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的抑郁与焦虑现状分析以及新冠疫情的影响
2024年
目的 探究男性成人阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的抑郁与焦虑情况以及新冠疫情对其的影响。方法 选取2019年3月—2020年8月于郑州大学第二附属医院就诊的符合标准的患者249例。依据睡眠暂停低通气指数(AHI),将患者分为对照组、轻度组、中度组与重度组,轻中度组及重度组又根据疫情暴发时间分为疫情前组(2019年3月—2019年11月)及疫情组(2019年12月—2020年8月)。收集患者的年龄、体质指数(BMI)、颈围、腰围、臀围。采用多导睡眠监测(PSG)检查记录患者的AHI、最低血氧饱和度(LSaO2)、平均血氧饱和度(MSaO2),并完成抑郁自评量表(SDS)及焦虑自评量表(SAS)评分。结果 四组患者的年龄之间无明显差异(P>0.05)。四组患者的BMI、腰围、臀围及颈围之间差异有统计学意义(P<0.001),重度组的各指标均高于轻度组与中度组。四组患者的SDS与SAS标准分之间差异具有统计学意义(P<0.001),重度组的SDS与SAS评分高于轻度组与中度组,轻中度组及重度组中疫情组评分均高于疫情前组,差异有统计学意义(P<0.001)。重度OSAHS患者抑郁与焦虑的共病率高于轻中度组(P<0.001)。OSAHS患者的AHI与SDS评分、SAS评分均呈正相关关系(r值分别为0.387、0.305,P<0.05)。结论 男性OSAHS患者疾病的严重程度可能与其并发抑郁、焦虑有关。与轻、中度患者相比,男性重度OSAHS患者伴发抑郁与焦虑的风险更高,且疫情后风险更加突出,临床需多关注。PSG监测指标AHI与男性OSAHS的抑郁与焦虑评分表现出较好的相关性,其可在一定程度上反映患者抑郁、焦虑情况。
张晓萍张筠邵润霞
关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征抑郁焦虑
凝血指标对特发性肺间质纤维化急性加重患者预后的评估价值
2023年
目的 探讨凝血指标对特发性肺间质纤维化急性加重期(AE-IPF)患者预后的评估价值。方法 选取郑州大学第二附属医院2014年3月—2021年12月住院的特发性肺间质纤维化急性加重期患者,根据预后分为好转组与死亡组,回顾性采集凝血四项、性别、有无基础疾病、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞比率(NE%)等临床资料并进行CRUSADE评分,比较两组间有无差异;采用Spearman相关性分析评估PT与年龄、WBC、NE%、PA、ALB及CRUSADE评分有无相关性;行二元logistic回归找出影响AE-IPF患者预后的危险因素,并通过受试者工作特征曲线(ROC)了解其对评估预后的价值。结果 两组在PT、INR、%、年龄、WBC、NE%、PA、ALB、CRUSADE评分方面存在差异(P<0.05);PT与年龄(r=0.467,P=0.000)、NE%(r=0.353,P=0.007)、CRUSADE评分(r=0.407,P=0.002)呈正相关,与PA(r=-0.580,P=0.000)、ALB(r=-0.569,P=0.000)呈负相关;PT、INR、CRUSADE评分是影响患者预后的独立危险因素;PT预测患者预后的曲线下面积(AUC)为0.776,敏感度为61.5%,特异性为86.7%,最佳界值为14.05 s;PT结合CRUSADE评分评估患者预后的曲线下面积(AUC)为0.807,特异性为91.1%,敏感度为61.5%;根据PT的最佳界值分组,PT≥14.05 s组患者NE%、年龄及死亡率均高于PT<14.05 s组患者,而PA及ALB均低于PT<14.05 s组患者(P<0.05)。结论 PT是影响AE-IPF患者预后的独立危险因素,AE-IPF患者PT≥14.05 s即应引起临床重视,PT联合CRUSADE评分对预测AE-IPF患者的预后具有较好的临床价值。
张筠张晓萍刘颖邵润霞张铁栓
关键词：凝血指标预后
慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并深静脉血栓的研究
2020年
目的分析慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者合并深静脉血栓(DVT)的临床特点及低氧血症、D-二聚体、血浆凝血因子Ⅷ在其中的意义。方法采取前瞻性描述性研究连续纳入AECOPD患者共103例,入院24小时内即行双上肢及双下肢静脉血管彩色多普勒超声,根据结果分为DVT组和无DVT组。对比DVT组和无DVT组患者在临床特点即性别、年龄、体重指数、动脉血氧分压、是否使用无创呼吸机辅助通气及总住院时间上有无统计学差异,同时比较DVT组和无DVT组患者在实验室检查中凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(Fbg)、D-二聚体及凝血因子Ⅷ水平上有无统计学差异。结果103例AECOPD患者中,11例(10.7%)合并DVT,92例(89.3%)未合并DVT。DVT组与无DVT组相比较,DVT组患者低氧血症明显增多,住院时间明显延长,使用无创呼吸机辅助通气比例明显升高,DVT组患者凝血因子Ⅷ水平及D-二聚体水平均较无DVT组患者高,且差异均具有统计学意义(P<0.05),而在性别、年龄、体重指数方面及PT、APTT、Fbg水平上两组间并无统计学差异。结论低氧血症、D-二聚体及凝血因子Ⅷ水平升高的AECOPD患者更易发生DVT,并且AECOPD合并DVT患者使用无创呼吸机辅助通气比例升高,住院时间延长。
张筠张铁栓
关键词：慢性阻塞性肺疾病深静脉血栓低氧血症
冬春季节病毒性肺炎合并感染的病原学分析
2024年
目的分析冬春季节病毒性肺炎合并感染的病原学特点,为临床早诊早治提供帮助,避免盲目或不恰当使用抗菌药物。方法对2022年12月至2023年3月郑州大学第二附属医院呼吸与危重症医学科收治的81例确诊合并感染的病毒性肺炎患者的病原学分布进行回顾性分析,病原学检测方法均同时采用了培养法及宏基因组二代测序法(mNGS)。结果入选的81例患者中,男性53例(65.4%),女性28例(34.6%),年龄17~95岁,平均年龄66.5岁。其中混合感染45例(55.6%),位列前三位的病原体分别是曲霉35例(43.2%)、肺炎克雷伯杆菌24例(29.6%)、念珠菌(22例)27.1%。细菌感染中前三位分别为肺炎克雷伯杆菌(29.6%),鲍曼不动杆菌(25.9%),肠球菌(23.5%);真菌感染中前三位分别为烟曲霉(30.9%),念珠菌(27.2%),黄曲霉(18.5%)。mNGS检测阳性率96.3%,培养法阳性率32.1%,除了伯克霍尔德菌两种方法阳性率相等,余半数以上细菌和真菌以及机会致病菌均由mNGS检测确诊。81例患者中合并基础病比例77.8%,前三位为心脑血管疾病、糖尿病、恶性肿瘤。治愈组与死亡组比较,合并基础病情况有统计学意义(P<0.05),合并真菌感染情况无统计学意义(P>0.05)。结论冬春季节是病毒感染的高发季节,所引发的各种病毒性肺炎极易合并细菌及真菌混合感染,其中合并曲霉菌比例最高,细菌中肺炎克雷伯杆菌感染居首,二代测序方法对早期诊断意义显著,经验性应用覆盖上述病原体的药物或早期应用宏基因组二代测序方法获取病原学依据,可能会缩短病程,降低死亡率。预后不良与合并基础病相关,但与合并真菌感染无关。
张晓萍张筠郭云波邵润霞
关键词：病毒性肺炎病原学
长期小剂量阿奇霉素联合布地奈德/福莫特罗治疗Ⅲ、Ⅳ级COPD稳定期患者的疗效被引量：45
2016年
目的:探讨长期小剂量阿奇霉素联合布地奈德/福莫特罗对Ⅲ、Ⅳ级慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的安全性与疗效分析。方法:采用前瞻性随机对照的研究方法,选择我院87例Ⅲ、Ⅳ级COPD稳定期患者作为研究对象,随机分为对照组(布地奈德/福莫特罗160μg/4.5μg每吸,1吸/次,2次/d),联合治疗组(布地奈德/福莫特罗160μg/4.5μg每吸,1吸/次,2次/d+阿奇霉素250 mg,1次/d。观察两组治疗3、6个月后PEF、FEV1、FEV1/FVC、m MRC、6MWT,急性加重次数。结果 :联合治疗组在3、6个月后的PEF、FEV1、FEV1/FVC改善较对照组显著(P<0.05);两组在3个月后的m MRC、6MWT、急性加重次数改善程度相仿(P>0.05),6个月后联合治疗组较对照组改善显著(P<0.05)。结论:长期小剂量阿奇霉素联合布地奈德/福莫特罗治疗较单一吸入布地奈德/福莫特罗能明显改善患者相关的肺功能指标,且随着用药时间延长,联合治疗较单一治疗更能显著改善相关临床症状,并降低急性加重次数。
韩利张筠张铁栓
关键词：阿奇霉素
医用臭氧对肺纤维化大鼠的影响被引量：1
2018年
目的观察医用臭氧对博来霉素致肺纤维化大鼠血清及支气管肺泡灌洗液中TNF-ɑ、TGF-β1水平及肺功能的影响。方法于2016年8月—2017年1月选取由郑州大学动物实验中心提供的40只清洁级雄性SD大鼠,随机分为对照组、模型组、激素组及试验组各10只,其中对照组采用气管内滴入生理盐水,其余大鼠均采用气管内滴入博来霉素制作肺纤维化模型,每天给予生理盐水(对照组和模型组)、地塞米松(激素组)、医用臭氧(试验组)腹腔注射,全部大鼠第28天测定肺功能后处死,肺组织切片HE染色观察肺泡炎和肺纤维化改变程度,ELISA法测定血清及肺泡灌洗液中TNF-ɑ、TGF-β1的含量。结果 28 d时试验组肺功能指标FEV0.3、FEV0.3/FVC、PEF分别为(5.03±0.48)m L、(60.93±1.81)%、(34.32±1.63)m L/L,模型组分别为(3.36±0.33)m L、(42.98±1.91)%、(21.90±1.56)m L/L,激素组分别为(4.26±0.35)m L、(50.38±2.04)%、(26.95±1.21)m L/L,对照组分别为(5.90±0.52)m L、(78.15±2.11)%、(38.82±1.44)m L/L,试验组分别与模型组、激素组、对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。试验组肺纤维化病理评分(1.40±0.52)分低于模型组(2.80±0.42)分与激素组(2.10±0.74)分,差异有统计学意义(P<0.05);血清和BALF中TNF-α水平分别为试验组(12.03±1.44)、(1.75±0.53)pg/m L、模型组(28.58±1.48)、(2.89±0.13)pg/m L、激素组(18.14±1.67)、(1.95±0.72)pg/m L、对照组(10.07±0.64)、(1.50±0.03)pg/m L,血清和BALF中TGF-β1分别为试验组(75.41±1.93)、(15.10±0.74)pg/m L、模型组(96.11±1.56)、(23.13±1.45)pg/m L、激素组(85.06±1.97)、(17.98±0.79)pg/m L、对照组(62.91±1.16)、(11.97±0.94)pg/ml,试验组与模型组、激素组、对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论医用臭氧能下调大鼠血清及BALF中TNF-ɑ、TGF-β1的水平,降低肺泡炎及肺纤维化程度,延缓大鼠肺纤维化病程。
李珂张筠张铁栓
关键词：肺纤维化医用臭氧TGF-Β1肺功能
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