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重症肺炎患者D-二聚体、纤维蛋白原、IL-6水平变化及其临床意义被引量：46: 2017年; 目的探讨重症肺炎患者中D-二聚体、纤维蛋白原、白细胞介素-6(IL-6)的水平变化及在临床中的应用价值。方法采用回顾性分析的方法,选取2014年10月至2016年3月我院呼吸内科确诊的78例重症肺炎患者、78例普通社区获得性肺炎患者以及同期78例正常体检者,分别收集患者入院时和正常体检者血清中的D-二聚体、纤维蛋白原和IL-6。根据预后将重症肺炎患者分为痊愈组与病死组两个亚组。分析D-二聚体、纤维蛋白原、IL-6在三组中差异、在病死组与痊愈组中的差异,以及与肺炎严重度评分(PSI评分)及其相互之间的相关性。结果重症肺炎组中D-二聚体、纤维蛋白原、IL-6明显高于其他两组(P<0.05),普通肺炎组高于正常组(P<0.05);病死组D-二聚体、纤维蛋白原、IL-6均较痊愈组高(P<0.05);重症肺炎组D-二聚体、纤维蛋白原、IL-6均与PSI评分呈正相关性(r_1=0.765,P<0.05;r_2=0.736,P<0.05;r_3=0.675,P<0.05);且两两之间均呈正相关性(r_(12)=0.654,P<0.05;r_(13)=0.532,P<0.05;r_(23)=0.524,P<0.05)。结论根据重症肺炎患者中D-二聚体、纤维蛋白原、IL-6水平变化可评估重症肺炎病情严重程度,并判断患者预后情况。; 韩利张筠张铁栓; 关键词：重症肺炎 D-二聚体纤维蛋白原白细胞介素-6

还原型谷胱甘肽对哮喘豚鼠气道上皮细胞的保护作用: 2016年; 目的探索还原型谷胱甘肽对哮喘豚鼠气道上皮细胞凋亡的保护作用。方法将40只豚鼠随机分为正常对照组、哮喘组、还原型谷胱甘肽组和地塞米松组,每组10只,应用酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测支气管肺泡灌洗液中的干扰素-r(INF-r)水平及肺组织总抗氧化能力(T-AOC),原位末端转移酶标记染色法(TUNEL染色)检测气道上皮细胞凋亡情况,逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)测定肺组织B淋巴细胞/白血病-2信使核糖核酸(Bcl-2 m RNA)的表达。结果与哮喘组相比,还原型谷胱甘肽组支气管肺泡灌洗液中干扰素-r(INF-r)显著升高(P<0.05),与地塞米松组相似(P>0.05),气道上皮细胞凋亡指数(apoptosis index,AI)显著降低(P<0.05),肺组织T-AOC测定及Bcl-2 m RNA的表达均显著升高(P<0.05)。结论还原型谷胱甘肽对哮喘豚鼠气道上皮细胞凋亡具有保护作用。; 张筠张铁栓韩利; 关键词：哮喘还原型谷胱甘肽凋亡

长期小剂量阿奇霉素联合布地奈德/福莫特罗治疗Ⅲ、Ⅳ级COPD稳定期患者的疗效被引量：45: 2016年; 目的:探讨长期小剂量阿奇霉素联合布地奈德/福莫特罗对Ⅲ、Ⅳ级慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的安全性与疗效分析。方法:采用前瞻性随机对照的研究方法,选择我院87例Ⅲ、Ⅳ级COPD稳定期患者作为研究对象,随机分为对照组(布地奈德/福莫特罗160μg/4.5μg每吸,1吸/次,2次/d),联合治疗组(布地奈德/福莫特罗160μg/4.5μg每吸,1吸/次,2次/d+阿奇霉素250 mg,1次/d。观察两组治疗3、6个月后PEF、FEV1、FEV1/FVC、m MRC、6MWT,急性加重次数。结果 :联合治疗组在3、6个月后的PEF、FEV1、FEV1/FVC改善较对照组显著(P<0.05);两组在3个月后的m MRC、6MWT、急性加重次数改善程度相仿(P>0.05),6个月后联合治疗组较对照组改善显著(P<0.05)。结论:长期小剂量阿奇霉素联合布地奈德/福莫特罗治疗较单一吸入布地奈德/福莫特罗能明显改善患者相关的肺功能指标,且随着用药时间延长,联合治疗较单一治疗更能显著改善相关临床症状,并降低急性加重次数。; 韩利张筠张铁栓; 关键词：阿奇霉素

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韩利